Из за чего появляется плоскостопие

Из-за чего возникает дефект стопы — плоскостопие — и как этот недуг можно лечить?. Новости. Первый канал

Из за чего появляется плоскостопие

В ожидании Дня знаний ортопеды дают советы, как выбрать правильную обувь для учеников. Покупать нужно ту, что из натуральных материалов: кожа, замша, нубук.

Обязательно нужен профилактический, но не лечебный супинатор или же каблук, для маленьких детей – один сантиметр, для старшеклассников – два. Никаких шпилек быть не должно.

Любые отклонения от этих рекомендаций – прямая дорога к плоскостопию.

Походку Ирины летящей не назовёшь – свободу движений ограничивают костыли. Но после операции у неё появился шанс начать полноценную жизнь. У Ирины – тяжёлая форма плоскостопия, в таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Ирина Гаврилидис: “Обувь я уже вообще никакую не могла носить, не то, что модельную. По своему размеру купить было невозможно. Надо было искать шире полноту, больше размер. Естественно, неудобства; если идти на дальние расстояния – болит нога. Если заниматься спортом – больно”.

Сейчас этим недугом, уверяют эксперты, страдает каждый второй. У больных стопа как бы расплывается, становится плоской.

Причиной болезни может быть не только наследственность, но и, например, узкая и неудобная обувь. Это тот случай, когда размер имеет значение. Оптимальный каблук – три сантиметра, желательно широкий.

Балетки и шпильки ортопеды не рекомендуют. Для ног слишком плоское и слишком высокое одинаково вредно.

Сергей Бровкин, травматолог-ортопед ГКБ №13: “Клинически пациента беспокоит то, что начинают деформироваться первые пальцы. В народе говорят – начинают расти шишки. Первый палец – большой, как его ещё называют – начинает уходить в наружную сторону. Тем самым прогрессирует поперечное плоскостопие. Стопа расширяется”.

Рентгенограмма больного плоскостопием: кажется, про такие случаи и говорят – “пальцы веером”. У пациентки пока только чисто эстетический дефект, но если не лечить, будет хуже. Спутники этой болезни – мучительные боли и осложнения – сколиоз, остеохондроз, искривление голеней. Иногда доходит до инвалидности. Ходить трудно, обувь подобрать невозможно.

Инна Погосян, руководитель областного центра ранней диагностики и профилактики ортопедической патологии у детей: “Если функция стопы нарушается, то страдают практически все звенья опорно-двигательного аппарата. Все вышестоящие звенья. Это и голеностопные суставы, это коленные суставы, это тазобедренные суставы. Соответственно, это все суставы позвоночника, вплоть до шейного отдела”.

От плоскостопия, конечно, не умирают, но такую жизнь комфортной точно не назовёшь. Тут главное понимать: вылечить полностью эту болезнь можно только у ребёнка. Кости ещё хрупкие, и эффективны будут и массаж, и лечебная физкультура. Главное – вовремя обнаружить.

Инна Погосян, руководитель областного центра ранней диагностики и профилактики ортопедической патологии у детей: “Нужно, безусловно, обращать внимание с первых же шагов, как он ходит, правильно ли он ставит стопу, не стаптывает ли он обувь. Стаптывается обувь, задник обуви, стираются каблуки с одной стороны только. Это первое, на что должна обратить внимание мама”.

У взрослых плоскостопие полностью не излечивается. Медики ведут речь только об улучшении состояния здоровья. Снять боль можно с помощью ортопедических стелек. Но даже в этом случае проблема может достигнуть критической точки. Тогда единственный выход – операция. Повреждённые кости заменяют титаном.

После операции Ирине всё же придётся поменять модные туфли на ортопедическую обувь. Впрочем, её это сейчас не пугает. Она готовится к выписке и с ужасом вспоминает, когда даже ходьба на короткие дистанции казались ей пыткой. Попав на операционный стол, фразу “красота требует жертв”, она теперь воспринимает буквально.

Гость в студии – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО Михаил Еремушкин.

Ведущий: Из-за чего чаще всего возникает плоскостопие?

Гость: На самом деле, это сложная проблема. Сразу хочется пояснить, что такое плоскостопие. Это уплощение продольного и поперечного свода стоп с потерей рессорных, амортизирующих функций стопы.

Соответственно, видов плоскостопия бывает несколько, то есть, причин, из-за чего это происходит. У мужчин это, например, ходьба по асфальту на жесткой подошве, это тоже как раз влияет на амортизирующие свойства стопы.

Женщины – высокая обувь, лишний вес. То есть, причины социального характера.

Ведущий: Но в принципе, это может развиться в любом возрасте? И если девочки маленькие не ходят на каблуках, а будет взрослая женщина ходить, то и у нее может появиться плоскостопие?

Гость: До пяти лет диагноз “плоскостопие” можно поставить только в крайне редких случаях. Поэтому широко, как иногда бывает сейчас, ставить диагнозы маленьким детям, двух-трех лет категорически неверно.

Ведущий: Как сам человек может определить, что у него проблемы со стопами?

Гость: Диагноз должен поставить врач. Для этого делаются рентгенологические снимки. Но даже дома можно провести самый элементарный эксперимент.

Налить в какую-нибудь емкость, в тазик, раствор люголя, масляный какой-то раствор, даже оливковое масло, намочить подошвы ног и наступить на лист бумаги, и посмотреть, насколько “заваливается” продольный свод стоп.

Если масло полностью по всей стопе распределяется, вероятно, есть какое-то плоскостопие.

Ведущий: Если не обращать внимание на плоскостопие, к чему это в конце концов может привести? К каким болезням, неприятным ощущениям?

Гость: Потом уже будет трудно долгое время просто ходить, после длительного сидения вставать, уже возникают боли. Развиваются пяточные шпоры, варикозное расширение вен… Одной из причин развития этого заболевания может быть плоскостопие.

