Профилактика остеопороза при менопаузе

Остеопороз и менопауза. Что нужно знать каждой женщине?

Профилактика остеопороза при менопаузе

По статистике остеопороз чаще всего атакует женщин старшего и среднего возраста. И главный риск здесь – гормональные изменения после менопаузы. К счастью, его можно снизить.

Остеопороз в буквальном переводе с древнегреческого означает «пористая кость» – и это полностью отражает суть болезни. Конечности, постепенно теряя костную массу, становятся хрупкими и ломкими. В итоге заработать перелом можно буквально на ровном месте. Известны случаи и самопроизвольных переломов. Вдобавок ко всему пациента начинают мучить нестерпимые боли в суставах.

Во многих случаях обнаружить остеопороз не удается, пока у человека не случается первая серьезная травма. По статистике чаще всего пожилые страдают от переломов шейки бедра или поясничных позвонков.

Почему кости в старости становятся хрупкими?

Медицине не известна точная причина возникновения остеопороза. Зато мы знаем, как развивается и с чего начинается заболевание.

Наши кости сделаны из живой, постоянно обновляемой ткани. Внешняя оболочка (кортикальная кость) плотная и твердая. Она скрывает под собой трабекулярную ткань, которая напротив похожа на губку.

Основной «строительный материал» кости – гидроксиапатит (минеральное соединение на основе кальция).

Когда кость ослаблена остеопорозом, «дыры» в этой «губке» становятся все больше и больше, ослабляя внутреннюю структуру кости.

Примерно до 30 лет человеческий организм обновляет костную ткань быстрее, чем её теряет. Остеобласты (клетки, обновляющие кости) продуцируются быстрее, чем остеокласты (клетки, «убивающие» кости). Однако с возрастом ему становится все сложнее это делать. Как только потеря костной массы достигает определенной точки, у человека развивается остеопороз.

Как остеопороз связан с менопаузой?

Напрямую. Во время перименопаузы (угасание функций яичников) и самой менопаузы женский организм начинает замедлять выработку женских гормонов – эстрогенов (эстрадиола, эстрона и эстриола).

Все три играют ключевую роль в обмене веществ и женском здоровье.

Ранняя менопауза (до 45 лет) или любые долгие периоды, когда эстрогены находятся на низком уровне и прекращается менструация, ведут к потере костной массы.

Взаимосвязь простая: эстрогены относятся к категории гормонов кальциевого обмена. И при их недостатке кальций, который так важен для здоровья костей, плохо усваивается. Как итог – костная ткань начинает обновляться медленнее.

Симптомы остеопороза при менопаузе

Остеопороз, как и рак яичников, часто называют «тихой болезнью». Потеря костной ткани долго идет без симптомов, пока внезапное напряжение, удар или падение не вызовут перелом или разрушение кости. Заподозрить остеопороз можно только по изменениям в осанке, защемлениям спинных нервов – к этому времени болезнь заходит уже достаточно далеко, чтобы деформировать позвоночник.

Основные факторы риска остеопороза

  1. Возраст. Как мы уже сказали, максимальная плотность костей у человека достигается примерно к 30 годам, а затем костная масса начинает постепенно уменьшаться. После менопаузы (особенно, если это была ранняя менопауза) этот процесс стремительно ускоряется;

  2. Пол. Наибольший риск остеопороза – у женщин от 50 лет. По факту для них опасность заработать болезнь в четыре раза выше, чем у мужчин. Отчасти виновата физиология (у женщин кости более тонкие и легкие), отчасти – гормональные изменения в организме;

  3. Этническая принадлежность. Исследования показывают, что у европейских и азиатских женщин вероятность развития остеопороза выше, чем у чернокожих. По статистике американских медиков переломы шейки бедра встречаются в два раза чаще у белых, нежели у афроамериканок. Однако смертность у цветных женщин при этой травме значительно выше;

  4. Структура костей и масса тела. Женщины низкого роста и астенического телосложения имеют больший риск по остеопорозу, что легко объяснимо. Слабая конституция и, как следствие, более быстрая потеря костной массы. Аналогичным образом щуплые и низкорослые от природы мужчины также рискуют заполучить остеопороз в старости;

  5. Наследственность. По статистике, если родители или кто-то из бабушек страдал от остеопороза (перелом шейки бедра, травмы и деформация позвоночника), у женщины гораздо больше шансов получить аналогичный диагноз;

  6. Переломы костей в анамнезе (особенно перелом позвоночника);

  7. Длительный прием сильнодействующих препаратов. Стероидные лекарства (например, преднизон) повышают риски развития остеопороза;

  8. Сопутствующие заболевания. Ряд диагнозов, включая рак или инсульт, также являются потенциальным фактором остеопороза.

Как распознать остеопороз на ранней стадии?

Выявить первые признаки остеопороза, к сожалению, можно только в клинических условиях. Тест на минеральную плотность костей, или денситометрия, представляет собой рентгеновское или ультразвуковое обследование. Мы уже о ней писали.

Проходить денситометрию хотя бы раз в год показано в первую очередь женщинам старше 65 лет, либо с сопутствующими заболеваниями или после ранней менопаузы.

Лечение гормонами при остеопорозе. Стоит ли оно того?

Считается, что заместительная гормональная терапия крайне полезна для профилактики потерь костной ткани. Однако медики рекомендуют принимать гормональные препараты только при диагностированном остеопорозе. В противном случае могут быть серьезные побочные эффекты.

Если вы все-таки решили попить гормоны для профилактики, то обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, будет достаточно менее рискованных методов.

После менопаузы не стоит отказываться от гормональных препаратов полностью, однако, принимать их следует с крайней осторожностью.

Есть ли безопасная альтернатива гормональной терапии?

