Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Обезболивающие при межпозвоночной грыже

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, грыжа позвоночника вызывает сильнейшие боли, появляющиеся в виде приступов или преследующие человека постоянно.

Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее становится вести привычный образ жизни, не говоря уже о физической работе или занятиях спортом.

Поэтому обезболивающие при межпозвоночной грыже — это неотъемлемая часть терапии, позволяющая справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие пациента на время, пока не будет устранена причина болезни.

Что нужно знать об обезболивающих препаратах

Устранить дискомфорт и боль при грыже позвоночника можно с помощью таблеток, уколов, а также препаратов местного действия — гелей и мазей. Но большинство пациентов все-таки отдают предпочтение лекарствам в таблетированной форме, хотя бы потому, что они гораздо проще в использовании, чем растворы для инъекций.

Кроме этого, боль при межпозвоночной грыже не всегда локализована только в одном конкретном месте. Например, при патологии шейного отдела позвоночника она часто отдает в затылок, плечи и руки, а грыжа поясничного отдела может вызывать сильную боль в ягодицах и ногах, включая стопы и пальцы.

По этой причине местные обезболивающие средства — пластыри, компрессы и мази — тоже применять удобно далеко не всегда.

В зависимости от того, насколько запущена болезнь, пациенту могут понадобиться как самые простые анальгетики, которые без труда можно приобрести в аптеке, так и сильнодействующие обезболивающие препараты, отпускаемые исключительно по рецепту. Но и в том, и в другом случае назначать конкретное лекарство должен только квалифицированный специалист, опираясь на результаты проведенных анализов, точный диагноз пациента и его индивидуальные особенности.

Нельзя превышать и установленную врачом дозу того или иного обезболивающего средства — если прописанное лекарство не помогает, правильнее всего повторить консультацию и попросить врача назначить препарат на основе другого действующего вещества.

Если заменить одно обезболивающее другим самостоятельно, последствия могут быть плачевные, и речь идет не только об аллергических реакциях.

Лечение межпозвоночной грыжи всегда строится на приеме целого ряда препаратов, снимающих воспаление, купирующих боль и способствующих восстановлению хрящевой ткани, а значит, его результат во многом зависит от того, как они будут взаимодействовать между собой.

Следовательно, заменяя одно лекарство другим, нужно помнить, что оно может нейтрализовать результат от приема остальных препаратов, назначенных пациенту, или даже вызвать серьезные побочные эффекты.

Чем сильнее обезболивающее и чем быстрее с его помощью можно получить желаемое облегчение, тем больше вреда оно способно нанести организму человека.

Длительный и бесконтрольный прием таких препаратов может привести к нарушению функции почек, печени и органов кроветворения, а также увеличить уровень токсинов в организме.

Чтобы избежать таких последствий, основные силы нужно направить на устранение причины заболевания, а к обезболивающим средствам обращаться только в крайнем случае, когда улучшить свое состояние более безопасными методами не удается.

Ненаркотические анальгетики

Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности.

  Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д.

Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.

Анальгетики не вызывают привыкания и способствуют не только купированию болевого синдрома, а и уменьшению воспаления.

Но у них есть и серьезные побочные действия: при длительном приеме они способны нанести ощутимый вред почкам и кровеносной системе, а также увеличить уровень токсинов в организме.

Поэтому продолжительность терапии и частоту их приема может определить только специалист, ориентируясь на анализы пациента и его самочувствие во время лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Их основная задача — затормозить воспалительные процессы, что позволит восстановить нормальный кровоток и ослабить боль.

То есть, препараты такого рода воздействуют не только на внешние проявления болезни, но и на ее внутренние причины. Именно поэтому на их приеме и базируется медикаментозное лечение позвоночной грыжи.

Для борьбы с болью, отеком и воспалением в первую очередь назначаются «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис» и т. д.

Но при всей их эффективности, нестероидные противовоспалительные средства имеют немало противопоказаний и побочных действий, поэтому назначать тот или иной препарат может только лечащий врач при условии, что пациент не страдает от анемии, дисфункции почек, гастрита, гипертонии и заболеваний кровеносной системы.

Бесконтрольный прием НПВС чреват проблемами с печенью, язвой желудка и внутренними кровотечениями.

Чтобы снизить риск нежелательных последствий, параллельно с противовоспалительными средствами больным всегда назначаются препараты, восстанавливающие слизистую желудка, а также рекомендуется отдавать предпочтение таблеткам со специальной защитной оболочкой.

Наркотические средства

Если болезнь успела набрать обороты, приступы могут быть настолько сильными, что справиться с ними, принимая обычные обезболивающие средства в допустимых дозах, просто невозможно.

В этих случаях пациенту могут назначаться препараты на наркотической основе, которые можно приобрести только по рецепту: «Трамадол», «Кодеин», «Фентатин», «Морфин».

Они тормозят мозговую активность и способствуют расслаблению мышц, благодаря чему боль отступает и пациент погружается в наркотический сон.

