Лучевая кость

Лучевая кость

Лучевая кость

Лучевая кость – одна из важнейших в организме человека.

В отличие от локтевой кости, у лучевой кости имеется большее утолщение дистального конца, сравнительно с проксимальным окончанием. Само по себе проксимальное окончание будет образовывать кругловатую головку, имеется эпифиз с наличием плоского углубления, которое необходимо для правильного сочленения.

Часть или одна треть окружности указанного округления будет содержать суставную поверхность. Имеется circumferentia articularis, которая будет подходить к incisura radialis на локтевой кости. Лучевая головка имеет отделение от другой части кости в виде шейки, а также присутствует collum radii, а в нижней части на переднелоктевой стороне можно видеть бугорную часть.

Есть апофиз и место, в котором идет крепление двуглавых плечевых мышц.

На латеральном крае в районе дистальной части можно заметить продолжение прямиком в апофиз. Часть суставной поверхности, которая находится на дистальном эпифизе, будет вогнутой, чтобы сочленяться с ладьевидной, а также полулунной костью находящейся на запястье. С медиального края дистального лучевого окончания присутствует вырезка, где находится совмещение с головкой локтевой кости.

Строение лучевой кости руки 

В лучевой кости имеется отдел дистальный и проксимальный, расположенные в районе предплечья. Они будут развиваться благодаря наличию отдельных точек так называемого окостенения. Возникают такие точки в 6-ти пунктах.

Весть в capftulum humeri на втором году, в caput radii на пятом – шестом году, в olecranon на восьмом – одиннадцатом году и в trochlea на девятом – десятом году.

В области trochlea и olecranon ранее указанные точки окостенения могут быть множественными, потому рентгенограмма локтевых суставов в разных возрастах будет сопровождаться увеличение количества костных фрагментов.

Их присутствие будет делать более сложной диагностику дифференциального типа исполнения, потому проблематично определять нормы и патологии. В двадцатилетнем возрасте будет иметь место наступление синостоза. Если не происходит слияние костного ядра и части кости на локте, то может появиться непостоянная кость.

Перелом лучевой кости

Под переломом лучевой кости понимается как полное, так и частичное нарушение в структуре кости. Может возникать из-за нагрузок, которые будут большими нежели прочность того участка, который будет травмированным.

Другой причиной выступает травма после болезни. Непростое состояние после перелома может вызываться размером поверхности повреждения и количеством полученных травм. Дополнительным фактором выступает обильная потеря крови и травматический шок.

На реабилитацию могут уйти месяцы.

Перелом лучевой кости со смещением

При таком переломе имеет место прямое влияние со стороны определенной силы, которая может прямо или непрямо воздействовать на лучевую кость. Чаще всего имеет место падение на руку, которая в этот момент была вытянута.

Обломки кости могут сместиться в зависимости от того, в каком положении будет пребывать кость. Одним из самых распространенных переломов выступает метаэпифизный перелом. Подобный вариант травмы может встречаться у женщин.

Если такой перелом случается в типичных местах, то его можно разделить на несколько разновидностей.

Выделяют переломы разгибательного типа, а также может быть перелом Колеса. В последнем случае фрагменты кости могут смещаться по лучевой стороне или на тыльную часть. При сгибательной его разновидности или при переломе Смита, будет иметь место наличие согнутой кисти на момент травмы.

Обломки попадают в ладонную часть. В большей части случаев травма будет внутрисуставной и сопровождается отрывами шиловидных отростков. Дополнительно имеет место повреждение лучелоктевых суставов, а также травмы в районе запястья и головки костей.

В ситуации, когда имеет место такой вид перелома, может потребоваться определить механизм получения травмы. При осмотре пациента заметна припухлость, могут иметь место кровоизлияния и болевые ощущения с нарушением суставных функций.

В некоторых случаях видны штыкообразные деформации, могут нарушиться сухожилия или нервы. Травма будет подтверждаться рентгенограммой.

