Подагра стопы симптомы и лечение

Чем лечить подагру на ногах у женщин и мужчин

Подагра стопы симптомы и лечение

Подагра – это ревматическая патология, которая вызвана образованием солей мочевой кислоты в суставах. Лечение и признаки этой болезни очень подробно будут описаны в нашей сегодняшней статье. Подагра  — это одно из самых распространенных видов артрита.

Чаще всего данной Бен подвергаются мужчины среднего возраста.

Что же эта за заболевание? Подагра — этохроничекая болезнь, которая связана с нарушением мочекислого обмена, в результате которого соли мочевой кислоты, еще носящие название ураты, начинают откладываться в суставах.

Патология носит еще одно название – Болезнь королей. Она завоевала свою известность во времена Гиппократа. В прошлом, подагра считалась признаком гениальности. Как правило ей болели такие известные люди, как Александр Македонский, Леонардо да Винчи, и многочисленные семьи Медичи , а также Чарльз Дарвин и Исаак Ньютон.

В настоящее время, по сведениям  эпидемиологических исследований, которые были проведены в США и во многих станах Европы, за последние годы подагрой болеют 2 процента населения. А мужчин, достигших возраста 56-65 лет, частота этой болезни составила 4,5-6,1 %. Самые первые признаки подагры проявляются сильной болезненностью, скованностью в суставах, и покраснением.

Зачастую, подагра встречается на большом пальце ног. В этом случае, подагру необходимо лечить незамедлительно. Главными рекомендациями для возможности уменьшения симптомом хронической подагры выступает обязательное соблюдение режима лечения и конечно образа жизни. В этой статье , посвященной подагре и ее лечению, мы постараемся более подробно рассказать вам об этом.

Причины

Такое явление, как подагра на ногах возникает достаточно часто. В этой статье вы найдете признаки болезни и узнаете о том, каким должно быть лечение.

Что же это такое? Основной причиной появления подагры является отложение кристаллов мочевой кислоты в хрящевых тканях суставов. Наполнение данных кристаллов и приводит к появлению воспаления, которое сопровождается сильными болями.

Урат натрия начинает кристаллизоваться и откладываться в суставах маленькими частичками. В результате приводит к частичному, либо полному разрушению сустава.

Основные факторы риска:

  • Наличие заболеваний и состояний в виде сахарного диабета, ожирения, либо ишемической болезнью сердца.
  • Злоупотребление некоторыми аптечными медикаментами: мочегонными диуретинами, аспирином, циклоспоринами.
  • В основном, данной болезни подвержены мужчины, достигшие возраста 35-50 лет.
  • Употребление морепродуктов, жирных сортов мяса, алкогольных и газированных напитков в большой степени приводит к накоплению уринов в организме человека.

Приступы подагры могут быть спровоцированы стрессовой реакцией на цитрусы, алкоголь, вирусные инфекции, психические и физические нагрузки, переохлаждение и травмы , колебания давления, ушибы, прием медикаментов. При возникновении первого приступа подагры , признаки будут очень отчетливы. А что касается лечения, то его необходимо начинать как можно быстрее, для того, чтобы снять боль.
Виды

В данном случае выделяют 3 вида болезни: смешанный, почечный, и метаболический.

  • Почечная форма , небольшое умеренное количество мочевой кислоты .
  • Метаболическая форма с очень высоким количеством мочевой кислоты.
  • Что касается смешанного типа, то при нем возможна нормальная или сниженная ураттурия и нормальный клиренс.

Как правило диагноз больному устанавливает при осмотре ревматолог .Также применяют лабораторную диагностику: проводя биохимический анализ крови, обнаруживают очень большое содержание мочевой кислоты.

Симптомы подагры

Подагра на ногах возникает достаточно часто. Фото данного недуга вы найдете в этой публикации. Как правило, наблюдают артрит суставов нижних конечностей. Зачастую, воспалением охвачен палец ноги, далее по частоте – коленные и голеностопные суставы. Очень редко наблюдается артрит локтевых суставов и суставов кистей.

В случае заболевания подагрой, симптомы начинают развиваться в период приступа – это сильная боль, развивающаяся очень быстро. Она может достичь, всего за несколько часов, максимальных болевых ощущений. Больше всего, приступы происходят ночью либо ранним утром.

Как правило, сам человек не может даже пошевелить ногой, а легкое прикосновение  к обычной постели к пораженному болезнью суставу вызывает у человека очень болезненные ощущения. Сустав начинает быстро опухать, на ощупь кожа становится очень горячей, на месте сустава можно заметить покраснения кожи. Может увеличиться температура тела.

Спустя 3-10 суток, приступ болезни начинает понемногу стихать . также исчезают все  признаки , а все инфекции нормализуются. Вторичный приступ происходит в основном через 3 месяца после первого, или же болезнь вообще никак больше не проявляется в течение 15-20 лет.

Хроническая подагра характерна тем, что приступы у больного начинают происходить все чаще, а бессимптомные интервалы  — короче .

Осложнения

Даже если возникнет такое заболевание, как подагра на пальце ноги — то его стоит лечить обязательно. Накапливание уратных солей и гиперурикемия при подагре в результате приводит к отложению последних в почках с развитием:

  • Подагрического нефрита.
  • Нефропатии.
  • Артериальной гипертензии с дальнейшим переходом в хроническую форму почечной недостаточности.

Примерно у 40-45 процентов взрослых людей отмечается развитие мочекаменной болезни с приступами почечных коликов и соложениями в форме  пиелонефрита. Для возможности избежать последствия заболевания на ногах, и как проводить лечение следует решить данную задачу незамедлительно.