опасность таких препаратов — это высокая вероятность стать зависимым от них, поэтому наркотические обезболивающие рекомендуется принимать только в самом крайнем случае, для купирования приступа.

Уколы и блокады

Внутривенные и внутримышечные уколы при межпозвоночной грыже помогают избавиться от боли намного быстрее, чем таблетки и мази.

В этом случае действующее вещество попадает в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, на получение желаемого эффекта уходит меньше времени, а органам пищеварения не приходится испытывать на себе дополнительную нагрузку.

Чаще всего с этой целью используется «Новокаин», «Лидокаин», «Мовалис» и «Мидокалм». Как правило, положительный результат достигается уже после первого укола — боль становится менее интенсивной, исчезают спазмы мышц и отеки.

Однако на последних стадиях заболевания справиться с приступами может быть не так просто, и в этом случае вместо обычных уколов пациентам назначаются блокады.

Речь идет об инъекциях лекарственных препаратов в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения.

Острая необходимость в такой процедуре возникает, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшую боль.

Чаще всего пациентам с межпозвоночной грыжей назначается новокаиновая блокада, но параллельно с обезболивающим средством могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие противовоспалительным действием.

Основная задача врача при этом — ввести препарат точно в пострадавшую область позвоночника, не задев спинной мозг и нервные окончания. После процедуры боль быстро отступает, а эффект сохраняется еще в течение 3 недель.

Но обезболивающие блокады допускается делать только ограниченное количество раз — при злоупотреблении такая процедура может вызвать атрофию позвоночных связок.

Обезболивающие гели и мази

Снять боль и уменьшить воспаление при позвоночной грыже можно и с помощью местных анестетиков, содержащих те же действующие вещества, что и таблетки или растворы для инъекций.

Они довольно просты в применении, не имеют большого количества противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на органы ЖКТ. Чаще всего пациентам с грыжей позвоночника назначают «Фастум гель» или «Вольтарен гель».

В состав первого входит кетопрофен, который эффективно снимает боль и отеки, а основой для второго служит диклофенак, обладающий мощным противовоспалительным действием.

Комплексный подход

Чтобы боль не возвращалась снова и снова, лекарства для купирования приступов необходимо совмещать с другими препаратами, повышающими эффективность лечения. К ним относятся:

  • миорелаксанты — снимают мышечные спазмы и нормализуют кровообращение;
  • гормональные средства — справляются с воспалением в тех случаях, когда НПВС оказываются бессильны;
  • витамины группы В — восстанавливают поврежденные нервные волокна;
  • хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • седативные препараты — стабилизируют эмоциональное состояние больного.

Очевидно, что справиться с межпозвоночной грыжей вообще без каких-либо обезболивающих препаратов практически невозможно — они являются важной составляющей комплексного лечения этого заболевания.

Но принимать их нужно с осторожностью, четко соблюдая все врачебные рекомендации и придерживаясь установленных доз.

И, конечно, нельзя уповать исключительно на них — обезболивающие способны только временно устранить внешние проявления болезни, но не могут воздействовать на ее причину или застраховать от серьезных осложнений.

Источник: https://silaspin.ru/bez-rubriki/obezbolivayushhie-pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe

Обзор обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины. Дополнительно принимается во внимание стадия патологии, наличие сопутствующих болезней.

Причина болевых ощущений может быть разной, все зависит от фактора, который поспособствовал развитию грыжи. Иногда дискомфорт провоцирует спазм, в других случаях источником боли является компрессия на жизненно важные органы.

Применение подходящих по принципу действия препаратов способствует быстрому устранению неприятных симптомов.

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины.

Медикаментозное обезболивание

При грыже причиной боли является выпадение тканей пульпозного ядра. При этом происходит ущемление нервных корешков, сдавливается твердая оболочка, может нарушиться ее целостность. Этот механизм един для грыж в пояснице и других отделах.

Локализация грыжевого образования определяет интенсивность неприятных ощущений.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения. Они могут лишь устранить неприятные ощущения.

Такие средства оказывают воздействие на процессы передачи нервных импульсов, снимают напряжение, купируют негативные реакции на клеточном уровне (например, при воспалении). Если прекратить принимать болеутоляющие, признаки патологии вскоре проявятся снова.

Значит, в большинстве случаев такие медикаменты используются при симптоматической терапии в качестве вспомогательной меры лечения.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения, они могут лишь устранить неприятные ощущения.

Основные группы препаратов

Для купирования боли используют средства, представляющие несколько главных видов:

  • противовоспалительные обезболивающие при грыже позвоночника, они делятся на две разновидности: нестероидные и гормональные;
  • миорелаксанты, в данную группу входят и спазмолитики;
  • анальгетики: наркотического и ненаркотического характера.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии. Они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли. Например, в данную группу входят антидепрессанты, витамин В.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии, они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли (антидепрессанты, витамин В).