Перелом лучевой кости без смещения

В подобной ситуации потребуется осуществлять иммобилизацию кисти, а также части предплечья с применением транспортной шины, но могут применяться любые подручные средства. В ряде случаев переломы лучевой кости не имеющие смещения будут излечиваться амбулаторным методом.

Дополнительно потребуется зафиксировать тыльную часть с применением гипсовой шины. Фиксация идет в области 3-ей проксимальной части предплечья и вплоть до пястно-фалангового сустава, причем только при положении легких сгибаний. Когда шина снимается, потребуется провести функциональную методику восстановительного лечения.

Средний период лечения составляет пять – шесть недель.

Перелом лучевой кости у детей

В случае с переломом детской лучевой кости имеются специфические симптомы травмы. Имеет место нарушение двигательной функции, могут быть болезненные ощущения внизу предплечья, возникает отек.

В ряде случаев визуализируется явная деформация конечности, появляется синяк, что будет говорить о наличии подкожного кровотечения. В большинстве случаев у детей переломы будут внутрисуставными.

Степень тяжести перелома может быть различной, потому диагноз ставится при наличии рентгенограммы.

https://www.youtube.com/watch?v=RbV2ds8rjWg

Лечение детских переломов отличается консервативностью, причем не имеется возможности осуществлять движение поврежденной рукой. С этой целью предполагается нанесение гипсового типа исполнения лангеты, в том числе устанавливается фиксирующая повязка.

Постепенно проходит срастание лучевой кости, потому надо делать рентгеноскопию для исключения смещений. При таком переломе требуется надлежащим образом ухаживать за ребенком, так как функциональность конечности будет ограниченной.

Врачи рекомендуют обеспечить ребенка витаминами и правильным питанием, в том числе стоит чаще бывать на солнце, которое является источником витамина «Д».

Восстановление после перелома (реабилитация, упражнения)

После оказания первой помощи пострадавшему после перелома требуется начать реабилитацию. Восстановление будет разным в зависимости от типа перелома. Чаще всего на все процедуры потребуется от одного месяца до полутора месяцев.

При переломе накладывают гипс, а после его снятия может иметь место проведение курса физиотерапии, также выполняются массажные процедуры и лечебная физкультура. В других ситуациях будут назначенными упражнения, которые будут направленными на снятие нагрузок, причем  их выполнение подразумевает использование теплой воды.

До начала лечебного курса понадобится проведение процедуры восстановления лучевой кости, в том числе имеет место наличие рекомендации выполнять сгибания и разгибания локтевых суставов. Такие действия будут необходимыми, чтобы повысить кровообращение в суставах и начать постепенную разработку ранее неподвижной мышцы.

Хоть регенерация завершается, все еще будет иметь место наличие болевого ощущения. Устранение боли подразумевает использование массажа, гелей и специализированных мазей.

Плечевой сустав будет разрабатываться посредством сгибательного и разгибательного движения. Надо положить руку на прямую поверхность и не больной рукой начать выполнение подъема и опускания поврежденной руки и предплечья. После предплечье сгибается под прямым углом к горизонтальной прямой поверхности. Допускается установка на поверхность локтя.

После с не очень большим радиусом будут выполняться круговые движения. Кисть не должна двигаться. Под руку кладут полотенце или что-то мягкое. Всего делают по десять кругов в каждую сторону. Затем надо начать разминание пальцев. Их разминка будет поочередной. Рука вытягивается ладонью вниз, после чего кисть понемногу поднимается.

Так делается пару раз.

Другая разминка подразумевает отвод пальцев руки по разным сторонам, после чего они будут сведены воедино. В этом случае надо выполнять скольжение пальцев по горизонтальной прямой поверхности.

Выполнять от шести до двенадцати раз. Далее кисть будет переворачиваться вверх ладонью, и будут сжиматься пальцы в кулак. Выполнение упражнения проводится на протяжении пяти – десяти раз.

Остальные упражнения следует выполнять аналогичное число раз.