Лечение острого приступа

Теперь настало время более детально разобраться в вопросе чем лечить подагру на ногах. Лечение такого заболевания как подагра, заключается в постепенном воплощении в жизнь основных этапов терапии. В первую очередь, важно сперва снять симптомы болезни.

Последующее лечение будет направлено на то, чтобы избежать обострения основных симптомов подагры в дальнейшем. В момент приступов подагры следует обязательно обеспечить достаточный отдых пораженных болезнью суставов и попытаться меньше травмировать сам сустав обувью и одеждой. Если у больного возникает острая и нестерпимая боль, то можно приложить лед.

Затем необходимо на больное место наложить компресс с мазью Вишневского либо Димексидом. Для того, чтобы купировать острые признаки подагры , врачи советуют принимать Намесил либо Колхицин, а также НПВС – бутадион, диклофенак, напроксен и индометацин.

Как следует лечить подагру на конечностях ног обязательно должен принимать решение специалист. Он выпишет пациенту необходимые препараты, и посоветует схему приема а также предупредит о возникновении побочных эффектов. Что же касается употребления пищи, то лучше всего в этом сильно ограничить себя.

Допускается употреблять овощные бульоны и жидкие каши. Советуем пить большое количество воды, киселя, зеленого чая, молока, простую и минеральную воду, но с обязательным добавлением сока.

Лечение подагры

Выше были обозначены признаки подагры на ногах у мужчин. В этой части статьи мы говорим об адекватном лечении. При подагре лечение должно назначаться индивидуально и обязательно включать прием медикаментозных препаратов, а также диету и физиотерапевтические методы.

Следует также учитывать все побочные действия применяемых лекарств в случае наличия иных болезней. По этой причине, больному требуется врачебный контроль. Основу всей терапии, как правило, составляет определенная диета, которая направлена на уменьшение в рационе больного продуктов, насыщенных пуринами.

В том случае, если больной будет придерживаться диетотерапии, то все образовавшиеся шишки на суставах постепенно исчезнут, а организм человека будет восстановлен. В рацион питания следует включать только блюда, приготовленные на пару , либо отваренные на воде. Кроме этого, больному противопоказан мясные и рыбные бульоны, и холодец.

Врачи рекомендуют употреблять много овощей. Их необходимо принимать в пищу сырыми, а для разнообразия меню в редких случаях можно запекать их , либо отваривать. Для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, больной должен принимать препараты  антиподагрического действия ( алопуринол, уралит,сульфинперазон, ).

В сочетании с медикаментозными препаратами и физиотерапией, также применяется и фитотерпаия. Подагру должен лечить врач. Он сможет точно сказать, чем можно пользоваться в домашних условиях от избавления от этой болезни.

Профилактика

Для того, чтобы избавиться от подагры в домашних условиях, и постараться снизить приступы ,необходимо ограничить себя до минимальных показателей в употреблении пищи, в момент расщепления которого начинает образовываться существенное количество кислоты: грибы, говяжий язык, рыбная икра, пиво, горох, сардины, фасоль. Следует выпивать довольно много жидкости – примерно до 3-ех литров каждый день.

Диета при подагре

Лечение подагры на ногах у мужчин нельзя представить без правильного питания. Больным с  таким диагнозом необходимо внимательно относиться к собственному питанию. И постараться исключить из рациона питания продукты, насыщенные пуринами.

В данном случае, следует отметить, что требуется исключить и голодание, и переедание. Кроме этого, не следует допускать очень резкого снижения веса. Это может привести больного к обострению болезни.

Как следует лечить подагру дома? Более правильная диета при подагре заключатся в переводе на  вегетарианский рацион питания , либо диету номер 6.

Желательно принимать в пищу:

  • Молочные продукты.
  • Овощи лучше всего кушать в отварном виде, запеченные в духовке с маленьким добавлением соли, либо сварные на пару.
  • Ягоды, в основном, арбузы и смородину разных сортов.
  • Хлеб из отрубей, отруби.
  • Минеральная вода.
  • Фрукты, орехи, сухофрукты.

Нежелательно есть:

  • Субпродукты ( печень, почки, язык).
  • Жирное мясо.
  • Красную рыбу.
  • Следует также свести до минимума соль, кофе и алкоголь, газированные сладкие напитки.

Уже доказано, что вишня, клубника, и иные ягоды темно-красных и синих цветов вызывают в организме человека снижение концентрации мочевой кислоты в крови. По этой причине, люди, больные подагрой, могут принимать их в любом виде и в любом количестве.

Как лечить подагру народными средствами

Стоит отметить то, что лечение подагры у женщин на ногах можно производить при помощи народных методов. Так как большое количество людей интересуется вопросом, как следует лечить подагру народными средствами, мы все же постараемся остановиться на данном моменте подробнее.

Рыбные компрессы. Необходимо разделить филе любой рыбы на пять частей, и положить их в кульки, а затем отправить в холодильник. Перед сном следует достать с морозилки одни пакетик и разморозить, а полученный кусочек рыбы положить на пораженный болезнью сустав и обмотать полиэтиленовым пакетом. Далее следует надеть толстые носки. Необходимо лежать так до самого утра.

Активированный уголь. Небольшую горстку таблеток следует смолоть в кофеварке, доведя получившееся количество смеси менее чем до половины одного стакана. В порошок необходимо добавить небольшое количество воды и одну столовую ложку семян льна. Все следует размешать до пастообразного состояния. Этой смесью необходимо смазать пораженные участки кожи на ночь.