Противовоспалительные средства

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего. Они эффективны на разных стадиях грыжевого выпячивания, кроме последней. Чем тяжелее состояние позвоночника, тем меньше помогают средства НПВС.

Действуют такие препараты на источник воспаления: ингибируют ферментативную активность (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В результате прекращается развитие патологического процесса, устраняются симптомы воспаления. Вместе с тем проходит боль, жар.

Это главные признаки воспалительного процесса.

Часто подобные препараты используются с целью устранения отеков. К недостаткам лекарств этого вида относят большое количество побочных эффектов. Причем хуже на организм действуют неселективные препараты НПВС. Для сравнения, аналоги селективного типа влияют лишь на ферменты циклооксигеназы, препятствующие развитию воспаления (ЦОГ-2).

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего.

Неселективные средства оказывают воздействие на все биохимические процессы, в которых участвуют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По этой причине в первую очередь отмечается негативное действие на желудочно-кишечный тракт. Из осложнений выделяют гастрит, эзофагит. Перечень эффективных лекарств:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Вольтарен Эмульгель.

Миорелаксанты

Средства данной группы назначаются при острых проявлениях грыжи. Их главной задачей является устранение интенсивного напряжения в поперечно-полосатой мускулатуре. Происходит это благодаря снижению мышечного тонуса.

В результате появляется некоторая ограниченность двигательной активности, что идет на пользу пациенту в период острых болей. В редких случаях с помощью миорелаксантов обеспечивают полное обездвиживание.

Примеры средств этого вида: Мидокалм, Сирдалуд.

С целью расслабления мягких тканей пьют и спазмолитики. Лекарства этого типа действуют на ограниченном участке. С их помощью устраняются спазмы сосудов, провоцирующие появление негативных реакций со стороны внутренних органов. Примеры таких средств: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин.

Синтетические препараты наркотического характера

Подобные средства отличаются от натуральных опиатов по своей структуре. Однако эти препараты характеризуются сходным принципом действия.

Синтетические анальгетики в большинстве случаев уступают веществам на основе натуральных компонентов (кодеина, морфина) по интенсивности воздействия. Существует отдельная группа наркотических средств.

В нее входят полусинтетические опиаты. В их числе Дигидрокодеин. К синтетическим опиатам относят:

Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли (Трамадол и др.).

Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли, оказывают воздействие на биохимические процессы в структуре мозга. При длительном применении и в результате превышения дозы развивается наркотическая зависимость.

Гормональные кортикостероиды

Препараты данного вида предназначены для купирования симптомов воспаления, среди которых выделяют интенсивные боли.

Синтетические кортикостероиды помогают временно нормализовать состояние пациента, однако на причину развития патологии такие средства не действуют.

Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, участвуют в различных биохимических процессах: регулируют обмен веществ (белков, жиров, углеводов), влияют на функцию почек.

Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников, по этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях (Дексаметазон и др.).

Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников. В результате происходит гормональный сбой.

По этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях, когда средства НПВС не справляются со своей задачей. Примеры подобных лекарств: Дексаметазон, Преднизолон.

Препараты вспомогательной терапии

Сюда входят витамины группы В, хондропротекторы, антидепрессанты, блокады. Такие средства облегчают состояние, могут оказывать воздействие на пораженные ткани. Например, витамины группы В участвуют в биохимических процессах. Еще они нормализуют обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается структуры поврежденных тканей.

Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей (Хондроитин и др.).

Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей. Данную группу представляют препараты Хондроитин, Дона.

Если используется блокада, устраняются интенсивные боли, т. к. в данном случае выполняется анестезия. При этом пропадают любые ощущения, однако обеспечивается только временный эффект.

Анальгетики

Средства данного вида тоже способны купировать боль, но происходит это без анестезии. Причем лекарства не провоцируют развитие наркотической зависимости, т. к. не содержат опиаты. Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений. В группу наиболее распространенных средств входят Анальгин, Парацетамол.

Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений (Анальгин и др.).

Антидепрессанты

задача таких лекарств – облегчение состояния при депрессии. Они влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли. В результате снижается мышечное напряжение, тело пациента расслабляется, исчезает тревожность, раздражение, апатия, благодаря этому нормализуется сон.

Антидепрессанты характеризуются множеством побочных явлений – это тремор, сонливость, нарушение работы органов зрения, мочеполовой системы и т. д. Примеры средств: Доксепин, Амитриптилин, Имипрамин.

Антидепрессанты влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли (Доксепин и др.).

Форма выпуска

Препараты отличаются по структуре:

  • лекарства системного действия оказывают влияние на весь организм: таблетки, инъекции;
  • наружные средства проявляют эффективность на локальном участке тканей, в эту группу входят мази, кремы, гели.

Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно. Такие средства используют по мере необходимости, при этом учитывается интенсивность боли. Для выполнения серии уколов применяют готовый раствор (в ампулах) или же лиофилизированный порошок. Вещество в сухом виде разбавляют физраствором и применяют по назначению.

Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно.

Немедикаментозные способы обезболивания

Кроме лекарственных средств, рекомендуются к использованию различные методики, основанные на внешнем воздействии. Может показаться, что это малоэффективный способ лечения, однако при этом происходит укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. В результате снижается интенсивность боли, т. к. уменьшается нагрузка на поврежденный диск.

Дополнительно методики, основанные на внешнем воздействии, помогают нормализовать биохимические процессы, причем нужный результат иногда получают без применения агрессивных обезболивающих препаратов.

Физиотерапия

При грыжевом выпячивании могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • метод УВЧ.

При грыжевом выпячивании могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

На практике подтвердили свою эффективность средства нетрадиционной медицины: иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. В данном случае при воздействии на биологически активные точки восстанавливается микроциркуляция, обмен веществ, прекращается дегенерация тканей. Большинство процедур, кроме иглоукалывания, проводят после того, как исчезнут острые признаки грыжи.

Массаж

Комплекс ручных приемов позволяет устранить мышечное напряжение, активизировать процессы восстановления микроциркуляции, а вместе с тем и обмен веществ. Массаж помогает укрепить мышцы. У этого метода есть лишь один недостаток – возможность применения после устранения острых признаков болезни.

Растирка

Цель процедуры – быстрая доставка лекарственного средства к очагу поражения. Действенные рецепты:

  1. Настойка березовых почек. Подготавливают сырье: моют, измельчают. Затем соединяют кашицу со спиртом в соотношении 1:10. Лекарство готовится на протяжении 3 недель, его необходимо периодически встряхивать. С целью обезболивания при межпозвоночной грыже выполняют растирания на ночь, спину утепляют.
  2. Оливковое масло и горький перец. Для приготовления средства берут не больше 15 стручков. Их заливают маслом и настаивают 7-10 дней. Ежедневно лекарство встряхивают. Растирания следует делать на ночь, утеплив спину после процедуры.

Компресс из конского жира

Самый простой рецепт: подготавливается твердый жир, его нужно измельчить. Стружкой покрывают марлю и делают компресс в области, где появились неприятные симптомы. Его нужно зафиксировать на теле с помощью пластыря, т. к. процедура отличается длительностью – убирать лекарство можно не раньше чем через 1-2 дня. Сверху спина утепляется.

Лечебная физкультура

ЛФК показана во всех случаях, когда развивается грыжа. Упражнения разрешается делать только после устранения острых проявлений. Движения должны быть статичными, без динамики. Скручивания, резкие повороты, наклоны запрещены.

При грыже в пояснице рекомендуется проводить гимнастику, приняв горизонтальное положение.

Отзывы

Валентина, 39 лет, г. Старый Оскол: «Когда узнала, что у меня грыжа (и достаточно большая), сильно расстроилась. Работа такая, что без физической нагрузки нельзя, а свой вклад в финансовое благосостояние семьи делать нужно, т. к. есть дети.

Врач сразу рекомендовал антидепресанты, кроме того, был назначен хондропротектор (Дона), противовоспалительное средство (Диклофенак). Да и сама я помогала своей спине, использовала компресс из конского жира.

Сейчас ситуация получше: нарушение не развивается, боли беспокоят не так уж часто».

Анастасия, 33 года, г. Пермь: «Для меня самые эффективные обезболивающие препараты при грыже – для наружного применения. Использовала Вольтарен Эмульгель, неприятные ощущения прошли быстро».

Источник: https://gryzha.guru/vidy/pozvonochnika/lechenie/snyat-ostruyu-bol/obezbolivayushhie

Обезболивающие при грыже позвоночника: препараты и лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника, лечение воспаления

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Наиболее частый источник боли в спине &#8212, грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая корешки спинного мозга. Болезнь проявляется мышечно-тоническим напряжением, признаками люмбаго, ограничением движений. Подходы к симптоматическому лечению патологии включают перечень анальгезирующих препаратов с разным механизмом действия и способом введения в организм.

Обезболивающие при грыже поясничного отдела позвоночника &#8212, это гетерогенная группа, в которую входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, анальгетики, кортикостероиды.

Выбор конкретного медикамента проводит врач на основании клинических критериев, руководствуясь желанием достичь максимально быстрого и стойкого эффекта с минимальным риском возникновения нежелательных побочных реакций.

Причины боли при грыже

Позвоночный столб состоит из 24 межпозвонковых дисков. Они отличаются по размерам, но имеют однотипное строение и выполняют общую функцию: повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, обеспечивают его подвижность и гибкость.

Под действием неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы тел позвонков, тем самым раздражая рядом расположенный спинномозговой нерв.

Повреждение спинномозгового корешка вызывает клиническую картину межпозвоночной грыжи: боль, мышечное напряжение, парестезии, анталгическую позу.

Прогрессирование заболевания приводит к нарушению целостности фиброзной капсулы и выпадению пульпозного ядра за ее пределы.