На следующем этапе надо имитировать движение, когда берется горсть соли и выполняется соление. Одни пальцы будут тереться об другие. Впоследствии кисть переворачивается ладонью к низу и выполняются движения пальцами, что имитирует игру на пианино. Следующее упражнение будут требовать наличие цилиндрического предмета имеющего диаметр в четыре сантиметра.

Пальцами обхватывается цилиндр, после чего поочередно выполняется распрямление каждого из пальцев с возвращением в исходное положение. Весь цикл комплексных упражнений выполняется порядка двадцати пяти минут. Рекомендуется делать в день от двух до трех подходов. Перерывы заполняются выполнением разминки с использованием теплой воды.

При дискомфорте или болевых ощущениях надо дать руке отдохнуть.

Передача о переломе лучевой кости и последствиях данной травмы.

1. Насколько опасен перелом лучевой кости?

При переломе лучевой кости могут появляться серьезные осложнения. Если имеет место перелом открытого типа, то появляется остеомиелит в виде образования гнойного воспаления. Может проявляться синдром сдавления, что становится следствием сильного завязывания гипсовой повязки. В таком случае могут отмереть мышцы и нервы, укоротятся связки, в том числе и сухожилия.

При синдроме Зудека имеет место нарушение снабжения кровью поврежденного участка и нарушение в обменных процессах. Кости могут не так активно расти у детей, а у взрослых может развиваться артроз. Костный перелом неплохо заживает тогда, когда не будет никаких движений в районе перелома. При этом применяется гипсовая повязка или ряд других материалов и приспособлений.

2. Отчего может болеть лучевая кость?

Помимо переломов, которые становятся причиной боли в лучевой кости, может быть, нестандартный угол приложения силы.

Так как организму требуется время, чтобы перестроиться под новые нагрузки, на всем протяжении такого периода могут быть болевые ощущения, после чего они проходят.

Применение рекомендаций врачей и специальных препаратов в виде гелей и мазей могут помочь, быстро справится с причинами боли лучевой кости.

Источник: http://www.immed.ru/organs/luchevaya-kost

Переломы лучевой кости руки в типичном месте

Лучевая кость

                 Переломы дистального отдела лучевой кости руки являются наиболее распространенными переломами предплечья и составляет около 16% от всех переломов костей скелета. Как правило, вызваны падением на вытянутую руку.

Описание и классификация этих переломов основывается на наличии осколков, линии перелома, смещении отломков, внутрисуставной или внесуставного характера и наличием сопутствующего перелома локтевой кости предплечья.

                 Неправильное сращение дистального отдела лучевой кости после нелеченных переломов, либо вторично сместившихся, достигает 89% и сопровождается угловой и ротационной деформацией области лучезапястного сустава, укорочением лучевой кости и импакцией (упирается) локтевой кости в запястье.

Оно вызывает среднезапястную и лучезапястную нестабильность, неравномерное распределение нагрузки на связочный аппарат и суставной хрящ лучезапястного и дистального лучелоктевого суставов. Это обусловливает боль в локтевой части запястья при нагрузке, снижение силы кисти, уменьшение объема движений в кистевом суставе и развитие деформирующего артроза.

Рентген анатомия лучезапястного сустава                 Наклон суставной поверхности лучевой кости в прямой проекции в норме составляет 15-25º. Измеряется он по отношению перпендикуляра оси лучевой кости и линии вдоль суставной поверхности.

Изменение угла наклона суставной поверхности нижней трети лучевой кости является признаком перелома, как свежего так и давно сросшегося.                 Ладонный наклон измеряется в боковой проекции по отношению касательной линия проведенной по ладонному и тыльному возвышениям суставной поверхности лучевой кости к осевой линии лучевой кости. Нормальный угол составляет 10-15º.

Явное изменение углов является признаком перелома.
Виды переломов луча (краткая классификация)

Перелом дистального отдела лучевой кости почти всегда происходит около 2-3 см от лучезапястного сустава.

