Противовоспалительные препараты для суставов уколы

Уколы от артрита суставов: противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и другие

Противовоспалительные препараты для суставов уколы

В медицинской практике артритом называют болезни, связанные с возникновением воспаления в структурах суставов. Такие заболевания могут иметь различную природу возникновения и характер течения.

Их важно вовремя выявить и начать лечение, так как запущенное воспаление может спровоцировать инвалидизацию больного.

Лечебные уколы от артрита на сегодняшний день являются одним из эффективных методов терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) или препараты (НПВП) лучше всего борются с суставными патологиями и облегчают состояние пациентов. НВПС являются препаратами первого ряда при терапии воспалений суставов.

НПВП угнетают выделение фермента ЦОГ (циклооксигеназа), вследствие чего снижается синтез гормоноподобных веществ – простагландинов. Простагландины отвечают за развитие воспаления, а их угнетение способствует снижению воспалительного процесса.

НПВС могут быть различной лекарственной формы:

  • Таблетированные и капсулированные препараты.
  • Растворы для внутримышечного и внутривенного введения.
  • Мази, гели, кремы, растворы для наружного нанесения.

Для лечения воспалений суставов в острой стадии применяются следующие противовоспалительные медикаменты:

  • Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе. Является ингибитором ЦОГ-1. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антиагрегационное действия.
  • Производные фенилпропионовой кислоты (ибупрофен, маркофен). Являются ингибиторами ЦОГ-1.
  • Производные пропионовой кислоты (кетопрофен, кетонал). Оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.
  • Производные индолилуксуной кислоты (индометацин, индол).
  • Мелоксикам и препараты на его основе (амелотекс, мовалис). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Производят жаропонижающий, анальгезирующий и противовоспалительный эффект.
  • НПВП из класса сульфонанилидов (нимесулид, нимесил, найз, кокстрал, нимид). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Довольно эффективны. Производятся в различных лекарственных формах: гели, гранулы для приготовления растворов, суспензии, таблетки, таблетки для рассасывания, ородисперстные таблетки (растворяются в ротовой полости).

Кортикостероиды

Глюкокортикоидные гормоны или гормоны коры надпочечников активно используются для терапии серьезных воспалительных процессов. Эти гормональные вещества применяются в том случае, когда НПВП не в состоянии справиться с болевыми ощущениями при артрите. Как правило, кортикостероиды колются в сустав. Такое введение позволяет максимально облегчить состояние пациента.

Инъекции кортикостероидов при ревматоидном артрите позволяют значительно снизить острую боль и сильную отечность. Инъекционное введение препаратов в сустав осуществляется только в стационаре, врачом. После укола пациент некоторое время находится под наблюдением.

Эффект должен наступить уже после первой ампулы. Если после укола боль не проходит, стоит сменить препарат или выбрать другое место введения.

Глюкокортикоидные препараты вводятся раз в 1,5-2 недели. Вместе с ними вводится местный анестетик для облегчения процедуры. Эти медикаменты производят накопительный эффект, поэтому терапевтическое воздействие гормонов будет еще длительное время влиять на больные суставы.

Популярные и действенные уколы кортикостероидов от артрита суставов:

  • Гидрокортизон. Оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммунодепрессивное действие. Подавляет размножение клеток (антипролиферация).
  • Дипроспан. Действующее вещество – бетаметазон. Оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Особенность препарата в том, что действующее вещество представлено в виде двух компонентов – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент оказывает быстрое противовоспалительное действие, а второй образовывает депо, откуда постепенно высвобождается на протяжении 10 суток. Благодаря структуре лекарства его можно вводить в мелкие суставы с помощью очень тонкой иглы (актуально при артрите пальцев рук и ног).
  • Флостерон. Действующих веществ тоже два – бетаметазона динатрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, противоотечное и иммунодепрессивное действие.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Чтобы восстановить подвижность сочленений, в сустав вводят гиалуроновую кислоту. Это вещество позволяет увеличить количество синовиальной жидкости и облегчить движения в суставах. Гиалуроновая кислота абсолютно безопасна, практически не имеет противопоказаний (только период беременности и грудного вскармливания).