На данном этапе возможна полная компрессия спинного мозга/позвоночной артерии, что проявляется изменениями параметров боли: она становится постоянной и невыносимой, усиливается при статической и динамической нагрузке.

Параллельно с болевым синдромом нарастает мышечно-тонический спазм, наблюдается расстройство координации движений, частичное или полное обездвиживание, снижение чувствительности в пояснично-крестцовом отделе.

Справка! К тяжелейшим осложнениям сдавливания спинного мозга грыжей диска относят компрессионную миелопатию. Патологическое состояние протекает с утратой двигательной и чувствительной функций, нарушением работы внутренних органов. Консервативное лечение будет малоэффективным, поэтому проблему чаще решают хирургическим способом.

Медикаментозные препараты

Наиболее предпочтительной тактикой лечения воспаления грыжи позвоночника является консервативная терапия. В зависимости от клинической ситуации и времени развития компрессии спинномозгового корешка ведущее место занимают медикаменты с болеутоляющим действием: НПВС, миорелаксанты, вазодилататоры, анальгетики, гормоны.

На фармацевтическом рынке препараты представлены разнообразием форм. Оптимальный способ доставки лекарства определяют с учетом клинического состояния пациента. В острый период заболевания лечение проводят парентеральными формами с последующим переходом на пероральный путь введения.

НПВС и обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты при грыже позвоночника на сегодня остаются наиболее известными средствами, способными прекратить боль, воспаление и лихорадку.

Механизм действия НПВС заключается в способности химических компонентов ингибировать циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) &#8212, ключевой фермент, участвующий в синтезе простагландинов, тромбоксанов, простациклинов.

Терапевтическая эффективность обеспечивается подавлением ЦОГ-2, а наиболее часто встречаемые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы связаны с блокированием ЦОГ-1.

Большей гепатотоксичностью обладают пероральные формы НПВС, что связано с особенностями их биотрансформации и клиренса.

Чтобы минимизировать риск развития структурно-функциональных нарушений печени и кардиоваскулярных катастроф, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках назначают коротким курсом (3-4 дня) в минимально эффективных дозах.

После того как состояние пациента будет стабильно, переходят на мазевые/гелевые формы или более щадящие таблетки от боли в спине при грыже.

Хорошей противовоспалительной и анальгезирующей эффективностью и достаточно низкой частотой развития побочных осложнений обладают селективные формы ЦОГ-2:

  • «Мовалис»,
  • «Нимесулид»,
  • «Мелоксикам»,
  • «Целекоксиб»,
  • «Найз».

К не менее действенным, но менее опасным в плане нежелательных эффектов относят «Диклофенак» при грыже позвоночника. Это эффективное и доступное средство, способное справиться с болью и воспалением. Его назначают для лечения умеренно интенсивных болей, связанных с поражением периферических нервов, люмбаго.

Средняя суточная норма для взрослого &#8212, от 50 до 150 мг/сутки, разделенная на 2-3 приема. Если после введения 150 мг эффект не достигнут, по назначению врача можно принять еще одну таблетку.

Справка! Прием НПВС затрудняет наличие в анамнезе пациента выраженной функциональной недостаточности сердца, печени, почек, формирования язвенных повреждений в желудке, кишечных кровотечений. К общим противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лактация, детский возраст до 6 лет, недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование.

В ситуациях, когда необходимо достичь быстрого анальгезирующего эффекта, переходят на обезболивающие уколы. Состав НПВС остается тот же самый, изменяется способ доставки лекарственного вещества. Активные компоненты попадают непосредственно в органы-мишени, что обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта.

Чем обезболить? Наиболее предпочтительными парентеральными формами являются:

  • «Кетопрофен»,
  • «Флексен»,
  • «Наклофен»,
  • «Мовалис»,
  • «Диклофенак».

В случае хронических болей у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков проводятся эпидуральные блокады.

В ходе процедуры в пространство между надкостницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой вводят анестетик («Новокаин», «Лидокаин», Ропивакаин», «Бупивакаин»).

Для усиления и продолжения действия врачи рекомендуют комбинировать анестетик с глюкокортикостероидными средствами по типу «Преднизолона», «Кортизона», «Дексаметазона».

Средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы

Решение проблемы боли в спине требует назначения вазодилатирующих средств. Действие

препаратов данной группы направлено на:

  • улучшение реологических свойств крови,
  • расширение сосудов,
  • стимуляцию процесса поступления крови к головному мозгу и питания поврежденных нервных окончаний,
  • расслабление гладкой мускулатуры,
  • защиту стенок кровеносных сосудов от воздействия неблагоприятных факторов,
  • подавление способности к тромбообразованию.

Препараты данной группы дополнительно способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома, восстановлению двигательной активности, повышению физической выносливости.

Лекарство от межпозвоночной грыжи может быть выбрано из линейки препаратов, улучшающих микроциркуляцию:

  • «Вазонит»
  • «Эуфиллин»,
  • «Трентал»,
  • «Агапурин»,
  • «Пентоксифиллин».