Перелом Коллеса
                 Один из наиболее распространенных переломов дистального отдела лучевой кости – «перелом Коллеса», при котором отломок (сломанный фрагмент) дистального отдела лучевой кости смещен к тыльной поверхности предплечья. Этот перелом был впервые описан в 1814 году ирландским хирургом и анатомом, Авраамом Коллесом.

Перелом Смита
                 Роберт Смит описал подобный перелом лучевой кости в 1847 году. Воздействие на тыльную поверхность кисти считается причиной такого перелома. Перелом Смита – это противоположность перелома Коллеса, следовательно, дистальный отломок смещается к ладонной поверхности.

Классификация переломов лучевой кости руки:Другая классификация переломов лучевой кости:• Внутрисуставной перелом: Перелом луча, при котором линия перелома распространяется на лучезапястный сустав. • Внесуставных переломов: Перелом, который не распространяется на суставную поверхность.

• Открытый перелом: Когда имеется повреждение кожи. Повреждение кожи может быть, как снаружи до кости (первично открытый перелом), так и повреждение костью изнутри (вторично открытый перелом).

Эти виды переломов требуют незамедлительного медицинского вмешательства из-за риска инфекции и серьезных проблем с заживлением раны и сращением перелома.• Оскольчатый перелом. Когда кость сломана на 3 и более фрагментов.

                 Важно, классифицировать переломы лучевой ксоти руки, поскольку каждый вид перелома нужно лечить, придерживаясь определенных стандартов и тактики.

Внутрисуставные переломы, открытые переломы, оскольчатые переломы, переломы лучевой кости со смещением нельзя оставлять без лечения, будь то закрытая репозиция (устранение смещения) перелома или операция. Иначе функция кисти может не восстановиться в полном объеме.

                 Иногда, перелом лучевой кости сопровождается переломом соседней – локтевой кости.

Причины переломов лучаНаиболее распространенной причиной переломов дистального отдела лучевой кости является падения на вытянутую руку.

                 Остеопороз (заболевание, при котором кости становятся хрупкими и более вероятно ломкими при значительных нагрузках, ударах) может способствовать перелому при незначительном падении на руку. Поэтому чаще данные переломы возникают у людей старше 60 лет.

                 Перелом лучевой кости, безусловно, может произойти и у здоровых, молодых людей, если сила воздействия достаточно велика. Например, автомобильная аварии, падения с велосипеда, производственные травмы.

Симптомы переломов лучевой кости рукиПерелом дистального отдела лучевой кости обычно вызывает:• Немедленную боль;• Кровоизлияние;• Отек;• Крепитация отломков (хруст);• Онемение пальцев (редко);

• Во многих случаях сопровождается смещением отломков и как следствие деформации в области лучезапястного сустава.

Диагностика переломовБольшинство переломов дистального отдела лучевой диагностируются обычной рентгенографией в 2-х проекциях. Компьютерная томография (КТ) необходима при внутрисуставных переломах.
                 Задержка диагностики переломов дистального отдела лучевой кости руки может привести к значительной заболеваемости.

Компьютерная томография (КТ) используется для планирования оперативного ремонта, обеспечивая повышенную точность оценки выравнивания суставной поверхности при внутрисуставном переломе. Так же в послеоперационном периоде, для определения состоявшегося сращения перелома.

                 После травмы запястья необходимо исключить перелом, даже если боль не очень интенсивная и нет видимой деформации, просто в данной ситуации экстренности нет. Нужно приложить лед через полотенце, придать руке возвышенное положение (согнуть в локте) и обратиться к травматологу.

Но если травма очень болезненна, запястье деформировано, имеется онемение или пальцы бледные, необходимо в экстренном порядке обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.

Для подтверждения диагноза выполняются рентгенограммы лучезапястного сустава в 2-х проекциях.

Рентген являются наиболее распространенным и широко доступным диагностическим методом визуализации костей.