Бывают и более безвредные препараты, хорошо помогающие при профилактике остеопороза:

  • Бисфосфонаты. Они тормозят разрушение костей, уничтожая остеокласты.
  • Эвиста. Препарат представляет собой селективный модулятор рецепторов эстрогенов. Он эффективен для профилактики и лечения остеопороза, клинические исследования показывают, что при регулярном приеме риск переломов позвоночника уменьшается на 30-50%. Однако при этом препарат увеличивает риск тромбоза.
  • Терипаратид (Фортео) является одним из видов гормонов, используемых для лечения остеопороза. Он помогают восстановить кости при переломах и увеличивает минеральную плотность костей. Вводится путем инъекций.
  • Деносумаб (Prolia) – препарат с так называемыми моноклональными антителами. Это человеческие антитела, выращенные в лабораторных условиях, инактивирующее механизм хрупкости костей. Его назначают, когда прочие методы лечения остеопороза не сработали.

Профилактика остеопороза у женщин

Ситуацию вполне можно не доводить до приема препаратов от остеопороза, если вести здоровый образ жизни. Банально, но факт.

  1. Физические упражнения и нагрузки. Природой заложено, чтобы человек постоянно двигался, поэтому нужна регулярная программа тренировок.

    Для профилактики остеопороза лучше всего подходят аэробные нагрузки (скандинавская ходьба, бег трусцой, занятия плаванием, теннисом, танцы и т.д.). Все они отлично походят для поддержания здорового веса.

    Кроме того, занимаясь упражнениями на координацию и силу, вы существенно снизите риски падений в старости. Подбирайте занятия по возрасту и самочувствию;

  2. Продукты с высоким содержанием кальция. Рекомендуемая суточная норма для взрослого человека составляет порядка 1000 мг кальция. Для людей с высокими рисками по остеопорозу её следует увеличить до 1200 мг.

    Превосходными источниками кальция являются молоко и молочные продукты (творог, сыр), однако, старайтесь подбирать варианты с низким содержанием жиров.

    Отлично подойдут консервированный лосось, сардины, а также овощи темно-зеленого цвета (капуста, брокколи и т.д.).

  3. Биодобавки с кальцием. При нехватке кальция в рационе врачи обычно прописывают витаминно-минеральные комплексы, однако, помните о суточной норме! Выше 2000 мг. кальция способствуют развитию камней в почках, особенно если вам больше 50 лет. Кроме того, перед тем, как принимать кальций, рекомендуется сначала сдать полный анализ на микроэлементы и минералы;

  4. Витамин Д. Он необходим для усвоения кальция костями.

Крайне важно женщинам для профилактики остеопороза знать о лекарствах повышенного риска. К ним относятся:

  • стероидные препараты (часто используются для лечения рака груди);
  • противосудорожные;
  • антикоагулянты;
  • препараты для поддержания работы щитовидной железы.

Если вы длительное время принимали какое-либо из подобных лекарств, то обязательно посетите врача, чтобы он составил программу лечения для компенсации потери кальция.

Прочие профилактические меры будут ещё более банальны: бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Курение угнетает выработку эстрогена, а алкоголь повышает риск падений и переломов.

Что делать при непереносимости лактозы?

Аллергия на лактозу может стать серьезной проблемой при профилактике заболеваний костей. Чтобы спокойно есть молочные продукты, попробуйте параллельно принимать препараты с ферментом лактазы (они продаются в аптеках в виде капель или таблеток).

Однако скорее всего придется переключиться на безлактозные молочные продукты и строить свой рацион, опираясь на другие продукты, богатые кальцием.

Как уберечь себя от падений при диагностированном остеопорозе?

Если вам уже поставили такой диагноз, то первостепенная задача – уберечь себя от случайных падений и переломов. Поэтому примите меры предосторожности:

  1. Поддерживайте порядок в доме;

  2. По возможности уберите все незакрепленные предметы интерьера;

  3. Смонтируйте ручки рядом с унитазом и ванной, чтобы можно было на них опереться;

  4. Установите правильное освещение в доме;

  5. Носите удобную обувь с хорошим протектором;

  6. Удалите из интерьера незакрепленные половики и коврики, об которые можно споткнуться. 

Источник: https://medvisor.ru/articles/osteoporoz/osteoporoz-i-menopauza/

Профилактика остеопороза при климаксе: лекарства для лечения заболевания

Профилактика остеопороза при менопаузе

Существует много разнообразных причин разрушения костного состава у женщин, которое может начаться еще до наступления менопаузы. Коварство этой патологии в том, что женщина ее признаки не ощущает в течение длительного периода.

Очень важна профилактика остеопороза при климаксе. Именно в этот период происходит усиленное разрушение структуры костной массы, что может создать серьезные проблемы для здоровья женщины.

Что такое остеопороз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором наблюдается истончение костной ткани, повышается ее хрупкость. Наиболее интенсивно это происходит в период менопаузы, когда перестают вырабатываться женские половые гормоны, отвечающие за восстановление костной массы.

Патологический процесс носит прогрессирующий характер. Потеря костного вещества происходит со скоростью, превышающей возрастные нормы. В течение первого года после наступления климакса теряется 10% костной ткани. Далее — до 5% кальция ежегодно.

Факторы риска

Остеопороз при менопаузе является многофакторной патологией. Переломы могут быть достаточно частыми, но возможно их полное отсутствие.

Факторы, усугубляющие остеопороз:

  • недостаточное употребление кальция с пищей;
  • наследственность;
  • наличие предшествующих переломов;
  • дефицит витамина Д;
  • нарушение обмена веществ;
  • курение;
  • эндокринные заболевания;
  • недостаточная физическая активность;
  • имеющиеся заболевания скелета (ревматизм и другие).
  • прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
  • ежедневный прием алкоголя;
  • много беременностей;
  • длительное кормление ребенка грудным молоком;
  • недостаток физических нагрузок.