Препараты имеют достаточно много побочных эффектов со стороны ЦНС, системы кровообращения, органов зрения, пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей, кожи. Поэтому дозировка и продолжительность приема таблеток подбираются доктором индивидуально.

Местные средства

В качестве дополнительного метода устранения клинических признаков межпозвонковой грыжи используют локальные препараты: мази, гели, эмульсии, пластыри. По скорости возникновения лечебного результата они уступают пероральным и парентеральным формам, зато действуют более мягко и реже вызывают нежелательные побочные реакции.

К наиболее перспективным препаратам для купирования болевого синдрома относят нестероидные противовоспалительные средства. Для облегчения острых и хронических болей,

воспалительных реакций в спине могут быть рекомендованы:

  • «Фастум гель»,
  • «Вольтарен Эмульгель»,
  • «Кетонал»,
  • «Артрозилен»,
  • «Найз»,
  • «Диклофенак»,
  • «Пироксикам».

Скорость развития и выраженность клинического эффекта предопределяют длительность использования препарата и соблюдение кратности аппликаций.

Производители рекомендуют наносить мазь/гель на проблемную зону, откуда исходит боль, 3-4 раза за 24 часа. Курс лечения зависит от степени поражения и реакции организма на проводимую терапию. Не рекомендуют применять наружные формы более 14 дней без назначения врача.

Совет. Не стоит использовать наружные средства самостоятельно, особенно при наличии определенных противопоказаний: нарушение целостности эпидермиса, экземы, дерматозы, персональная гиперчувствительность к компонентам НПВС.

Существуют другие группы препаратов, которые производят анальгезирующий эффект:

  • гомеопатические мази: «Цель Т», «Траумель С», «Бишофит»,
  • местные раздражающие средства: «Финалгон», «Капсикам», «Никофлекс»,
  • хондропротекторы: «Хондроитин гель», «Хондроксид», «Хонда крем».

При умеренном болевом синдроме возможно применение комбинированных мазей от боли в спине (например, «Долобене»). Они не только помогают от болевых ощущений, но и производят противовоспалительный, рассасывающий, тромболитический эффект, ускоряют регенерацию тканей.

Для облегчения состояний, связанных с болью в спине, применяются трансдермальные пластыри &#8212, «Салонпас», «Вольтарен», «Дюрогезик», «Нанопласт форте».

Они просты и удобны в использовании, обеспечивают непрерывное дозированное поступление комбинации активных компонентов в нижние слои эпидермиса на протяжении всего времени ношения.

Основными эффектами являются анальгезирующий, седативный, противовоспалительный.

Под действием активных компонентов улучшается кровообращение в мышцах, происходит расслабление гладкомышечной мускулатуры, восстанавливаются функции позвоночного столба.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Список сильных обезболивающих при грыже позвоночного столба достаточно разнообразен, и часть из них реализуется без предписания врача. Это не означает, что можно заниматься самолечением.

Каждый препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Поэтому руководством к приобретению медикаментов должны быть не рекомендации пользователей или фармацевтов, а назначение специалиста после обследования и определения причин патологии.

Предъявлять рецептурный бланк не требуется при покупке препаратов локальной терапии:

  • гель/мазь «Ибупрофен»,
  • гель/мазь «Диклофенак»,
  • гель «Кеторол»,
  • «Вольтарен Эмульгель»,
  • гель «Найз»,
  • «Фастум гель»,
  • мазь «Финалгон»,
  • мазь «Капсикам»,
  • мазь «Никофлекс».

Анальгетики и медикаменты с болеутоляющим эффектом в капсулах, таблетках, уколах отпускаются только по рецепту, кроме «Аспирина», «Парацетамола», но они редко назначаются врачом при грыже позвоночного столба, так как действуют только при умеренной боли.

Заключение

Вопрос, как и чем обезболить грыжу позвоночника в домашних условиях, должен обсуждаться с лечащим врачом. При выборе оптимального способа купирования болевого синдрома и составлении прогноза клинической эффективности необходимо учитывать патогенетические механизмы заболевания, факторы со стороны пациента, исключить возможные противопоказания.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/lechenie/kakie-obezbolivayushhie-mozhno-prinimat-pri-gryzhe-pozvonochnika

Обезболивающие при межпозвонковой грыже

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Применяются обезболивающие при грыже позвоночника для снятия болевого симптома, которым сопровождается заболевание от начала и до завершения терапии, а иногда и после нее. Используются такие группы препаратов: НПВП, глюкокортикостероиды, ненаркотические и наркотические анальгетики, миорелаксанты и прочие средства.

Методика применения

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника используются для купирования болевого синдрома — следствия защемления, воспаления и отека тканей. Условно эти средства разделяют на две группы.

Первая применяется при легком и удовлетворительном состоянии пациента, сюда входят НПВП, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты.