Лечение переломов лучевой кости                 Лечение переломов любых костей состоит оценки характера перелома и выборе тактики.Цель состоит в том, чтобы вернуть пациента до уровня функционирования.

Роль врача в том, чтобы разъяснить пациенту все варианты лечения, роль пациента в том, чтобы выбрать вариант, который лучше всего отвечает его потребностям и пожеланиям.

                 Есть много вариантов лечения перелом дистального отдела лучевой кости.

Выбор зависит от многих факторов, таких как характер перелома, возраст и уровень активности пациента. Об этом подробнее описано в лечении.

Консервативное лечение переломов луча
                 Переломы луча в типичном месте без смещения, как правило фиксируются гипсовой или полимерной повязкой во избежание смещения.

Если перелом лучевой кости со смещением, то отломки должны быть возвращены в их правильное анатомическое положение и фиксированы до сращения перелома.

Иначе есть риск ограничения движений кисти, быстрейшего развития артроза поврежденного сустава.

                 Распространенное у обывателя понятие «вправление перелома» –неверное. Устранение смещения отломков правильно называть –репозиция.После репозиции костных отломков рука фиксируется гипсовой лонгетой в определенном положении (зависит от вида перелома).

Лонгетная повязка обычно используется в течение первых нескольких дней, в период нарастания отека. После этого имеется возможность поменять лонгету на гипсовую циркулярную повязку или полимерный бинт. Иммобилизация при переломах луча продолжается в среднем 4-5 недель.

                 В зависимости от характера перелома могут понадобиться контрольные рентгенограммы через 10, 21 и 30 дней после репозиции. Это необходимо для того, чтобы вовремя определить вторичное смещение в гипсе и принять соответствующие меры: повторное устранение смещения или операция.

                 Повязка снимается через 4-5 недель после перелома. Назначается ЛФК лучезапястного сустава для наилучшей реабилитации.

Хирургическое лечение переломов луча
                 Иногда смещение настолько критично и нестабильно, что не может быть устранено или держаться в правильном положении в гипсе.

В этом случае может потребоваться чрескожная фиксация спицами или операция: открытая репозиция, накостный остеосинтез пластиной и винтами. В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.

Операционный доступ: 1. Тыльный; 2. Ладонный. Сочетание обоих доступов. Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия.

Материал имплантов: титан или медицинская сталь. Все операции ведутся под контролем ЭОПа (электронно-оптического преобразователя).

Закрытая репозиция и чрескожная фиксация спицами
                 Была популярна на протяжении многих лет и продолжает оставаться одним из самых популярных методов в международном масштабе.

                 Сначала врач закрыто устраняет смещение отломков, затем через отломки в определенных (учитывая характер перелома) направлениях просверливаются спицы.

Плюсы: малая травматичность, быстрота, легкость, дешевизна, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца

Минусы: невозможность начала ранней разработки лучезапястного сустава, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе).

Открытая репозиция перелома лучевой кости
                 Открытая репозиция накостный остеосинтез пластиной и винтами.

Операция включает в себя хирургический разрез, доступ к сломанной кости аккуратно отводя сухожилия, сосуды и нервы, мобилизацию костных отломков, устранение смещения и фиксация в правильном положении.

Сломанные кости фиксируются титановыми пластинами, ввиду этого пациенту разрешается ранняя разработка движений в лучезапястном суставе.

До операции:

После операции:

До операции:

После операции

Восстановление после перелома лучевой кости
Поскольку виды переломов дистального отдела лучевой кости настолько разнообразны, как и методы их лечения, то и реабилитация различна для каждого пациента.

Устранение болиИнтенсивность боли при переломе постепенно стихает в течение нескольких дней.

Холод местно в первые сутки по 15 минут через каждый час, покой, возвышенное положение руки (согнутую в локте на уровне сердца) и НПВП во многом устраняют боль полностью.

Но болевой порог у всех разный и некоторым пациентам необходимы сильные обезболивающие препараты, приобрести которые можно только по рецепту.