На раннем сроке остеопороз часто принимают за заболевания суставов. Для его распознавания требуется проведение специальных тестов.

Частота появления в период климакса

В климактерический период нарушается гармония между двумя процессами, которые происходят в костной ткани: костеобразование и рассасывание. Качество массы (минеральная плотность) нарушается настолько, что переломы наблюдаются намного чаще, чем до климактерического периода.

Если сравнить одинаковый объем костной массы молодой женщины и пациентки в период менопаузы, то у последней будет меньше ее на одинаковых участках. Возникает необходимость восполнения потери минералов, чтобы иметь возможность вести активный образ жизни.

Симптомы

Женщина в период климакса признаки развития остеопороза не ощущает длительный период. Чаще всего первыми признаками являются переломы костей в области верхних и нижних конечностей, шейки бедра и позвоночника при падении .

Предположить развитие заболевания можно по следующим признакам:

  • боли в спине, руках и ногах;
  • изменение осанки (выпячивание живота, появление кожных складок по бокам грудной клетки);
  • уменьшение роста на 2 см за год или на 4 см за последние несколько лет;
  • выпрямление поясничного изгиба;
  • округление верхней части спины;
  • семенящая походка.

Остеопороз часто становится причиной инвалидности в период менопаузы. У большинства пациенток перелом шейки бедра не восстанавливается после травмы. Иногда для сращивания костей проводится сложная операция.

Причины

Причины заболевания подразделяются на внутренние и внешние. К первым относятся патологические и физиологические изменения в организме.

Это:

  • угасание половой функции;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • нервная анорексия;
  • ревматоидный артрит;
  • снижение уровня гормонов при овариоэктомии (удалении яичников);
  • наследственность.

К внешним причинам относится недостаточное поступление минеральных веществ с продуктами питания.

Негативное влияние оказывает:

  • недостаток в организме кальция и витамина Д;
  • дефицит магния и фосфора;
  • чрезмерное употребление кофе и газированных напитков;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • малая физическая активность и стресс.

Предупредить развитие опасного заболевания можно, если исключить все факторы риска.

Диагностика

Цель диагностических мероприятий во время климакса — выявление факторов, оказывающих влияние на развитие заболевания костной ткани женщины.

Для этого проводится:

  1. Костная ультразвуковая или рентгеновская денситометрия. Происходит оценка состояния костной массы, ее плотности. Это позволяет спрогнозировать риск переломов.
  2. КТ (компьютерная томография) и рентгенография подтверждают факт перелома костей.
  3. Биохимическими маркерами выявляется состояние костного метаболизма.
  4. Оценка состояния ЖКТ, активности имеющихся системных заболеваний, функции почек.
  5. Лабораторные анализы. Выявляют отклонения в содержании гормонов, витамина Д, кальция и фосфора, а также в нарушении минерального обмена в сыворотке крови и моче.

Диагностические мероприятия особых трудностей не представляют.

Лечение

Лечение заболевания может проводить травматолог, ортопед, ревматолог, эндокринолог на основании результатов анализов. Дополнительно требуется консультация гинеколога. Основное лечение — медикаментозное.

Препараты

Препараты от остеопороза при климаксе могут относится к разным фармакологическим группам, но часто их комбинируют с целью усиления терапевтического эффекта.

В первую группу входят:

  • Кальций Д3 Никомед;
  • Кальцемин;
  • Витрум;
  • Компливит.

Если минеральная плотность костей нарушена, требуется не только восполнить уровень необходимых веществ, но и превысить его. В этом случае избыток витаминов и микроэлементов пойдет на построение костной ткани.

Останавливают разрежение костной ткани:

  • Ризендронат;
  • Бонвива;
  • Ибандронат;
  • Алендронат;
  • Золендронат.

Лекарства выпускаются в таблетированной форме, капсулах, растворах для инъекций.

Женщины испытывают при климаксе суточную потребность в кальции — 1000 мг, но при развитии остеопороза потребность увеличивается до 1500 мг без учета продуктов питания. Вылечить болезнь только одной диетой не получится.

Народные способы

Менопаузальный остеопороз рекомендуется лечить народными средствами, но они могут только дополнять препараты кальция, основное лечение. Выбор рецептов народных целителей следует согласовать с врачом.

Высокоэффективными считаются следующие рецепты:

  1. Соединить траву укропа и петрушки в равных частях, измельчить. 200 г смеси залить 500 мл горячей воды, настоять не менее трех часов. Пить по ½ стакана в течение дня.
  2. Залить 500 мл теплой воды 1 ст. л. сон-травы и и столько же ясменника. Добавить 2 ст. л. чернобыльника. Выдержать 50-60 минут. Пить в течение дня по ¼ чашки. Курс – не менее 6 месяцев.

Диета и образ жизни

Очень важно соблюдать правильный режим питания. Продукты должны содержать много кальция и микроэлементов. Наиболее важны магний и фосфор. Полезны морская рыба, пророщенные злаки, в составе которых находится эстроген.

Нужно контролировать потребление соли, ее переизбыток будет вымывать кальций. Исключить следует также шоколад ,кофе. Консервированные продукты и полуфабрикаты, майонез.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, твердым и мягким сырам, кефиру, простокваше и несладким йогуртам. На столе всегда должны быть овощи и фрукты, зелень, орехи, греча.

Диетическими продуктами считается мясо птицы, нежирная говядина, крольчатина.

Диета, богатая кальцием, также способствует похудению.

Лечение должно включать регулярные и умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений, разрешенных в конкретном случае, разрабатывает специалист. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки, отказаться от вредных привычек.

Прогноз болезни

Переломы могут происходить при минимальной нагрузке на суставы или вообще без нее.