Вторая необходима при тяжелой форме межпозвоночной грыжи или обострении болевой симптоматики более легких форм, это кортикостероиды и наркотические анальгетики.

Гормональные средства

Медпрепараты этой группы способны снизить сильное воспаление и снять боль любой силы. Из-за серьезных побочных эффектов и противопоказаний применяются короткими интервалами при самых тяжелых и острых симптомах, или когда другие группы медпрепаратов оказались бессильны. При межпозвонковой грыже используются такие средства:

  • «Дипроспан»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • «Флостерон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Декадрон».

Ненаркотические

Облегчить состояние человека можно с помощью препарата Кетанов.

Оказывают хорошее обезболивающее действие, механизм действия — снижение импульсов мозга в зоне, отвечающей за болевые ощущения. Длительный прием не рекомендован по причине токсичного действия активных компонентов на организм. Снятие боли осуществляется такими препаратами:

  • «Диклоберл»;
  • «Кетанов»;
  • «Индометацин»;
  • «Баралгин».

Наркотические

Очень мощные обезболивающие средства, способные купировать практически любую боль. Используются при обострениях и тяжелых формах заболевания либо в случае отсутствия эффекта от более слабых средств. Вызывают привыкание, затормаживают мозговую активность. Используются такие средства:

  • «Кодеин»;
  • «Трамадол»;
  • «Фентатин»;
  • «Морфин».

Инъекционная

Мовалис действует быстрее и эффективнее.

Обезболивающие уколы обладают наибольшей эффективностью доставки активных компонентов по месту назначения и, соответственно, обеспечивают самое быстрое наступление и длительность действия препарата на организм.

Зачастую применяются при грыже поясничного отдела позвоночника. Необходимое условие манипуляции — квалифицированный специалист, непосредственная близость хребта требует точности действий. Для инъекционного введения используются такие препараты:

  • «Тизанидин»;
  • «Мовалис»;
  • «Мидокалм»;
  • «Лазикс»;
  • «Фуросемид».

Противосимптомные мази

Обезболивающие мази при грыже позвоночника считаются «золотой серединой». С одной стороны, обладают хорошей эффективностью, хотя действуют они не так быстро, как инъекции.

С другой — не требуют особых навыков, не оказывают негативного влияния на ЖКТ, как таблетки, и обладают минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Согревающие мази на основе ядов, капсацина и других раздражающих веществ оказывают умеренное обезболивание.

Хорошо подходят в восстановительный период, когда воспаление уже спало, особенно при шейной грыже. Применяются такие мази:

Симптомы патологии хорошо устраняются гелем Найз.

  • «Вольтарен эмульгель»;
  • «Фастум гель»;
  • «Кетонал»;
  • «Нурофен»;
  • «Найз-гель».

Таблетки при грыже позвоночника

Удобная форма, хорошо подходит, чтобы купировать внезапную острую боль при межпозвоночной грыже, например, на работе или в дороге.

Активные вещества многих препаратов, особенно НПВП, негативно влияют на слизистую желудка.

Поэтому обезболивающие таблетки при грыже позвоночника лучше использовать курсами не более 7 дней, желательно после еды, сопровождая обильным питьем. Для снятия болей используются:

  • «Кеторолак»;
  • «Напроксен»;
  • «Нимесулид».

Краткие выводы

Для эффективной терапии сложных заболеваний, к коим относится грыжа позвоночника, подбирать препарат и форму приема должен врач.

Только доктор может корректно оценить течение болезни и подобрать необходимые меры лечения с учетом особенностей пациента.

Устранение болевого симптома не является полноценной терапией, обезболивающие препараты направлены на поддержание нормального образа жизни пациента на протяжении консервативного лечения.

Источник: https://OsteoKeen.ru/kila/kak-lechit/obezbolivayushhie-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Обезболивающие средства при межпозвоночной грыже

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Незаменимыми препаратами являются обезболивающие при грыже позвоночника. Сильный болевой синдром, который сопровождает развитие этой патологии, мешает нормальной жизнедеятельности пациента. Для устранения болей используют медикаменты разных фармакологических групп. Лекарства можно принимать после проведения диагностических мероприятий и только по назначению лечащего врача.

Применение обезболивающих препаратов при грыже позвоночника поможет больному улучшить самочувствие, но не излечить основную болезнь.

Причины болей

Межпозвонковые диски состоят с фиброзного кольца и студенистого ядра. При недостаточном питании кольцо становится хрупким, а его поверхность покрывается микротрещинами. Такой процесс в сочетании с физическими нагрузками приводит к разрыву фиброзного тела и пульпарное ядро выходит за свои анатомические границы.

Как следствие, происходит сдавливание нервных корешков, расположенных возле межпозвонкового диска. Этот патологический процесс вызывает сильные болевые ощущения, которые могут распространяться по всему телу.

Боль при грыже позвоночника без соответствующей терапии способна существенно ухудшить качество жизни пациента и сделать его практически нетрудоспособным.