Возможные осложненияПри консервативном лечении гипсовой или полимерной повязкой необходимо следить за кистью. Наблюдать, не отекают, не бледнеют ли пальцы, сохранена ли чувствительность кисти.

• Если давит гипс это может быть признаком сдавления мягких тканей, сосудов, нервов и повлечь за собой необратимые последствия. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

• Нагноение в области металлоконструкции (крайне редко);

• Повреждение сосудов, нервов, сухожилий (ятрогенное осложнение);

Реабилитация после перелома лучевой кости рукиБольшинство пациентов возвращаются к своей повседневной деятельности после перелома дистального отдела лучевой кости через 1,5 – 2 месяца.

Безусловно сроки реабилитации после перелома лучевой кости зависят от многих факторов: от характера травмы, метода лечения, реакции организма на повреждение.

Почти все пациенты имеют ограничение движений в запястье после иммобилизации. И многое зависит от пациента, его настойчивости в восстановлении амплитуды движений при переломе лучевой кости.

Если пациент прооперирован с использованием пластины, то как правило врач назначает ЛФК лучезапястного сустава уже со первой недели после операции.

Источник: http://bsmp.tomsk.ru/otdeleniya-bolniczyi/travmotologiya/perelomyi-luchevoj-kosti-ruki-v-tipichnom-meste.html

Лучевая кость где находится у человека

Лучевая кость

Одной из самых хрупких костных частей скелета человека является лучевая кость.

Несмотря на ее небольшой размер и уязвимость, она играет значительную роль в повседневной жизни. Лучевая кость, находящаяся на предплечье, устроена настолько уникально, что своими пропорциями идеально подходит для организма, однако, из-за своей хрупкости достаточно уязвима, подвержена не только повреждениям, но и болезням.

Анатомический рисунок

Между кистью и локтем руки параллельно закреплены лучевая и локтевая кости. Лучевая кость руки подразделяется на тело, верхний и нижний конец. Остов на анатомическом атласе напоминает длинный трубчатый трехгранник. Фигура имеет поверхности трех видов (переднюю, заднюю и латеральную).

Краевые части обозначены как передняя, задняя (обе округлые) и медиальная (межкостная, заостренная).

Поверхности имеют некоторые особенности:

  • на передней расположено отверстие – основание питательного канала;
  • латеральная обращена к предплечью, его наружному краю.

Сустав трехгранника сформирован из хряща, заполнившего пустую нишу между запястными костями и головкой, соседней с лучевой костью – локтевой.

Внимание! Понятия «лучевая кость ноги» не существует. Подобное строение характерно только для лучевой кости рук, а костный состав ноги сформирован по-другому.

Функциональные обязанности

Кроме усиления структуры предплечья, эта кость имеет ряд важных функций:

  • Обеспечение подвижности руки с помощью мышц. Именно лучевая кость, образуя направляющую в движениях, является опорой для прочности верхней конечности. Анатомия предусматривает возможность круговых движений рукой. Ограничителем служит плечевая кость и соединение в локте;
  • Служит для сгибания руки в локте. Участок локтевой кости, обладающий бугристостью, способствует таким движениям. Она прикрепляет к кости двуглавую мышцу плеча, именуемую бицепсом;
  • Соединение с запястьем и обеспечение широкой амплитуды вращательных движений. Этот происходит благодаря вогнутой форме лучевой кости в месте, где находится ее идеальное сочетание с полулунной и ладьевидной костями. Из всех частей руки, запястье имеет наибольший радиус вращения, но и оно ограничено физиологией.

Лучезапястный сустав: строение, особенности

Лучевая кость имеет суставную поверхность вогнутой формы. Область запястья содержит шиловидный отросток, закрепляющий лучевую мышцу плеча. Именно шиловидный отросток лучевой кости в соединении с данной мышцей создают эффект шины, удерживая движения запястья в рамках, допустимых физиологией амплитуды.

Особенностью строения лучезапястного сустава является устойчивая прочность, активность, большой радиус движений.