Но последствия заболевания обратимы. Патология лечится комплексными методами. Их подбор зависит от причины заболевания скелета и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Возможные осложнения

Остеопороз, который вовремя не вылечили, вызовет много неприятных последствий.

Это могут быть:

  1. Переломы позвонков, лучевых костей и шейки бедра.Приводят не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
  2. Длительный постельный режим.Способствует развитию пневмонии, пролежней.
  3. Хроническая боль в позвоночнике. Купируется болеутоляющими средствами очень плохо.
  4. При нарушении осанки происходит искривление позвоночного столба.
  5. В отдельных случаях срастание костей может произойти только после оперативного вмешательства.

Профилактика

Для приостанавливания разрушения хряща и костей назначается ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Для профилактики лекарства назначают такие, которые действуют подобно природным эстрогенам.

Назначаются:

  • Торемифен;
  • Тамоксифен;
  • Ралоксифен;
  • Лазофоксифен.

Показано использование ортопедических изделий для защиты от травмирования суставов. Обязательно рекомендуется женщинам использование протекторов бедра.

Постоянной должна быть коррекция зрения, лечение сопутствующих патологий и при возможности отмена психотропных препаратов.

Физическая программа не должна включать высокоинтенсивные упражнения, прыжки и посещения бассейна.

Необходимо ежедневно пить чистую воду. Она улучшает процесс пищеварения, ускоряет доставку питательных веществ к суставам.

Отзывы

Зарина, 46 лет, Краснодар: «Очень боялась остеопороза. Гинеколог сказал, что его можно предупредить, если правильно питаться и принимать препараты, содержащие кальций. Стала есть больше сыра, кефира, рыбы, отказалась от кофе. Принимала препарат Кальцемин, который порекомендовал врач. При диагностике оказалось, что остеопороз отсутствует.»

Марина, 60 лет, Чебоксары: «В 50 лет появилась постоянная боль в позвоночнике, стала заметна сутулость, сломала ребро при падении, а позднее — и шейку бедра. Кость срасталась очень долго, испытывала сильные боли. Лечение проводили врачи, сама дополняла его народными средствами. Постепенно начала передвигаться самостоятельно. Всем рекомендую не запускать болезнь.»

Елена, Старая Русса, 54 года: «При падении сломала руку. Обратилась к эндокринологу, потому что нахожусь на учете у него по сахарному диабету.

Дали направление на денситометрию, проверили содержание витамина Д. Выяснилось, что его уровень значительно снижен. Врач порекомендовал принимать витамин Д в капсулах и продукты, содержащие много кальция.

Результат по УЗ денситометрии улучшился. Лечение продлили.»

В видео специалисты рассказывают о том, как проявляется остеопороз, и о методах его лечения.

Источник: https://doktora.guru/polezno-znat/zabolevaniya-pri-klimakse/profilaktika-osteoporoza.html

Как предотвратить остеопороз при климаксе: советы от доктора Агапкина

Профилактика остеопороза при менопаузе
фото: https://doctor.rambler.ru

К своему здоровью я отношусь уважительно, а потому читаю много информации по этому поводу. В настоящее время у меня любимой книгой на эту тему стала книга доктора Агапкина «Все о женских гормонах».

Прочитала внимательно то, что пишет доктор про остеопороз. Эта проблема очень важна для нас, женщин, которые перешагнули определенный рубеж в своей жизни. Поделюсь тем, что доктор рекомендует при остеопорозе. Советы простые и выполнимы для тех, кто хочет жить долго и счастливо.

Что такое остеопороз?

фото: https://dp3.ru

При этом заболевании истончается структура костной ткани, чаще всего это происходит с женщинами в период климакса. Из костей уходит кальций и фосфор, поэтому они становятся рыхлыми и пористыми. Наши косточки начинают ломаться чаще, и срастаются они за длительное время.

Кроме того, структура костной ткани вовремя не обновляется, хотя и должна. Так как в это время происходят гормональные нарушения, и не хватает кальция и фосфора, кости быстро разрушаются, их прочность уменьшается, они деформируются, возникают болевые ощущения в суставах.

Все наслышаны о том, насколько часто в пожилом возрасте возникает риск перелома шейки бедра. Когда так происходит, большинство больных навсегда остаются прикованными к постели, им грозит пожизненная инвалидность.

Остеопороз часто выявляют у женщин в пожилом возрасте. Болезнь возникает оттого, что нарушается гормональное равновесие в организме, уровень эстрогенов падает. Кроме того, это заболевание может возникнуть при эндокринных нарушениях, при беременности, избыточном весе и от того, что мы мало двигаемся.

Почему возникает остеопороз?

Самая распространенная причина возникновения остеопороза- нарушение гормонального баланса. Статистика говорит о том, что 7 из 10 женщин, вступивших в менопаузу, в течение первых пяти лет, заболевают остеопорозом.

Также остеопороз может появиться в том случае, если начинаются проблемы со щитовидной железой, с работой надпочечников.

Остеопороз возникает и от того, что женщины часто употребляют длительно и бесконтрольно различные медицинские препараты, контрацептивы. Все лекарства нужно применять только по рекомендации врача.

Причиной появления остеопороза является нарушение обмена веществ, к ним относится прежде всего диабет. Иногда полезные вещества не всасываются кишечником из-за нарушения его работы.

Диеты и длительное голодание увеличивают риск развития этого заболевания. Питаться нужно правильно, чтобы в продуктах присутствовало достаточное количество кальция, фосфора, белков, витамина D.

Нужно отказаться от вредных привычек, к ним относится курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни, питье кофе в больших количествах.

Симптомы развития остеопороза

Болезнь может длиться долго, становится заметной, когда процесс дойдет далеко. Люди просто не замечают, что происходит с их организмом.