Приобретите небольшой кусок сала и разрежьте его таким образом, чтобы можно было его уложить на каждый палец . А потом каждый кусочек следует втирать в кожу до того, пока он не станет совсем маленьким.

Следует приготовить следующую смесь: Разогрейте 50 г сливочного масла. После того, как масло закипит, необходимо снять всю пенку и добавить в него 250 граммов винного уксуса.

Далее необходимо сразу же зажечь смесь до тех пор, пока полностью не выгорит весь спирт. Получившейся остывшей мазью нужно смазать больные суставы.

Это лечение в домашних условиях не сможет полностью избавить вас от болезни, но зато уймет на некоторое время боль.

В заключение

Итак, если у вас появится подагра на ноге большого пальца или любое другое проявление данного заболевания — важно во время обратиться к доктору и начать грамотное лечение. Только в таком случае у вас не появятся осложнения и недуг быстро исчезнет.

Источник: https://www.zdorovie-nogi.info/chem-lechit-podagru-na-nogah-u-genchin-i-mugchin.html

Причины и лечение подагры на ногах

Подагра стопы симптомы и лечение

Каждому человеку следует знать, как выглядит подагра стопы, поскольку заболевание не является редкостью и может проявиться в любом возрасте. Болезнь связана с нарушенными обменными процессами в голени или ступне.

При прогрессировании в суставе накапливается мочевая кислота. Подагра нижних конечностей сопровождается нарушенной двигательной функцией и острыми болевыми приступами.

Устранить заболевание возможно после установления его первоисточника.

Почему возникает: основные причины

Развитие подагры суставов на ногах начинается со скопления мочевой кислоты в крови, производные которой образуют кристаллы, скапливающиеся в подвижном сочленении.

Повлиять на поражение ступней способны такие негативные факторы:

  • Длительная медикаментозная терапия с использованием некоторых лекарств:
    • диуретиков;
    • «Аспирина»;
    • циклоспоринов.
  • Болезни хронического течения:
    • сахарный диабет;
    • ишемическое заболевание сердца;
    • псориаз;
    • недостаточность почек.
  • Нарушенный рацион. Если в ежедневном питании преобладают блюда с пуринами, жирные сорта мяса, рыбы, то вероятность развития подагры на ногах возрастает.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные особенности. У мужчин старше 30-летнего возраста вероятность заболеть выше, нежели у женщин.
  • Наследственность. В таком случае патология обостряется при неправильном образе жизни и рационе. Если же человек достаточно двигается и сбалансировано питается, то подагра всю жизнь находится в латентной фазе.

Характерные симптомы

Проявлением патологии может стать боль в стопе.

Первые признаки подагры ног порой сложно заметить, поскольку они выражены не столь ярко. По мере прогрессирования патологии в пятке или ступнях отмечаются боли резкого характера.

Клиническая картина отличается, учитывая тяжесть заболевания. Понять что воспалилась область нижней конечности возможно по приступу артрита и формированию подагрических узлов под кожным покровом.

Основные стадии подагры на ногах представлены в таблице:

СтепеньКоличество приступовОсобенности
ЛегкаяНе более 2 раз ежегодноПовреждается 1—2 подвижных сочленений
На рентгене признаки деструкции не обнаруживаются
СреднетяжелаяДо 4 раз в годТравмируется до 4 суставов на ноге
Тяжелая5 и болееМножественное поражение нижней конечности
Выраженные деструктивные процессы в суставах

Симптомы подагры нижних конечностей могут отличаться, что зависит от вида отклонения:

Боль в пятке часто бывает при периартрической форме патологии.

  • Подострый. У пациента постоянно болят ноги, но не столь сильно. Как правило, боль локализуется в области большого пальца, могут болеть ногти.
  • Ревматоидный. Отмечаются ночные болевые приступы при подагре ног, имеющие сильный и продолжительный характер.
  • Псевдофлегмонозный. Отмечаются монопроявления артрита, при которых повреждается подвижное сочленение и рядом локализованные ткани. Температура повышается до 38 градусов. Пациента при подагре лихорадит, изменяется клеточный состав крови с повышением лейкоцитов.
  • Малосимптомный. Диагностируется воспалительная реакция в суставах ног, но боль не чувствуется.
  • Приартрический. Болевой синдром отмечается в сухожилиях, особенно часто болит пяточная область. Размер пяток увеличивается и они уплотняются. Суставы ног деформируются и развивается хроническая форма подагры.

Диагностика подагры на ноге

Подагра ступни проявляется разными симптомами, которые можно ошибочно принять за другое суставное заболевание. Поэтому требуется обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику. Доктор осмотрит пораженную пяточную область и назначит пройти такие лабораторные и инструментальные обследования для подтверждения подагры:

Чтобы выявить причину симптомов, больной сдает общий анализ мочи.

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенографию поврежденных подвижных сочленений ноги;
  • сцинтиграфию с пирофосфатом технеция;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общий анализ урины;
  • биохимию мочи;
  • лабораторное исследование внутрисуставной жидкости;
  • диагностику содержимого образовавшихся подагрических узлов, в которых содержится кристаллический порошок.

Медикаментозное лечение

Бороться с подагрой на ногах необходимо комплексно, используя лекарства разных групп. Современная медицина позволяет избавиться от патологии даже при тяжелой форме. Для начала требуется снизить уровень мочевой кислоты в организме, что возможно при помощи таких медикаментов:

  • «Аллопуринола»;
  • «Фебуксостата»;
  • «Аденурика»;
  • «Ульрика»;
  • «Пеглотиказа»;
  • «Пробенецида»;
  • «Антурана».