Применение гиалуронки при ревматизме оказывает следующие положительные действия:

  • благодаря нормализации уровня синовиальной жидкости поверхности сустава меньше подвергаются трению и разрушению;
  • восстанавливается эластичность тканей хрящей;
  • двигательная активность пациента возвращается в норму.

Гиалуроновая кислота для уколов в сустав применяется в следующих препаратах:

  • Адант. Действующее вещество – натрия гиалуронат. Производит обезболивающий эффект. Способствует нормализации уровня синовиальной жидкости и останавливает разрушение костных структур суставов. Чаще всего применяется при артрите плечевого сустава, остеоартрите коленного сустава и остеоартрите лучезапястного сустава.
  • Гиастат (другое название «жидкий протез»). Действующее вещество – гиалуроновая кислота. Нормализует двигательные и амортизационные функции суставов, восполняет недостаток синовиальной жидкости, производит анальгезирующий эффект. Чаще всего процедура проводится на колене (в сустав коленный или вокруг него), также уколы вводятся в плечо (плечевой сустав) и другие сочленения. Пациенты отмечают облегчение движений, улучшение состояния и исчезновение болей при движении. Подробнее об артрите коленного сустава →

Антибиотикотерапия как метод лечения артрита

Лечение противомикробными препаратами и антибиотиками применяется в том случае, если в синовиальную жидкость попали микроорганизмы, и появилось гнойное воспаление. Такое состояние опасно развитием серьезных осложнений – флегмоны, сепсиса или остеомиелита.

Гнойные артриты лечатся в условиях стационара хирургами или травматологами. Чаще всего воспаление суставов гнойного характера возникает в крупных сочленениях: коленном, плечевом или тазобедренном.

При воспалении суставов применяются такие лекарственные формы антибиотиков, как мази (наносятся руками или под повязку), таблетки, растворы для инъекций и аэрозоли. Уколы от гнойного артрита суставов проводятся как внутримышечно, так и внутриартикулярно (в сустав).

Проводить лечение нужно своевременно. Например, уколы при артрите стопы гнойной природы, проведенные в самом начале заболевания, могут спасти двигательную функцию конечностей.

Эффективные противомикробные препараты:

  • Препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. Способствуют нейтрализации дегенеративных изменений в суставе.
  • Сульфаниламиды (сульфодиметоксин, сульфапиридазин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. В период лечения необходимо контролировать функции печени и почек.

Витамины

Витамины и микроэлементы жизненно необходимы для образования костной ткани, хрящей и связок. Недостаток витаминов негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. В период лечения артритов крайне важно насыщать структуры суставов необходимыми веществами.

Какие витамины полезны для суставов:

  • Витамины группы В. Эти вещества способствуют снижению болезненности в суставах, проникновению солей кальция, фосфора и натрия через хрящевую ткань вглубь суставных структур.
  • Витамин Д обеспечивает накопление в костных структурах важных минералов – кальция и фосфора.
  • Витамин Е оказывает регенеративное воздействие, обеспечивает быстрое и правильное сращение поврежденных тканей.
  • Витамин С препятствует проникновению болезнетворных микробов в ткани, способствует нормализации кровообращения в сочленениях.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – вещества, защищающие суставные структуры от дегенеративно-дистрофических изменений. Применяются в составе комбинированной терапии артритов и артрозов. Для лечения используются мази, кремы, гели, растворы для внутримышечных и внутриартикулярных инъекций.

В отечественной фармакологии хондропротекторы делятся на 3 поколения:

  1. Натуральные препараты на основе растительного сырья или хрящевой ткани животных. Например, Румалон – это комбинированный препарат животного происхождения, который содержит глюкозамининогликан-пептидный комплекс. Стимулирует регенерацию хрящей в суставах, снижает катаболическую активность хрящевой ткани. А Артепарон – это препарат, который содержит мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Увеличивает объем синовиальной жидкости, восстанавливает движения в суставе. Нормализует обмен веществ костной и хрящевой ткани.
  2. Монопрепараты на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата или коллагена.
  3. Комбинированные препараты. Включают в себя сочетанные компоненты: гиалуроновая кислота с хондроитина сульфатом или коллагеном. Иногда сочетаются с другими веществами – полиненасыщенные жирные кислоты, микроэлементы, витамины.