Только когда появляются болевые ощущения в костях, они начинают задумываться над тем, что с ними происходит. А кости действительно начинают реагировать на смену погоды, при физической нагрузке.

Боли могут появиться везде: в коленях, пояснице, голенях и даже между лопаток.

Люди начинают сутулится, рост уменьшается, искривляется позвоночник. А если эту проблему не решать совсем, кости скелета начнут деформироваться.

Но не только кости страдают, но и ломкими становятся ногти, волосы. Происходят регулярно переломы, разрушаются зубы, появляется учащенное сердцебиение.

Переломанные кости срастаются долго. Если сломана шейка бедра, врачи часто не берутся проводить операцию по вживлению искусственного сустава, потому что почти у всех в это время выявляются артрозы.

Как диагностировать заболевание?

фото: http://endocrinolog63.ru

После 50 лет каждый человек должен с периодичность ю раз в 2-3 года проходить профилактическую диагностику. А если переломы беспокоят часто, костная ткань разрушается быстро, то диагностика проводится в любом возрасте. Нжно обращаться к терапевту, а дальше он может отправить к эндокринологу, травматологу-ортопеду.

Есть стандарт исследований, которые предложат пройти, это анализы крови с определенными показателями, мочи, рентгенологическое исследование плотности костей, УЗИ, МРТ и другие.

Как лечится остеопороз?

фото: http://profilaktika.tomsk.ru

Врачи назначают определенные препараты. Во время лечения контролируется эффективность их использования путем сдачи анализов. Если нужно, корректируется лечение.

Если имеется лишний вес, то нужно худеть, чтобы нагрузка на кости снизилась. Курение, алкоголь под запретом»

Образ Вашей жизни должен быть активным, начинайте утро с легкой гимнастики, она будет способствовать укреплению костей. Избегайте упражнений с прыжками, не поднимайте большой вес. При этой болезни подойдет йога, аква-аэробика, ходьба.

Питание должно быть диетическим. Обязательно ешьте каждый день продукты богатые кальцием, это-брокколи, сыры, творог, консервы из рыбы с костями.

Продукты с высоким содержанием витамина D- сливочное масло, печень, сметана, рыбий жир, яичный желток.

Продукты, богатые на содержание фосфора- сыры, молоко, рыба, яйца.

Продукты с магнием, – кунжут, тыквенные семечки, орехи, отруби, морепродукты.

Кроме того, организм должен получать белки в нормальном количестве.

Как предотвратить остеопороз?

Важно правильно питаться, чтобы в рационе были продукты перечисленные выше. В период менопаузы надо посещать врача-эндокринолога, чтобы не пропустить начало осложнений.

Ежегодно необходимо сдавать анализы на уровень кальция и фосфора, следить на своим весом, вести активный образ жизни.

Вот и все рекомендации от доктора Агапкина. Они и правда простые, я стараюсь их придерживаться. Проблем с костями пока не имею, и очень хочу чтобы это заболевание меня миновало. А как Вы решаете проблему остеопороза? Делитесь своими мыслями по этому поводу. Всем добра и здоровья.

Читайте по теме:

Какие витамины доктор Агапкин советует употреблять женщинам после 50 лет

Подписывайтесь на мой канал, каждый день на нем выходят интересные посты.

Не скупитесь отмечать “палец вверх”, если понравилась статья. “Данный палец вверх” расположен слева от статьи, а на мобильном приложении – внизу статьи.

Рекомендую подписываться на группу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d691db832335400ad2a602e/5d7b33b23642b600ad053286

Профилактика остеопороза при климаксе, лечение

Профилактика остеопороза при менопаузе

В течение жизни женщина переживает несколько серьезных гормональных потрясений. Первое связано с периодом взросления, последующие , с беременностью и рождением детей. Самая сложная фаза приходится на вторую половину жизни и начинается с момента угасания детородной функции.

В медицине это явление называют климактерическим периодом. Он имеет свои особенности. Организм уже не настолько пластичен, чтобы моментально реагировать на новые условия, которые связаны с изменением гормонального фона. Дисбаланс приводит к неприятным, а порой и болезненным реакциям, обостряются старые болезни и появляются новые.

Одной из самых опасных становится остеопороз.

скрыть Проявления болезни при климаксе, связь с менопаузой Факторы, ускоряющие патологический процесс Препараты, назначаемые при остеопорозе Лечение остеопороза при климаксе Как избежать остеопороза? Народные средства для профилактики и лечения остеопороза

Проявления болезни при климаксе, связь с менопаузой

Это коварное заболевание подкрадывается незаметно и заключается в изменении плотности костей скелета. Оно имеет многофакторную природу. Основной причиной повышения хрупкости костной ткани становится чрезмерное вымывание минеральных веществ, необходимых для поддержания нормальной плотности.

Спусковым механизмом для начала процесса становится дефицит эстрогенов в женском организме при климаксе. Следствие остеопении выражается в деформации костей, болезненных ощущениях, повышенном риске переломов. Начало менопаузы автоматически переводит женщину в группу риска по этому заболеванию, особенно ярко проявляются изменения после 55 лет.

Профилактика остеопороза при климаксе очень важна для предупреждения нежелательных процессов и сохранения прежней активности.

На сбои в работе организма указывают такие симптомы, как:

  • ноющие на капризы погоды суставы,
  • болезненные ощущения в пояснице, усиливающиеся при поднятии груза,
  • снижение роста,
  • ночные судороги,
  • быстрая утомляемость,
  • повышенная ломкость волос и ногтей.

Срочные меры нужно принимать, если без веских причин произошли 2 , 3 перелома за короткий срок, заметно уменьшился рост, начались регулярные боли. Сигналы организма нельзя оставлять без внимания. Надо обратиться к врачу и пройти обследование. Вовремя начатое лечение поможет приостановить возрастные изменения, сохранить в достаточной степени плотность костей, избежать переломов.