В терапии заболевания используются НПВС.

Эффективное лечение подагры на ногах обеспечивается посредством нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство подбирается каждому пациенту индивидуально, а лечебный курс длится 7—14 дней.

При медикаментозной терапии важно убрать болевые проявления и воспалительную реакцию в нижних конечностях.

Самостоятельное применение любого медпрепарата может спровоцировать осложнение подагры ног и ухудшение состояния.

Народные средства

Лечить подагру на ногах возможно природными компонентами, что используются по соглашению с доктором. Важно понимать, что нетрадиционными методами быстро вылечить патологию не получится, и, как правило, такие средства оказывают симптоматическое лечение, не устраняя причину заболевания. Эффективными при подагре ног считаются такие рецепты:

  • Ромашка. Из продукта готовят отвар, используя 50 г цветком и 5 л кипятка. В раствор окунают поврежденную ногу и держат несколько минут.
  • Еловые шишки. Используются нераскрывшиеся шишки, внутри которых содержатся семена. Заливают продукт кипятком и дают постоять 12 часов. Принимают перорально по полстакана за 30 мин. до приема пищи.
  • Лавровый лист. Компонент оказывает очистительные действия на подвижное сочленение ног. Отвар готовят из 5 г листов и 300 мл кипятка. Отстаивают 3 часа и употребляют по чуть-чуть на протяжении всего дня.
  • Сливочное масло. Из продукта готовят домашнюю мазь, добавляя в него немного спирта. Перед нанесением на кожный покров нижней конечности, средство греют в руках.

Способ жизни и диета

Такое заболевание требует обязательного соблюдения питьевого режима.

При обострении подагры необходимо отказаться от физических нагрузок, но при этом не переставать ходить, используя специальные фиксаторы, делать зарядку. В сутки требуется выпивать не менее 2 л очищенной воды. Обязательно важна диета при подагре ног, которая основывается на таких принципах:

  • Исключаются продукты, содержащие много пуринов.
  • Не разрешаются спиртные напитки и табачные изделия.
  • Рацион пополняют лимоном, шиповником, яблоками, черной смородиной.
  • Отказываются от употребления субпродуктов, молодого мяса, рыбных и мясных бульонов.
  • Ограничивают количество цветной капусты, редиса, грибов, спаржи, бобовых.
  • Без ограничения употребляют свежие овощи и фрукты, орехи.

Подагра на ногах. Как выглядит на стопе – картинки

Подагра стопы симптомы и лечение

Подагра — это воспаленное состояние суставов, характеризующееся отложением кристаллов солей мочевой кислоты. Пограничный возраст людей, страдающих подагрой, составляет 40 лет. Мужская часть населения подвержена заболеванию больше, чем женская.

Заболевание поражает любые суставы: пальцы рук и ног, локтевые и коленные суставы, ступни ног. Фактором риска могут быть сопутствующие сахарный диабет, повышенное давление (гипертония), нарушение режимов питания, а также наследственная предрасположенность.

Классифицируется подагра по двум формам: первичная (наследственность) и вторичная (следствие других заболеваний, например, лейкемия). Острые приступы могут часто возникать на фоне принятия алкогольных напитков.

Подагра стопы вызывает резкие приступы боли и неимоверные страдания у больного.

Подагра: причины и основные симптомы заболевания

Причиной подагры может быть простое переедание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, особенно мясных продуктов и жирной рыбы. Повышенное увлечение алкогольными напитками также способствуют развитию болезни.

Эти составляющие – переедание продуктов богатых пуринами и употребление алкоголя в большом количестве способствует повышению количества мочевой кислоты в крови человека, а она распадаясь на кристаллы травмирует суставы и весь организм в целом.

Малоподвижный образ жизни и нервное переутомление организма — все эти составляющие входят в зону риска заболевания. К риску при этом можно в равной степени причислить как наличие лишнего веса в сочетании с гиподинамией, так и чрезмерное усердие в занятиях спортом, поскольку оба варианта дают дополнительную большую нагрузку на суставы.

Приступ подагры, как правило, возникает внезапно и сопровождается покраснением воспаленного места и интенсивной болью. Острые болевые ощущения возникают от любого прикосновения к больному месту.

Помимо этого пораженный участок становится отечным, а кожа выглядит блестящей, субъективно может присутствовать ощущение жара в суставе. Боль возникнуть и затихнуть может внезапно. Очень редки случаи, когда боль не отступает в течение нескольких недель.

Если в этот период не уделить должного внимания симптомам болезни, то впоследствии могут быть сильные осложнения.

Необходимо, однако, отличать симптоматику подагры в представителей разного пола.

У мужчин она представляет собой резкую, невыносимую боль в области сустава, его отечность и гиперемию кожи. Чаще всего болезнь у мужчин развивается стремительнее и поражает больше суставы рук.

В отличии от мужчин, именно у женщин чаще подагра поражает ноги. Заболевание в основном «выбирает» мишенью один сустав, а соседние вовлекаются в процесс при длительном течении без лечения. Симптоматика включает в себя слабость и недомогание, раздражительность, кожа над очагом воспаления начинает шелушиться, а подвижность конечности резко ограничивается.

А если подагра протекает в хронической форме, то вне зависимости от пола, симптоматика будет слабее, а промежутки между приступами короче.

Каким мифам о подагре стопы нельзя верить

Существует ряд мифов, которые существуют и сейчас, и сбивают людей с толку. Нередко поверив ложному утверждению человек, начинает самостоятельное лечение подагры стопы и пропускает важный момент борьбы с другой проблемой, или же пытается лечить себя неправильными способами.