Миорелаксанты

Миорелаксанты устраняют спазмированность мышц, вследствие чего уменьшается болезненность суставов. Так как напряженность мышечных тканей уходит, улучшается кровообращение и исчезает болезненность. Миорелаксанты применяют только по назначению врача, в сочетании с хондропротекторами.

Эффективные препараты при артрите:

Общие принципы применения

Все медикаментозные средства для лечения артритов необходимо применять осторожно, соблюдая рекомендации:

  • Лечение артрита проводится под медицинским наблюдением.
  • Все препараты применяются после врачебного одобрения.
  • Внутриартикулярные инъекции проводятся только в условиях стационара, квалифицированным специалистом.
  • Самостоятельная замена тех или иных препаратов для терапии артритов недопустима.

Побочные эффекты

Лекарственные средства, направленные на лечение воспалительных процессов в суставах, могут вызвать побочные явления.

Группа препаратовПобочные явления
НПВСТошнота, диспепсические расстройства, язва желудка, повышение риска развития сердечно-сосудистых патологий, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, фотосенсибилизация, гиперкалиемия, кожная сыпь, зуд
КортикостероидыПри быстрой отмене – ятрогенная надпочечниковая недостаточность. При длительном применении – развитие язвенной болезни, раздражительность, психические расстройства, катаракта, нарушение роста и развития, остеопороз, асептический некроз костей
АнтибиотикиДиспепсические расстройства, развитие дисбактериоза, кровотечения вследствие недостатка витаминов (при нарушении всасывания веществ из кишечника), аллергические реакции, кандидоз ротовой полости или влагалища, конъюнктивит, дерматит, гемолитическая анемия.
МиорелаксантыГоловная боль, мышечная слабость, судороги, нарушения сердечно-сосудистой системы, неврологические нарушения.
ХондропротекторыТошнота, рвота, диарея, аллергчисекие реакции местного типа, ангионевротический отек.
ВитаминыГипервитаминоз, тошнота, рвота, аллергические реакции (анафилактический шок)

Уколы от артрита являются чрезвычайно эффективным методом лечения патологии. Но, при неграмотном лечении, они могут принести организму непоправимый вред. Терапия воспалений суставных структур должна проводиться под контролем специалистов, во избежание развития побочных явлений и тяжелых осложнений.

Татьяна Проворная, фельдшер
специально для Ortopediya.pro

о препаратах для лечения артрита

(0 0,00 из 5)
Для того чтобы оценить запись, вы должны быть зарегистрированным пользователем сайта. Изменить город

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/ukoly.html

Названия уколов в суставы при болевых ощущениях

Противовоспалительные препараты для суставов уколы

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена.

Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта.

После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

ГруппаПредставители Механизм действия и цель применения
КортикостероидыДипроспанГидрокортизонКеналог-40ФлостеронОказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
ХондропротекторыАлфлутопХондролонДонаНолтрексАдгелонЗащищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислотаСинокромОстенилФерматронНормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетикиЛидокаинБупивакаинТримекаинБыстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВСДинастатМовалисАртрозанОблегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
АнтибиотикиГентамицин “Врачи скрывают правду!”Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим… >АмпициллинОказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Основные принципы кортикостероидной терапии

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Лечение разными видами хондропротекторов

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы

Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов ее количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.

Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Препараты гиалуроновой кислоты называют еще имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.

Газовые уколы или карбокситерапия

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают.

Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей.

Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.

Метод PRP

Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.

ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.

PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путем из собственных хрящевых клеток человека.

Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение.

Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл.

Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.

Возможные осложнения инъекций

Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.

В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.

Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/ukoly-dlya-sustavov.html

Когда нужны уколы для суставов

Противовоспалительные препараты для суставов уколы

Боли в суставах начинают беспокоить некоторых людей уже в детстве и юности, но устрашающих масштабов они достигают в среднем и старшем возрастах. По статистике, такие проблемы испытывает каждый пятый человек в мире, а в Российской Федерации с ними столкнулись 25 миллионов человек.