Факторы, ускоряющие патологический процесс

На развитие заболевания оказывают влияние:

  • наследственная предрасположенность,
  • сниженный уровень половых гормонов в зрелом возрасте,
  • нарушение работы щитовидной железы и сбои в эндокринной системе,
  • низкий вес,
  • недостаток двигательной активности,
  • плохое усвоение организмом кальция,
  • недостаток витамина D,
  • вредные привычки,
  • начало климактерических изменений.

Очень вредным действием в период климакса обладают монодиеты, лишающие систем организма необходимых питательных веществ, витаминов, микро и макроэлементов.

Важно знать! Неконтролируемое употребление лекарственных средств, содержащих гормоны, в несколько раз увеличивает вероятность развития остеопороза. В четко выверенных дозах по показанию врача гормональные препараты способны предохранить от возрастных изменений в костной ткани.

Внимание к своему здоровью и вовремя принятые профилактические меры способны существенно снизит риск возникновения заболевания.

Препараты, назначаемые при остеопорозе

Особенно ярко симптомы остеопороза у женщин при менопаузе проявляются после 55 лет. Но ждать, пока болезнь заявит о себе, по крайней мере, недальновидно.

Уже начавшиеся изменения гораздо труднее остановить, чем провести профилактику, не допуская развития необратимых нарушений.

Если они уже начались, то придется не просто восполнить дефицит необходимых веществ, но и значительно превысить показатели, только тогда начнется постепенное улучшение состояния.

Задачи препаратов, применяемых при остеопорозе, заключаются в остановке процесса потери минеральных веществ, восполнении необходимых элементов, а для женщин в пременопаузе добавляется нормализация гормонального фона.

Прежде всего, нужно повысить уровень кальция, для чего назначают лекарственные средства, в состав которых входит карбонат, трифосфат, цитрат кальция. Они похожи по терапевтическому действию и обладают минимальными побочными эффектами. Препараты на основе кальция:

  • Кальций Д3 Никомед,
  • Кальцемин Адванс,
  • Витрум остеомаг,
  • Компливит кальций-Д3.

Дополнительно придется принимать лекарства, содержащие необходимую дозу витамина D. К ним относятся Аквацетрин, Вигантол. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально, в зависимости от особенностей и потребностей организма. Перечисленные препараты относятся к профилактическим, своевременно проведенный курс поможет снизить риск уменьшения плотности костей, но для лечения они не подходят.

Если заболевание уже диагностировано, то придется принимать более серьезные препараты, бисфосфонаты. Они прекращают вымывание кальция, разрушение костей.

Перечень лекарств включает алендроновую, ибандроновую, золендроновую, ризендроновую кислоты. Период лечения длительный, рассчитан на 3 , 5 лет, отмена препарата возможна после наступления улучшения.

Современные средства удобны в применении, часто используются в виде курса инъекций 1 раз в год.

В случае, если необходимый эффект не достигнут, переходят на моноклональные антитела и терипаратид. Они особенно результативны у женщин в период климакса. Недостатком считается высокая цена средств.

При выраженных аллергических реакциях назначаются препараты второй линии, которыми являются кальцитонин, стронция ранелат. Они применяются совместно с кальцийсодержащими средствами и витамином D. Кальцетонин производят из лосося, назначают несколькими курсами по 3 месяца, с обязательными перерывами на 60 дней.

Стронция ранелат используют в лечении при непереносимости других вариантов. Препарат опасен провокацией инфарктов.

Лечение остеопороза при климаксе

Терапия включает комплексное использование методов.

  1. Назначение препаратов кальция, витамина D, восполняющие потерю необходимых веществ.
  2. Средства, приостанавливающие деминерализацию костной ткани, снимающие болевые ощущения.
  3. Гормональные лекарства, стабилизирующие работу эндокринной системы, возмещающие дефицит эстрогенов и прогестеронов.
  4. Повышение активности без резких движений и поднятия тяжестей.
  5. Пересмотр режима дня и рациона питания.
  6. Регулярное выполнение специальных комплексов упражнений.

Диетическое питание прекрасно дополняют БАДы, при остеопорозе у женщин наблюдается быстрая деформация позвоночника и костей конечностей из-за потери кальция и других минеральных веществ. Концентрированные дозы микро и макроэлементов, входящих в состав БАДов, их легкая для усвоения форма быстро восполняет дефицит, позволяя предотвратить заболевание или остановить его на ранней стадии.

Изменение гормонального баланса ощутимо меняет восприятие жизни, появляются такие симптомы, как головная боль, приливы, раздражительность. Но самыми опасными становятся апатия и депрессивные состояния. Теряются стимулы к деятельности, угасает интерес к познанию нового, снижается волевой импульс, упускается драгоценное время.

Именно оно ценно в борьбе с остеопорозом. Потеря кальция идет круглосуточно, повышая риски переломов, деформации костей, микротравм позвоночника. Возникают осложнения в виде потери осанки, необратимых изменений в структуре костей, удлинения восстановительного периода после полученных переломов шейки бедра, лучевых костей.

В тяжелых случаях возможна инвалидность.

Поэтому необходимо назначение комбинированного лечения, которое направлено не только на сохранение костной ткани, но и на снижение интенсивности симптомов климакса, в том числе, эмоциональных перепадов для поддержания активной жизненной позиции.

Как избежать остеопороза?

На первых этапах развития остеопороз протекает скрытно, симптоматика очень похожа на артроз. Более понятная картина выявляется, когда происходят первые переломы, существенное изменение осанки.

Следует знать! Избежать заболевания можно, если заранее озаботиться своим здоровьем, начать профилактику уже после 40 лет, не дожидаясь наступления климакса и связанных с ним проблем.