Самые распространенные мифы о подагре и ее лечении:

  1. Своеобразная «шишка» появившаяся на большом пальце – подагра. Нет, на самом деле такая «шишка» возникает из-за деформации стопы и это исключительно ортопедического характера проблема.
  2. Для того, чтобы вылечить подагру нужно почки промыть с помощью пива.

    Опять же ошибка, ведь алкогольная продукция абсолютно с любым содержанием спирта провоцирует обострение и ухудшает течение подагры.

  3. Подагра развивается только у людей, злоупотребляющих алкоголем. Опять же неверное суждение. Алкоголь не является основой этиологии подагры.
  4. Подагру невозможно вылечить.

    В настоящее время медицина находится на том уровне, когда подагра не просто легко поддается контролю, но и хорошо поддается терапии. Но важно учитывать, что для этого необходимо своевременное обращение к специалисту и внимательное следование его указаниям.

Подагра стопы: диагностика болезни

Диагностировать подагру можно с помощью лабораторных исследований. Прежде всего, необходимо установить уровень мочевой кислоты в крови и суточную норму выхода мочи из организма. Норма содержания мочевой кислоты в крови не должна превышать 420 мкмоль/л у мужчин и 350 мкмоль/л у женщин.

Для справки: для детей до 14 лет норма составляет 120-320 мкмоль/л.

Помимо исследования крови и мочи  проводят биопсию и рентгенографию пораженных участков. Во время биопсии используют местную анестезию и берут образец тканей или же внутрисуставной жидкости, чтобы понять, есть ли в них игольчатые кристаллы уратов. А во время рентгенографии дается возможность увидеть повреждения кости, вызванные подагрой, и тофусы.

При установке диагноза подагры очень важно определить общее состояние почек и мочевыводящих путей. Это делается при помощи ультразвукового обследования.

Что провоцирует обострение

Существует ряд причин и факторов риска, которые могу спровоцировать обострение подагры стопы, и подтверждены клиническими наблюдениями.

Среди причин в первую очередь выделяют нарушение режима питания, употребление большого количества содержащих пурины продукты, а также алкоголя.

Может стать основой обострения и прием лекарств, которые вызывают гиперурикемию, например витаминов А.

Другими же причинами выступают патологии вроде артериальной гипертензии, внезапные физические перегрузки организма, простое переохлаждение и даже использование тесной обуви.

В свою очередь факторами риска могут вступать:

  • Мужская половая принадлежность;
  • Возрастная категория старше 50 лет;
  • Ослабление скелетных мышц;
  • Чрезмерный вес и особенно ожирение;
  • Интоксикация алкогольными напитками;
  • Внезапные изменения в уровне pH крови;
  • Снижение экскреции мочевой кислоты с помощью почек, что может наблюдаться при их патологии.

Диета и лечение подагры стопы

Подагра лечится вкупе с необходимостью соблюдения диетических норм питания. Из рациона следует исключить или значительно уменьшить потребление всех продуктов, содержащих мочекислые соединения. Это нужно для уменьшения содержания мочевой кислоты в крови.

Все продукты, имеющие пуриновые и азотсодержащие основания (например, печень, почки, мозги, язык), должны быть категорически исключены из питания. Рекомендуется лишь небольшое количество нежирного мяса (200-300 гр) в неделю. Приготовленная пища должна быть предельно пресной. Употребление соли сокращается до 5 гр в сутки.

Однако при лечении подагры ни в коем случае нельзя голодать, чтобы не увеличивать уровень мочевой кислоты в крови. Только соблюдая строгие диетические рекомендации можно эффективно проводить лечение подагры.

Помимо диеты существует медикаментозное, аппаратное и хирургическое лечение, а также применение гомеопатических средств, физиотерапия и бальнеотерапия.

Медикаментозное лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевых ощущений, например Ибупрофен или Диклофенак.

Актуально использование и кортикостероидов, также имеющих противовоспалительный эффект – Дипроспан. И нельзя исключать из базисной терапии средства для выведения мочевой кислоты из организма, такие как Аллопуринол.

Во время приступов могут использоваться компрессы с Димексидом, а также больные могут по желанию применять обезболивающие мази или гели.

Что касается аппаратного лечения, то чаще всего используют ультрафиолетовое облучение, ультразвук, лазеротерапию и ультрафонофорез. Ультрафиолетовое облучение  в основном направлено на то, чтобы предотвратить приближающееся обострение, то есть для профилактики.

Ультразвук оказывает на пораженный сустав рассасывающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Лазеротерапия помогает разрушить тофусы. А ультрафонофорез способствует снижению активности воспаления, усилению кровообращения, улучшению тока лимфы и ускорению выведения солей из тканей.

Ультрафонофорез проводят с гидрокортизоном и нередко чередуют с ультразвуковой терапией.

К хирургическому лечению прибегают в тяжелых случаях.

Могут проводиться разные оперативные вмешательства, например:

  • Удаление отложений уратов, крупных узлов подагрических, особенно когда развиваются свищи или кожные покровы изъязвляются;
  • Если основой подагры выступило наличие камней в почках или они поспособствовали ухудшению состояния больного, то их разрушают ударно-волновой терапией;
  • В крайних случаях, когда суставы подверглись значительному разрушению, проводят восстановительную операцию в виде артропластики.

Гомеопатические средства не столь актуальны, как другие методы лечения, но имеют свои положительные качества. Они помогают восстановлению суставов с мелкими деформациями, снижают отечность и борются с сопутствующими подагре ног нарушениями. Однако для их использования обязательно нужны консультации с гомеопатом.