Характер болевых ощущений

При межпозвонковой грыже симптоматика ярко выражена. Болевые ощущения могут проявляться в области бедра, ягодиц или ниже коленного соединения. В месте локализации патологии больной чувствует онемение и покалывание.

На начальных этапах развития заболевания чаще всего возникают прострелы поясничного отдела. Они появляются внезапно и резко пропадают. В запущенных формах болезни пациент испытывает постоянные ноющие боли, которые могут не прекращаться и в состоянии покоя.

При позвоночной грыже дискомфорт усиливается во время длительной ходьбы, долгого стояния, резких движений или езды по дороге с неровностями.

На начальных этапах развития патологии снятие боли происходит за счет принятия лежачего положения. С прогрессированием болезни пациент не сможет обойтись без анестезирующего средства.

Разновидности обезболивающих при грыже позвоночника

Обезболивающие при грыже позвоночника представлены в форме спинальной анестезии или медикаментов для наркоза.

Обезболивающие — это основа медикаментозной терапии межпозвонковой грыжи. Для купирования очень сильных болей лечащий врач может применить спинальную анестезию или использовать медикаменты для наркоза. Воздействие на патологию включает в себя прием таких препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгезирующие лекарства;
  • наркотические обезболивающие;
  • ненаркотические анестетики;
  • гормональные вещества.

НПВС препараты

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются для внутреннего применения и внешнего. Их следует приниматься с осторожностью людям, страдающим патологиям ЖКТ, так как они могут вызвать ряд нежелательных осложнений. Назначают такие обезболивающие мази при грыже позвоночника:

  • «Фастум»;
  • «Кетанол»;
  • «Нурофен»;
  • «Вольтарен».

НПВС таблетки при грыже позвоночника имеют ограничения на приём при патологиях ЖКТ.

Обезболивающие таблетки при грыже поясничного отдела позвоночника нестероидного происхождения оказывают терапевтическое воздействие на хрящевую ткань.

Они способны снять воспалительный процесс, отечность, а некоторые из них имеют даже сильное иммуномодулирующие действие. Хорошо зарекомендовало себя средство «Аркоксиа».

Оно не имеет аналогов и применяется только для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Часто назначаемые препараты:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Мелоксикам».

Медикаменты для обезболивания

Препараты для купирования боли часто назначают в комплексной терапии. Лечащий врач может прописать уколы при грыже или таблетированные медикаменты. Для местного воздействия используются согревающие мази, например, «Апизартрон».

Дозировка и курс приема подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента отдельно. Анальгезирующие лекарства прекрасно снимают острую боль, но злоупотребление ими может повлечь за собой серьезные последствия.

При длительном приеме оказывают токсическое действие на организм.

Наркотические анальгезирующие средства

Некоторые обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника могут иметь наркотическое действие.

Они воздействуют на организм человека в психологическом плане, провоцируя состояние эйфории. Их необходимо принимать с осторожностью, так как существует риск развития зависимости.

Наркотические препараты назначают в крайних случаях, только при невыносимых болях. Пример таких медикаментов:

  • «Кодеин»;
  • «Трамадол»;
  • «Фентанил»;
  • «Морфин».

Обезболивание «Новокаином»

Быстро снять боль поможет блокада. Такая процедура проводится только специалистом по назначению лечащего врача. Этот способ обезболивания считается самым эффективным при грыже позвоночника. Инъекция «Новокаина» делается непосредственно в область локализации защемленного нервного корешка. Выделяют такие виды блокады в зависимости от участка введения:

  • задняя;
  • передняя;
  • боковая;
  • парастернальная.

Эпидуральная блокада

Обезболивание с помощью этой процедуры считается эффективным методом воздействия на межпозвонковую грыжу. Блокада проводится анестезирующим лекарством, например, «Новокаином» в комплексе со стероидным гормоном. Эти вещества усиливают воздействие друг друга на организм человека.

Во время процедуры препараты вводятся в щель между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного канала. Перед началом эпидуральной блокады пациенту ставят капельницу с анестезирующим препаратом, так как процедура может вызвать сильный дискомфорт.

Блокирующие лекарство может вводить только специалист, чтобы избежать неприятных последствий.

Как устранить боль без лекарства?

Для снятия боли при грыже можно прибегнуть к вытяжке позвоночника, предварительно получив одобрение на процедуру у врача.

Для снятия болевого синдрома применяют вытяжку позвоночника. Такая процедура может проводиться по разным методикам. Эффект от вытяжки не сохраняется долгое время.

Перед проведением такой процедуры необходимо сделать МРТ. А также используют мануальное воздействие при межпозвонковой грыже. Проведение этой терапии возможно только после результатов магнитно-резонансной томографии.

Онкологические процессы или другие серьезные патологии являются противопоказанием для мануального воздействия.

Источник: http://EtoSustav.ru/kila/terapia/obezbolivayushhie-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Врач Артролог
Добавить комментарий