Психологи утверждают, что на формирование и закрепление полезной привычки необходимо 90 дней. Пользуясь знанием, стоит найти в себе силы и пересмотреть привычное течение жизни. Правила профилактики остеопороза просты и доступны:

  • рациональная эстрогеновая терапия поможет избежать резких гормональных колебаний, которые становятся причиной менопаузального типа остеопороза,
  • планомерные обследования позволят на ранних стадиях выявлять и корректировать эндокринные нарушения,
  • грамотно выстроенный сбалансированный рацион будет снабжать организм необходимыми веществами для полноценной работы всех систем, включая нервную, сердечно-сосудистую, мочеполовую,
  • регулярные физические нагрузки, посещения занятий ЛФК поддержат в тонусе, сформируют мышечный каркас,
  • использование ортопедических средств по рекомендации врача позволит предупредить возможные травмы.

Некоторые привычки, должны остаться в прошлом. Стоит отказаться от бесцельного лежания на диване, курения, употребления алкоголя, перестать злиться на окружающих и стараться воспринимать мир с философской точки зрения, находя позитивные моменты.

Народные средства для профилактики и лечения остеопороза

Некоторые болезни на ранней стадии развития возможно остановить с помощью специально подобранного рациона питания. В народной медицине указывается на особую ценность продуктов, помогающих при климаксе снабдить организм необходимыми веществами. Нужно отдать предпочтение:

  • молоку и молочным продуктам,
  • рыбе и дарам моря,
  • зелени,
  • овощам и фруктам, особенно тыкве, моркови, капусте, фасоли.

Магний в повышенном количестве присутствует в гречневой и овсяной крупе, семечках. Фосфор, помимо рыбы, содержится в печени, яйцах, курице, говядине. При климаксе потребность в кальции и витамине D вырастает в 1,5 раза, поэтому без витаминных комплексов не обойтись. А остальные симптомы помогут снять отвары трав и другие природные компоненты.

  • Смесь из прополиса, гречишного меда и измельченной яичной скорлупы в пропорциях 2/1/2 принимается по 2 ч.л. в день, способствует насыщению кальцием, поддержке сердечной мышц, поднятию иммунитета.
  • Лекарственные травяные сборы оказывают комплексное действие, если в их составе присутствуют корень одуванчика, крапива, чабрец, зверобой полынь.
  • Из продуктов пчеловодства справиться с профилактикой поможет мумиё. Небольшой шарик нужно растворить в воде из расчета 2 , 4 гр на полстакана. Курс приема продолжается месяц, после чего нужен перерыв.

В копилке народных рецептов еще много полезных советов, нужно только нацелиться на здоровый активный образ жизни и знать, то здоровье, хорошее настроение и самочувствие возможно и во время климакса.

Источник: https://kes-anketa.ru/klimaks/osteoporoz-pri-klimakse-lechenie-profilaktika

Профилактика остеопороза при климаксе

Профилактика остеопороза при менопаузе

Специалисты пришли к выводу, что чаще всего остеопороз появляется у лиц монголоидной и европеоидной расы, у людей с хрупким телосложением, низким весом и критическим ростом.

1. Нарушается обмен веществ, особенно если это касается витаминов и минералов, необходимых для построения костной ткани (витамины A, E, K, D, кальций, магний, фосфор, фтор, кремний, марганец, бор).

2. Чрезмерное употребление белка, что приводит к потере кальция.

3. Гормональный дисбаланс (к примеру, из-за сахарного диабета, ранней менопаузы, тиреотоксикоза).

4. Недостаток физической активности, сидячий образ жизни или продолжительное нахождение в лежачем положении.

Болезнь не появляется в один момент, остеопороз развивается постепенно, длительное время. Признаки появления болезни у женщин старшего возраста связаны с изменением количества гормонов, угасанием детородных функций.

За метаболический процесс в костной системе отвечает эстроген. При его недостатке у женщины может развиться остеопороз при климаксе.

Разновидности заболевания

Различают два вида остеопороза:

  1. Инволюционный или первичный остеопороз. Встречается обычно у лиц от 50 и старше лет.
  2. Вторичный остеопороз. Данное вид включает в себя множество факторов, объединяющихся и образующих заболевание.

В свою очередь первичный остеопороз делится на два клинических варианта: сенильный или старческий и постменопаузальный. Факторами риска инволюционного остеопороза очень часто является наследственная предрасположенность и особенности личного и семейного анамнеза:

  • возраст после 50 лет,
  • светлокожие женщины с хрупким телосложением и небольшим ростом,
  • случаи переломов из семейного анамнеза,
  • поздняя менструация и ранняя менопауза,
  • бесплодие и нарушение овуляции,
  • большое количество родов и беременностей (более трех).

Старческий остеопороз начинает развиваться после 70 лет. Поражает в основном трубчатые кости и увеличивает риск их переломов. У женщин пожилого возраста при одинаковой скорости утраты костной ткани степень выраженности ее нехватки напрямую зависит от состояния ее пиковой массы.

Для вторичного остеопороза характерны следующие факторы:

  • генетические причины,
  • гиподинамия,
  • долгий прием препаратов кортикостероидов,
  • эндокринные причины,
  • плохое питание и, как следствие недостаточное поступление кальция в организм,
  • злоупотребление алкоголя, курение, пристрастие к кофе,
  • почечная недостаточность.

В костных тканях непрерывно происходят процессы разрушения и формирования. Причинами формирования костной ткани являются клетки остеобласты, а причинами разрушения являются клетки остеокласты.

При менопаузе утрата костной массы происходит преимущественно в костях, в которых преобладает губчатое вещество.

Остеопороз делят на следующие виды:

  • Первичный. Развивается в силу естественного старения организма.
  • Вторичный. Является осложнением другой болезни. В эту группу относят остеопороз при климаксе.