Физиотерапевтические мероприятия включают в себя проведение аппликация с грязью, озокеритом или парафином во время ремиссии, что помогает уменьшить болезненные ощущения, снизить уровень воспалительного процесса и улучшить подвижность суставов.

Бальнеотерапия представляет собой посещение ванн и бассейнов с минеральными водами и направлена на то, чтобы улучшить микроциркуляцию в тканях, нормализовать и даже усилить функциональность почек и печени, а также стабилизировать показатели липидного обмена в организме больного.

Нетрадиционные (народные) методы лечения

Процедуру лечения можно выполнять и в домашних условиях. Для этого используются различные средства народной медицины:

  1. Можно приготовить «домашнюю» мазь. Сливочное масло смешать со спиртом в пропорциях 1:1. После испарения спирта из кашицы мазь готова. Натирать стопу нужно ежедневно и перед сном.
  2. Для смягчающего компресса понадобятся 10 мл йода и 5 таблеток аспирина. Намазать воспаленное место и оставить согревающий компресс на ночь.
  3. Залить 300 гр травы шалфея 5 л кипяченой воды. Это будет прекрасной настойкой для принятия ванночек больной стопой.

    Эффект будет достигнут при остывании до максимально терпимой температуры при пропаривании пораженного подагрой места. Парить стопы рекомендуется ежедневно в течение месяца.

  4. Эффективным будет метод лечения с помощью меда, соды и горчичного порошка. Все ингредиенты по 1 ч. л. можно смешать в равных долях.

    Полученная смесь накладывается на заранее распаренное больное место. Обернуть ногу полиэтиленовой пленкой и оставить на всю ночь. Повторять ежедневно в течение двух недель.

  5. Яблоки прекрасно предотвращают образование организмом мочевой кислоты.

  6. Для компресса берут одинаковое количество ромашки и бузины и заливают их водой, затем на медленном огне ждут, пока вода закипит. После этого состав ставят в сторону, чтобы он настоялся и остыл, а по истечении этого времени с помощью марлевых примочек прикладывают компрессы к суставам на ночь.
  7. Берут 5 сухих лавровых листов и измельчают их, затем заливают 100 мл нашатыря и оставляют на неделю. По истечению этого срока перед использованием настойки распаривают суставы, а затем медленно и тщательно втирают средство в ткани, сверху рисуют сетку из йода.
  8. Для ног, страдающих от подагры, хороши и ванночки с картофелем.

    Картофелины очищают от шкурки и именно ее помещают в кастрюлю с водой. На медленном огне кожуру кипятят 15 минут. В это время наполняют миску или тазик чуть теплой водой, погружают туда ногу и полученный отвар постепенно подливают в воду, чтобы она была теплой. На отечные суставы и «шишки» можно накладывать чуть остывшую кожуру.

Профилактика заболевания

Прежде всего, профилактические мероприятия должны быть направлены на общее стимулирование здорового образа жизни. Соблюдайте культуру питания.

Активная жизненная позиция должна заключаться в равномерном распределении физических нагрузок, частых прогулках на свежем воздухе.

Массаж ступней должен проводиться с целью быстрого рассасывания экссудата и устранения мышечного напряжения. Санаторно-курортное лечение также будет способствовать снижению риска заболевания.

Берегите себя и свой организм и будьте здоровы!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/podagra/diagnostika-i-lechenie-podagry-stopy.html

Чем лечить подагру на ногах: как не навредить себе

Подагра стопы симптомы и лечение

Любопытно, что подагра на ногах обычно проявляется острым артритом пястно-фалангового сустава большого пальца стопы. От нее чаще всего страдают жители развитых стран.

Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 35-50 лет, у женщин – 55-70 лет. Низкую заболеваемость у молодых женщин можно объяснить влиянием эстрогенов на выведение уратов почками.

С наступлением менопаузы гормональный фон женщин меняется, а уровень мочевой кислоты (МК) приближается к таковому у мужчин.

По статистике, подагру выявляют у 0,06-3% взрослого населения разных стран. Мужчины страдают от патологии в 20 раз чаще женщин.

Частота бессимптомной гиперурикемии составляет 2-5% в США, 7% — в Испании, 17% — во Франции и 19,3% — в России.

Особенно часто высокий уровень МК в крови выявляют у жителей Новой Зеландии, Филиппин, островов Тихого океана. В этих регионах распространенность гиперурикемии составляет 60%.

Приступ подагрического артрита — один из самых болезненных среди всех заболеваний опорно-двигательной системы. Самим больным кажется, будто их нога «зажата в капкане» или ее «грызет собака».

Откуда берется заболевание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Возникновению типичных проявлений подагры на ногах предшествуют серьезные обменные нарушения. Поначалу у человека повышается уровень МК в крови, а в организме накапливается большое количество уратов. На фоне гиперурикемии игольчатые кристаллы моноурата натрия (МУН) откладываются в суставных хрящах, связках, сухожилиях, ушных раковинах и даже внутренних органах.

Обострение подагры на ноге могут спровоцировать употребление алкоголя, травма, переохлаждение, посещение бани или сауны. Первый приступ возникает через несколько лет после развития бессимптомной гиперурикемии. Со временем приступы случаются все чаще. Особенно неблагоприятно подагра протекает у лиц моложе 30 лет.