Травма, ее последствия

Полное или частичное нарушение целостности кости называется переломом. Причиной травмы становятся: большая перегрузка конечности, неловкое падение с опорой на выпрямленную руку, сильный удар по верхней части руки выше локтя.

Особенно опасны переломы в суставной части. Дальнейшее состояние травмированной конечности точно не может предсказать даже опытный специалист.

Особенно тяжелые последствия вызывает открытый перелом, где к травме добавляется сильное кровотечение и болевой шок, возможно, с потерей сознания.

В суставной части скреплены мышцы, связки, кости. При переломе разрушается целостность всей области удара – происходит разрыв связок. Если не начать лечение немедленно, впоследствии наступает ограничение подвижности конечности или более тяжелый исход – полная неподвижность руки.

Переломы предплечевой области делятся на две «именные» разновидности: сгибательный (перелом Смита), разгибательный – перелом Коллеса.

Первый характеризует сильная боль в области лучезапястной структуры, невозможность сжатия пальцев.

При втором наблюдается деформация нижнего участка предплечья с выраженным выступом кости. Пальцы фиксируются в полусогнутом состоянии, малейшее движение вызывает острую боль. Отмечено, что переломы правой руки происходят чаще, чем травмы левой конечности.

«Смещенные» травмы

Подобная травма возникает в момент падения человека на вытянутую руку. Под весом тела, направленным на конечность, кость не выдерживает и разрушается.

Сломанная лучевая кость имеет наиболее распространенную разновидность – перелом метаэпифизный, характерный в основном для женщин.

При данном переломе чаще всего отрываются шиловидные отростки, травмируется запястная часть, костные головки.

Перелом без смещения

Травма сложно диагностируется, а точное состояние кости выясняется только при рентгене. Проблему создают: внешний вид поврежденной руки (кожный покров не нарушен), не слишком сильная боль, сохранение двигательной способности. Особое коварство перелома без смещения заключается в осложнениях, если травма своевременно не вылечена.

Детские травмы

Перелом лучевой кости у ребенка имеет некоторую специфику. В подавляющем большинстве случаев детские травмы имеют внутрисуставной характер. Точная диагностика проводится при помощи рентгенографии. К первичным признакам относятся: боли в нижней части руки, ограничение двигательных функций, появляется отечность, а в месте деформации при внутреннем кровотечении образуется синяк.

Для лечения выбирается консервативный метод. Рекомендовано ношение гипсовой лангеты, фиксирующей лучевую кость в неподвижном полусогнутом состоянии. Фиксация руки необходима для предотвращения смещений. Срастание сломанной кости у детей происходит быстрее, чем у взрослого человека, – в течение 2-х недель.

Другой распространенный вид детской травмы – подвывих кости, когда маленький ребенок держится за руку взрослого при ходьбе. Конечность мгновенно «выдергивается» из привычного места, при попытке взрослого человека удержать ребенка от падения. Повреждение характерно для возраста от 0 до 5-6 лет.

Чем болеет лучевая кость

  • Дегенеративные поражения.

В лучевой кости с обеих сторон находятся утолщения: лучезапястное (ближе к ладони) и лучелоктевое (поблизости от локтя). Хрящевое покрытие костной шишки выступает в роли амортизатора с несколькими функциями:

  • распределитель нагрузки;
  • предохранитель от трения;
  • регулятор скольжения.

Главные враги амортизационных покрытий костей – непомерная весовая нагрузка и возраст. Перегрузки при постоянных спортивных тренировках также заставляют смазку быстро истончаться.

Оставшиеся без предохранительной «прокладки» суставы соприкасаются. Возникающее трение причиняет сильную боль, сустав начинает разрушаться.

Возрастная патология формируется вследствие изменений в обмене веществ, системе кровотока.

К заболеванию приводят несколько причин: острый дефицит витаминно-минерального комплекса в организме, сильное физическое истощение, инфекционная атака, путем попадания в кровоток, оттуда – в костную ткань. Остеомиелит поражает лучевую кость полностью – болезнь захватывает костный мозг и кость вместе с надкостницей.