Симптомы остеопороза

Долгое время остеопороз не проявляет себя, подозрения о наличии проблемы появляются тогда, когда женщина начинает испытывать боли в спине. Нарушение одного позвонка может оставаться незамеченным, к тому же боль постепенно проходит.

Чтобы избежать прогрессирования болезни необходимо как можно раньше посетить доктора и начать лечение.

По мере прогрессирования тело позвонков деформируется, появляется слабость мышц, изменяется осанка. Эти явления сопровождаются уменьшением роста тела женщины.

Если за год рост уменьшается более чем на два сантиметра, можно заподозрить остеопороз. Чаще всего повреждениям подвергаются позвонки грудного отдела, лучевая и бедренная кость, поясничная область и лодыжка.

Диагностика остеопороза

Для диагностики остеопороза существуют следующие правила:

  • Сбор анамнеза.
  • Определяется рост и масса тела.
  • С помощью исследований определяется минеральная плотность костной ткани.

Для определения плотности костной ткани обычно используют:

  1. Рентгенографию. Самый распространенный вид клинических исследований, но малоинформативный, так как определить остеопороз при таком виде исследования можно только при потере костной массы свыше 30 процентов.
  2. Ультразвуковую денситометрию. Очень хорошее исследование для женщин в постменопаузальный синдром, поскольку на фоне нехватки эстрогенов самыми первыми поражаются трабекулярные кости.
  3. ККТ (количественная компьютерная томография). При этом методе исследования существуют недостатки, так как есть затруднения при изучении мелких костей.
  4. Двухфотонную денситометрию. Позволяет исследовать любую кость в организме, а также полностью скелет человека в нескольких проекциях. При дфухфотонной денситометрии время исследования пациента очень небольшое, вплоть до 2-3 минут.
  5. Однофотонную денситометрию. Мобильный прибор, которым исследуются минеральная плотность костей в кистях, а также в дистальных отделах костей голени и предплечья.

Выявление болезни проводится по нескольким направлениям. Большое значение имеет сбор анамнеза, выявление генетической предрасположенности.

Опрос пациента, анализ жалоб, измерение роста и массы тела, визуальный осмотр. Крайне важен гинекологический анамнез, сроки появления месячных, их регулярность, как протекал климактерический период.

Женщине определяют биохимический состав крови, мочи из суточного количества на содержание кальция. С помощью биохимических маркеров вычисляют показатель продуктов распада кости и количество ферментов, использованных при ее восстановлении.

Учитывая баланс маркеров, определяют степень разрушения и хрупкость кости.

С диагностической целью проводят рентгеновскую денситометрию для определения количества минералов и потери плотности тканей. Рентгенологические способы исследования позволяют обнаружить остеопороз, когда потеря массы кости составляет более 30%.

А также для диагностики проводят компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Чтобы определить плотность кости пальца, голени или пятки, применяют количественный ультразвук.

Лечение патологии

Необходимо с ранних лет заниматься профилактикой остеопороза, только так можно себя обезопасить. В детские и подростковые годы в организме накапливается и усваивается большое количество кальция.

Необходимо употреблять как можно больше кисломолочных продуктов, мяса, яиц, все продукты, в которых содержится кальций. Помимо этого следует исключить любые газированные напитки, потому что они вымывают накопленный кальций и лишают организм нужных веществ.

Старайтесь проводить как можно меньше времени сидя, больше двигайтесь, ведь физическая активность способствует кровоснабжению и улучшает усвоение кальция.

Основная задача – это действия, направленные на сохранение плотности тканей кости, недопущение ее разрушения, предупреждение переломов. Лечение состоит из немедикаментозной помощи, использования медикаментозных комплексов и других лекарственных средств.

На состояние костной ткани хороший эффект оказывает гормональная заместительная терапия. Препараты предотвращают развитие остеопороза во время менопаузы и в постменопаузальный период.

Обычно препараты содержат эстроген или комплекс прогестерона и эстрогена. Это средства для перорального использования или пластыри.

Лечение состоит из трех групп препаратов – средства, влияющие на обмен веществ, угнетающие процесс разрушения костей, и препарат, стимулирующие костеобразование.

Средства, действующие на обмен веществ, содержат кальций, флавоноиды и витамин D, белок, тормозящий остеокласты и стимулирующий остеобласты.

Препараты, останавливающие резорбцию костной ткани, представлены бисфосфонатами, селективными модуляторами, неполовыми гормонами. Эти средства направлены на снижение разрушения костей, уменьшают потерю костной массы, улучшают структуру.

Для стимуляции костеобразования включают средства, содержащие паратиреоидный гормон. В старческом возрасте при остеопорозе назначают соматотропный гормон и соли фтора. Из-за ярко выраженных противопоказаний эти средства применяют в ограниченном количестве.

Те женщины, у которых диагностирован остеопороз, нуждаются и в немедикаментозной помощи. Она состоит, прежде всего, из правильного рациона, коррекции способа жизни. Показано сбалансированное питание, богатое дарами моря и кисломолочными продуктами.

Следует увеличить употребление пищи, содержащей кальций. Что касается витамина D, то организм может синтезировать его под воздействием солнечных лучей в коже, или получать с продуктами в зимний период.

Для укрепления мышечного корсета необходима регулярная посильная физическая нагрузка. Полезна ходьба, она способна несколько приостановить губительный ход разрушения костной ткани.

Нетрадиционное врачевание предлагает согревающий компресс, из настоянной на водке ромашки, при болях в костях. Сухое сырье, 150 грамм сухих цветков, настаивают в 500 мл водки, на протяжении трех дней. Подобным образом готовят настойку из грецкого ореха (листья).

Источник: https://sustavy-kosti.ru/zabolevaniya/osteoporoz/profilaktika-osteoporoza-pri-klimakse

Врач Артролог
Добавить комментарий