Хроническая боль, скованность движений, особенно по утрам, причиняют серьёзное неудобство. Нарушение подвижности, острый дискомфорт в коленях, плечах, локтях сопровождают и спортсменов. Таблетки больше не помогают, а избавиться от неприятных ощущений хочется любой ценой.

При наличии дискомфорта в области костных сочленений в спокойном состоянии или движении стоит обращаться в больницу. Схему комплексного лечения выявленной патологии определяет лечащий врач, и часто в перечень необходимых процедур входят уколы для суставов, назначаемые в сложных случаях.

Они помогают добиться быстрого облегчения, которое сохраняется надолго.

Противопоказания

В большинстве случаев к противопоказаниям для препаратов относятся:

  • чувствительность пациента к действующему веществу;
  • возрастная группа;
  • периоды беременности и лактации.

Для каждого лекарства определены свои предписания к назначению и группы пациентов, которым не рекомендуется применять данную методику терапии. Перед выполнением уколов для лечения суставов обязательное условие – консультация с врачом.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные уколы для лечения суставов снимают основные симптомы воспаления: боль, отёчность, гиперемию. Такие медикаменты направлены на блокировку синтеза простагладинов, которые и являются инициаторами воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты разделяют по влиянию на желудочно-кишечный тракт:

  • селективные;
  • неселективные.

Отрицательное влияние на пищеварение оказывают неселективные противовоспалительные уколы. Из-за высокой нагрузки на печень препараты этого типа назначают в комплексе со смягчающими их угнетающее влияние медикаментами, например, Алмагелем, Ранитидином. Распространённые неселективные ингибиторы: Анальгин, Диклофен, Кетанов.

Селективные нестероидные противовоспалительные уколы не оказывают столь же опасное побочное влияние на организм человека, но также имеют ряд противопоказаний. Для лечения артрита используют Артрозан. Другие селективные ингибиторы: Мовалис, Целебрекс.

Глюкокортикостероиды: особенности применения

Глюкокортикостероиды не применяют при снижении функциональности и дистрофии сустава. Лечение не будет эффективным.

Гормональные препараты предписывают для снятия воспаления и связанных с ним процессов в суставной сумке. Наилучший эффект достигается при инъекциях в межсуставное пространство. Действующее вещество лекарственного средства активнее распространяется в зоне направленной инъекции, что позволяет оперативно устранить причину дискомфорта.

Из этой группы следует отметить гормональные укол в сустав с Гидрокортизоном, Дипроспаном или Ледерспаном – популярными препаратами инъекционного введения. Ещё один глюкокортикостероид, который снимает не только воспаление, но и купирует аллергию, – Кеналог.

Спазмолитики

Обезболивающее действие спазмолитиков обусловлено расслаблением околосуставной мускулатуры, что позволяет снизить интенсивность или купировать спастические боли. Такие препараты неэффективны в борьбе с самим заболеванием, они направлены исключительно на снятие сопутствующей симптоматики.

Один из самых действенных спазмолитиков – Мидокалм.

Препараты для улучшения кровотока в суставе

Нарушение функции кровообращения на фоне болезней суставов провоцирует усиление болевого синдрома и обострение патологии даже в период ремиссии. Во избежание этого применяются медикаменты, призванные нормализовать кровоток, для лучшего снабжения хрящевой ткани питательными веществами из крови. Для этого назначаются уколы в суставы, название препаратов: Циннаризин и Трентал.

Для улучшения местного кровоснабжения используют и богатую тромбоцитами плазму. Тромбоцитарный концентрат готовят непосредственно перед манипуляцией. Для этого у пациента берут кровь из локтевой вены.

Затем биологический материал помещают в центрифугу для отделения насыщенной тромбоцитами плазмы. Полученную субстанцию вводят внутрь суставной капсулы.

Тромбоконцентрат назначается для ускорения регенерации повреждённых тканей, поскольку тромбоциты играют ключевую роль в заживлении – не только предотвращают кровотечение, закрывая сосуд, но и стимулируют восстановительный процесс.