По механизму развития выделяют три формы нарушения пуринового обмена:

  1. Метаболическая. Развивается из-за чрезмерной продукции мочевой кислоты в организме. Причина — злоупотребление пищей, богатой пуринами (сардины, жирное мясо, субпродукты, сухое вино, пиво, кофе, шоколад, икра). Гиперурикемия может возникать из-за активного разрушения клеток при хронической гемолитической анемии, алкоголизме, гемобластозах.
  2. Почечная. Развивается из-за нарушения экскреции (выведения) мочевой кислоты почками. Патология может быть обусловлена почечными заболеваниями, артериальной гипертензией, обезвоживанием, действием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.
  3. Смешанная. При смешанной форме нарушения пуринового обмена одновременно повышается синтез мочевой кислоты и уменьшается ее выведение почками.

Стойкая гиперурикемия может возникать у больных, которые долго принимают мочегонные средства. Патология развивается даже у молодых женщин, пытающихся использовать эти препараты для похудения.

Признаки подагры на ногах

В 50-80% случаев острый приступ подагры возникает на фоне полного здоровья, без видимой причины. Чаще всего неприятные симптомы появляются ночью или рано утром. В патологию обычно вовлекаются плюснефаланговые суставы стопы.

Симптомы острого приступа подагры:

  • боль. Болевой синдром имеет ярко выраженный характер. Пациенты не могут нормально передвигаться и вести привычный образ жизни;
  • выраженная отечность мягких тканей. Периартикулярные ткани во время приступа становятся резко отечными и болезненными при пальпации;
  • покраснение кожи. Кожные покровы в области воспаленного сустава приобретают багровый оттенок, становятся горячими на ощупь;
  • повышение температуры тела. Во время острого приступа температура тела может повышаться до 38-39 градусов.

Первый приступ длится от трех до десяти дней и обычно проходит спонтанно, даже при отсутствии лечения. После него наступает ремиссия — на несколько месяцев или даже лет. Со временем обострения случаются все чаще, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. В запущенных случаях тело покрывается подагрическими тофусами – шишками или узелками, содержащими соли мочевой кислоты.

У многих людей кожные покровы над тофусами истончаются, что приводит к образованию свищей. Из них спонтанно выделяется содержимое, имеющее вид белой пастообразной массы.

Таблица 1. Стадии развития патологии

Стадия

Описание

Бессимптомная ГУПротекает без каких-либо проявлений. Выявить можно лишь с помощью лабораторных методов исследования. В крови пациентов обнаруживают повышенный уровень мочевой кислоты
Острый подагрический артритОтличительный признак — спонтанное начало и такое же внезапное исчезновение всех симптомов. После периодов ремиссии острые приступы развиваются снова и снова
Межприступная подаграВ период между атаками человек чувствует себя сравнительно хорошо. Однако каждое новое обострение протекает все тяжелее. С каждым разом периартикулярные ткани воспаляются все сильнее, а в патологию вовлекаются новые суставы
Хронический подагрический артритРазвивается после нескольких атак острого подагрического артрита. У больного появляется тугоподвижность суставов, иногда возникают контрактуры и деформации. Анкилозы образуются редко
Хроническая тофусная подаграВозникает не менее чем через 5 лет с момента первого приступа. На теле пациента появляется множество тофусов. Они локализуются в области суставов, на разгибательных поверхностях локтей, ушных раковинах, хрящевых перегородках носа

Диагностика заболевания

Выявить острый подагрический артрит легко по характерным симптомам заболевания. Однако, прежде чем лечить подагру на ногах, нужно все-таки подтвердить диагноз.

Критерии Американской коллегии ревматологов, рекомендованные ВООЗ:

  1. Наличие кристаллов МУН в синовиальной жидкости.
  2. Тофусы, содержащие уратные кристаллы.
  3. Наличие, как минимум, 6 положительных симптомов из 12 нижеперечисленных:
  • хотя бы два приступа острого артрита в анамнезе;
  • отек или боль, которые локализуются в области І плюснефалангового сустава;
  • максимальное проявление симптомов через сутки с момента начала приступа;
  • вовлечение в воспалительный процесс только одного сустава;
  • наличие подкожных узелков, внешне напоминающих тофусы;
  • гиперемия кожных покровов над больным суставом;
  • одностороннее поражение суставов ступни;
  • наличие субкортикальных кист на рентгенограммах;
  • асимметричный отек больного сустава;
  • гиперурикемия;
  • одностороннее поражение сустава большого пальца стопы;
  • отсутствие бактерий во внутрисуставной жидкости.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Во время острого приступа уровень МК в крови находится в пределах нормы. Это может сбивать врачей с толку и даже затруднять диагностику. Поэтому решающее диагностическое значение играет выявление кристаллов МУН в синовиальной жидкости и наличие доказанных тофусов.

Во время исследования внутрисуставной жидкости врачи выявляют признаки воспаления. Чтобы отличить инфекционный артрит от подагрического, необходимо провести бактериологическое исследование. Для этого синовиальную жидкость высеивают и наблюдают за ростом патогенной микрофлоры. Отсутствие бактерий говорит в пользу подагрического артрита.

Достоверный метод диагностики подагры — поляризационная микроскопия. С ее помощью выявляют кристаллы желтого цвета и игольчатой формы, расположенные вне- и внутриклеточно.

Как лечить подагру на ногах

Лечение подагры на ногах различается в периоды обострения и ремиссии. Если в первом случае важна противовоспалительная терапия, то во втором – коррекция питания и прием препаратов, влияющих на обмен мочевой кислоты. Что касается бессимптомной гиперурикемии, пока нет общепринятого мнения о целесообразности ее лечения.