Наружную часть кости покрывает тонкая пленка – надкостница, обеспечивающая увеличение кости в размере, участвующая в процессе сращивания после перелома. У надкостницы важная функция: снабжение верхних слоев кости питанием и обеспечение ее нервной проводимости.

Если в мышечных тканях развивается воспаление, возникает инфекционное поражение либо кость травмируется – воспаляется надкостница. Заболевание требует немедленного лечения, в противном случае кость начнет постоянно болеть и медленно разрушаться.

Заболевание вызывает нарушение в минеральном составе тканей, уменьшая их плотность.

Основных причин две:

  1. Нарушение обмена веществ;
  2. Патология внутренних органов (кишечник, почки).

При заболеваниях подобного рода минеральные вещества либо перестают в достаточном количестве поступать в кровь, а затем в костные ткани, либо слишком быстро вымываются.

Если костные ткани образуются медленнее, чем происходит их отмирание, плотность строения тела лучевой кости уменьшается – выявляется остеопороз кости. К заболеванию приводят: недостаток витаминов, минеральной составляющей, проблемы наследственности, длительный прием медикаментов мочегонного свойства, заболевания щитовидной железы.

Различные неблагоприятные факторы, такие как повышенные спортивные нагрузки с разрывом связок, вредные излучения, наследственная предрасположенность, длительный контакт с токсичными соединениями, агрессивно атакуют лучевую кость, поэтому ее анатомия разрушается. В итоге формируются опухоли доброкачественные либо онкологического характера.

Осложнения

Консервативное лечение требует внимательного наблюдения за состоянием травмированной конечности: нет ли отеков, не потеряна ли чувствительность, не изменился ли цвет пальцев.

Наиболее часто осложнения проявляются:

  1. Повреждениями нервов, сухожилий, сосудов;
  2. Гнойными воспалениями (в месте, где находятся металлические соединения).

К необратимым последствиям приводит сдавливающая повязка, при которой ткани, нервные окончания и сосуды сильно пережимаются. Давящая фиксация способна привести к постепенному онемению руки с последующим некрозом тканей.

При каких симптомах нужен врач

Беспокоящие боли в лучевой кости – серьезный повод для посещения доктора. Точный диагноз устанавливает врач- ортопед или травматолог. Поводом обращения к специалисту могут служить следующие факторы:

  • боль, отечность, гематома с болевыми приступами;
  • нарушения двигательной активности, сопровождаемые болевыми ощущениями;
  • онемение предплечья и кисти;
  • пониженная температура кожи рук;
  • реакция на холод и влажную погоду.

Болезни схожи с проблемами другой части предплечья – локтевого сустава. Полное обследование проводится для уточнения диагноза и выбора стратегии лечения.

Реабилитация

Методика для восстановительного периода выбирается в зависимости от конкретного случая.

После того как лучевая кость высвобождается из гипса, обрести былую подвижность без прохождения реабилитации невозможно. Требуется продолжительный восстановительный период. Меры реабилитации выбираются из следующего списка:

  • массаж;
  • упражнения лечебной физкультуры;
  • растирания;
  • фонофорез.

Каждая процедура требует регулярных занятий, невзирая на болевые приступы, отсутствие времени и желания. Чем регулярнее будут проходить предписанные упражнения или процедуры, тем быстрее рука обретет утраченную подвижность, восстановит активность.

Заключение

Здоровье и хорошая работоспособность организма зависят от самочувствия каждой системы и органа в отдельности.

Лучевая кость, находящаяся на предплечье, в силу своей хрупкости наиболее часто подвергается заболеваниям и травмам, а значит, ограничивает возможности человека, снижает темп и наполненность мироощущений. Возвратить руке здоровое и активное состояние могут только своевременное лечение и реабилитация.

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/luchevaya.html

Врач Артролог
Добавить комментарий