Препараты гиалуроновой кислоты

Синовиальная жидкость – это густая эластичная масса, заполняющая полость суставов. Она является естественной смазкой подвижных сочленений костей. Защита от механических повреждений, трения и развития болезней сустава зависит от количества и качества синовиальной жидкости.

Гиалуроновая кислота является важнейшим компонентом этой субстанции. Она вырабатывается естественным путём. С возрастом или на фоне патологических состояний развивается нехватка гиалуроновой кислоты. Её дефицит ускоряет разрушение хрящей – они попросту стираются в момент движения.

Для восполнения недостатка гиалуроновой кислоты назначают препараты на её основе. В результате повышается концентрация этого вещества в синовиальной жидкости, налаживается его самостоятельная выработка.

Инъекции гиалуроновой кислоты делают прямо в синовиальную жидкость сустава с интервалом в 5-7 дней. Продолжительность лечения ограничивается 3-5 уколами курсом раз в один или два года.

Достигнутый эффект сохраняется на протяжении ещё 8-10 месяцев после окончания курса.

Названия лекарственных средств: Вискосил, Гиалурон, Гиастат, Остенил, Синвиск, Синокром, Суплазин. Препараты гиалуроната продаются в аптеке.

Газовые уколы, или карбокситерапия

Карбокситерапия – методика альтернативной медицины. Её суть – местное введение порции углекислого газа. Делается это с применением специального оборудования. В зависимости от показаний, газовые уколы делают от трёх раз в неделю до одного раза в месяц.

Сразу после манипуляции могут проявиться побочные эффекты – покраснение, отёк, боль, но сохраняются они недолго. Углекислый газ выводится из организма в течение нескольких минут, но эффект держится до трёх недель.

Витамины группы В

Витамины группы В положительно влияют на костные, мышечные ткани, стимулируют восстановление проводимости нервных импульсов, которые блокируются в момент спазма мускулатуры.

Для внутрисуставных инъекций применяют витаминные комплексы: Бевиплекс, Мильгамма, Нейрорубин, Тригамма.

Как проводят внутрисуставные инъекции

Внутрисуставная инъекция выполняется только в медицинском учреждении. Самостоятельно сделать её не получится.

Если препарат применяется впервые, до манипуляции выполняют аллергопробу. Для этого небольшую дозу (0,1-0,2 мл) медикамента вводят подкожно.

Укол делают шприцем с тонкой иглой. Её длина зависит от зоны воздействия. Для уколов в мелкие суставы используют короткую иглу, примерно как для инсулинового шприца. Для инъекций в плечо или колено нужны более длинные иглы, а если запланировано введение состава в тазобедренный сустав или пациенту с избыточным весом, придётся подобрать специальную иголку.

Кожную поверхность обрабатывают антисептиком. В зависимости от области инъекции, для удобства конечность разрешается согнуть. Степень погружения иглы в полость сустава определяет врач.

Уколы обычно выполняются с использованием анестезии, поэтому боли бояться не нужно.

Поскольку суставная сумка автономна, синовиальная жидкость не обновляется, перед введением препарата, во избежание разрыва капсулы, необходимо откачать небольшое её количество (равное объёму инъецируемого состава). При затруднённом доступе манипуляция выполняется под контролем УЗИ.

После извлечения иглы на место укола накладывается стерильная повязка. В течение 10-15 минут после окончания процедуры рекомендуется сохранять неподвижность.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Даже при соблюдении правил антисептики не исключено инфицирование инъекционной раны. Обычно это происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом.

При применении гормональных препаратов у 1-3 пациентов из 20 может развиться постинъекционный кристаллический синовит – воспаление, сопровождающееся болями. Обычно состояние нормализуется спустя 2-3 дня.

Внутрисуставные уколы незаменимы при острых состояниях, сопровождающихся интенсивными болями. Но «увлекаться» ними не стоит, особенно стероидными препаратами. Злоупотребление приводит к постепенному разрушению хрящей.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kogda-nuzhny-ukoly-dlya-sustavov

Врач Артролог
Добавить комментарий