Согласно рекомендациям Европейской противоревматической лиги (EULAR), показания к снижению уровня мочевой кислоты в крови:

  • рецидивирующие суставные атаки;
  • появление тофусов;
  • развитие артропатии;
  • наличие типичных рентгенографических изменений в костях.

Основная задача лечения подагры на ноге — быстрое купирование острого приступа в дебюте заболевания и профилактика его рецидива. Большое значение также имеет предупреждение хронизации болезни и идущих за этим осложнений.

Основные принципы питания

Рациональное питание способствует снижению гиперурикемии и заметно облегчает течение подагры. Всем пациентам с этой патологией врачи назначают диету №6. Она исключает богатые пуринами продукты, ограничивает употребление натрия и животных жиров. Вместе с этим человек получает достаточное количество витаминов. Правильное питание — важная часть лечения при подагре на ногах.

Нужно полностью исключить из рациона:

  • пиво, сухое вино и другие алкогольные напитки;
  • жирное мясо, дичь, молодую телятину;
  • все субпродукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • форель, треску, сардины, мидии, сельдь, анчоусы.

При подагре также необходимо ограничить употребление всех сортов мяса, бульонов, рыбы и ракообразных (креветки, крабы, лобстеры). Больным нужно кушать поменьше грибов, чечевицы, фасоли и шпината. Отварное мясо и рыбу можно в небольших количествах (200-300 граммов) и не чаще 2-3 раз в неделю.

Примерно у 60% пациентов, которые перенесли приступ подагры, на протяжении 12 месяцев возникает рецидив болезни. Для его предупреждения в межприступный период следует перейти на диетическое питание.

Для более быстрого выведения мочевой кислоты из организма нужно стимулировать диурез. С этой целью рекомендуется пить не менее 1,5 литра жидкости в сутки. Очень полезны чаи, морсы, соки и щелочные минеральные воды. Последние ощелачивают мочу, дополнительно стимулируя выведение МК.

Продукты, рекомендуемые при подагре:

  • нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде;
  • хлеб и мучные изделия;
  • отварная нежирная рыба;
  • молоко, творог, сметана, кефир, сыр, простокваша;
  • растительное и сливочное масла;
  • свежие овощи;
  • фрукты и ягоды в любой обработке;
  • кофе и шоколад в небольших количествах.

Правильное питание уменьшает частоту и тяжесть приступов, но не излечивает болезнь. Поэтому, кроме диеты, человеку требуется еще и базисная медикаментозная терапия.

Препараты, регулирующие уровень МК в крови

Как вылечить подагру на ногах с помощью лекарственных препаратов? Обратитесь к врачу и пройдите обследование. После этого специалист назначит нужные лекарства и расскажет, как их принимать. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это может привести к непредвиденным последствиям.

Таблица 2. Медикаменты, которые могут назначать для лечения подагры на ногах

ПрепаратОписаниеОсобенности применения
АллопуринолСогласно рекомендациям EULAR, является основным урикодепрессивным препаратом для снижения уровня мочевой кислоты при хронической гиперурикемии. Препарат блокирует фермент ксантиноксидазу, нарушая процесс образования МКЛечение начинают с дозы 50 мг. Затем под контролем уровня МК каждые 2 недели ее увеличивают на 50 мг до достижения нормоурикемии. Поддерживающая доза препарата не должна превышать 100 мг
ФебуксостатЯвляется новым непуриновым антагонистом ксантиноксидазы, не уступающим по эффективности аллопуринолу. Препарат рекомендуют пациентам с хронической почечной недостаточностью, у которых долго сохраняется высокий уровень МКИзначально препарат назначают в дозе 80 мг. Если через 2 недели уровень МК снизился недостаточно, дозу увеличивают до 120 мг
ПробенецидЛекарство подавляет реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, стимулируя ее выделение. Используется для борьбы с гиперурикемией при хронической подагре и приеме диуретиковСначала назначается в количестве 250 мг 2 раза в сутки. Через неделю дозу увеличивают в два раза. При недостаточной эффективности дозировку повышают каждый месяц. Максимальная суточная доза препарата – 2 г
СульфинпиразонДействует аналогично предыдущему средству. Противопоказан при почечной недостаточности, мочекаменной болезни, лейкопении, гастрите, язве желудкаЛечение также начинают с малых доз. Поначалу больному дают по 50 мг лекарства 2-3 раза в день, затем ежедневно на 100 мг больше до нормализации уровня МК в крови. Максимальная доза – 800 мг в сутки

Не знаете, как лечить подагру на ноге? Идите к врачу! Только он сможет подобрать вам наиболее действенную схему лечения. Специалист лучше вас разбирается в препаратах и лучше вас знает, что и как нужно принимать.

Как вылечить острый приступ подагры на ноге

При остром подагрическом артрите врачи назначают своим пациентам Колхицин. Этот препарат особенно эффективен в первые 12-24 часа после появления неприятных симптомов. При адекватном использовании лекарства пациент отмечает улучшение самочувствия уже через 6-12 часов.

Колхицин может применяться в виде таблеток или внутривенным инъекций. Препарат дают больному строго по схеме. Принимать лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, запрещено.

Как лечить острые боли при подагре на ногах? Для купирования болевого синдрома обычно используют высокие дозы препаратов из группы НПВС (Индометацин, Диклофенак, Нимесулид).

При сильных болях, которые не удается снять Колхицином и нестероидными противовоспалительными средствами, пациенту назначают кортикостероидные гормоны (Метилпреднизолон, Кеналог).

Лекарства вводят в синовиальную полость больного сустава.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/podagra-na-nogax.html

Врач Артролог
Добавить комментарий