Ведущий: Как лечат плоскостопие? И вообще, возможно это полностью устранить?

Гость: Нет. Но убрать симптомы, убрать какие-то беспокоящие человека проявления – боли в стопе, отечность – это вполне возможно. Правильная обувь, обязательно не очень широкая и не очень узкая. Для маленьких детей – ходьба босиком по ворсистому ковру.

Чем и отличается, допустим, ходьба маленького ребенка от взрослого? Маленькие дети сгибают пальцы. Именно это упражнение – сгибать пальцы, поднимать мелкие предметы, ходить по песку – самый оптимальный вариант.

Ведущий: Если у человека плоскостопие в тяжелой стадии, какие ограничения в образе жизни, в питании?

Гость: Не прыгать с высоты, не бегать по какой-то жесткой поверхности. Чтобы двигательный режим обязательно включал не только стояние, но и сидение, может быть, возможность где-то вытянуть ноги. Это ортопедические стельки, супинаторы.

Ведущий: А что можно порекомендовать родителям совсем маленьких детей, чтобы не допустить у детей плоскостопия?

Гость: Заниматься упражнениями, заниматься гимнастикой. Совсем маленьких детей регулярно массировать, это обязательно, и мышцы стопы тоже массируются. Мышцы должны работать, ребенок должен активно развиваться.

Чаще всего врачи имеют дело с так называемым статическим плоскостопием. Оно возникает из-за лишнего веса, неправильной обуви. Если есть наследственная предрасположенность, то оно может появиться без видимых причин.

До пяти лет детям нельзя ставить диагноз “плоскостопие”. У них всё ещё формируется, и многое не так, как должно быть у взрослых.

Стопы – это наши амортизаторы. Если они неисправны, избыточную нагрузку испытывают все системы и органы. Плоскостопие порой проявляется даже головной болью.

Варикозное расширение вен, пяточные шпоры, повышенная утомляемость – всё это может быть связано с изъянами в сводах стопы.

Ради профилактики выбирайте подходящую обувь, не слишком широкую и не очень узкую. Почаще ходите босиком. Не бегайте и не прыгайте на асфальте.

Если стоячая работа, непременно нужно иногда прерываться на зарядку. Вечером полезно сделать массаж стоп.

Источник: https://www.1tv.ru/news/2010-08-24/142963-iz_za_chego_voznikaet_defekt_stopy_ploskostopie_i_kak_etot_nedug_mozhno_lechit

Плоскостопие

Из за чего появляется плоскостопие

Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Часто при плоскостопии на подошве образуются мозоли и натоптыши, деформация Hallux valgus. Кроме рентгенологического исследования, диагностика плоскостопия включает плантографию и подометрию.

Лечение состоит в постоянном ношении супинаторов или ортопедической обуви, периодическом прохождении курсов массажа, ЛФК и физиопроцедур.

Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. Является причиной повышенной утомляемости стоп при нагрузках, провоцирует развитие артрозов мелких суставов ступни, оказывает негативное влияние на позвоночник. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Уплощение свода стопы может быть врожденным или приобретенным. Врожденное плоскостопие составляет 3% от всех случаев заболевания.

Причиной наиболее распространенной приобретенной формы – статического плоскостопия (80% от общего числа случаев болезни) становится слабость костей, мышц и связочного аппарата ступни и голени.

Существует наследственная предрасположенность к возникновению патологии, обуслосовленная передающейся по наследству слабостью связок.

Риск статического плоскостопия возрастает при увеличении массы тела, недостаточной физической нагрузке у людей сидячих профессий, «стоячей работе» (продавцы, парикмахеры, сборщики на конвейерах, ткачихи и т. д.

), использования неудобной обуви, старении. Статическое плоскостопие может развиваться и вследствие постоянного ношения обуви на высоком каблуке (вследствие избыточной нагрузки на передние отделы стопы).

Другими причинами приобретенной патологии являются:

  • Травматические повреждения. Слабость связок и изменение анатомических соотношений между различными отделами стопы возникают после переломов пяточной кости, лодыжек и костей предплюсны.
  • Полиомиелит. Следствием полиомиелита становится паралич мышц стопы и голени, который влечет за собой перераспределение нагрузки во время ходьбы, ослабление связок и нарушение соотношений между структурами ступни.
  • Рахит. Из-за уменьшения количества кальция кости стопы ослабляются и не могут выдерживать нормальные физиологические нагрузки. В настоящее время рахитическое плоскостопие встречается редко.

Стопа удерживает вес тела, не дает человеку упасть во время ходьбы, играет роль амортизатора и подъемного механизма. В выполнении всех этих функций большое значение имеют своды стопы – жесткие и одновременно упругие образования, в которые входят кости стопы, ее связки и мышцы.

Выделяют два свода стопы: поперечный (дуга от I к V пястной кости, которая становится видна, если взять стопу рукой с боков и сжать ее в поперечном направлении) и продольный (дуга в области внутреннего края стопы).

Предназначение сводов стопы – удержание равновесия и предохранение тела от сотрясений во время ходьбы.

При ослаблении мышечно-связочных структур мышцы и связки стопы перестают справляться с высокой нагрузкой, стопа уплощается, «оседает». При этом ее амортизирующая функция снижается.

Сотрясения во время ходьбы передаются на вышележащие отделы (позвоночник и суставы нижних конечностей), в которых из-за постоянной перегрузки развиваются дегенеративные изменения (остеоартрозы, нарушения осанки, остеохондроз).

С учетом времени возникновения различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное плоскостопие – редкая патология, обусловленная нарушением развития стопы во внутриутробном периоде.

У маленьких пациентов врожденная форма заболевания обычно диагностируется в возрасте 5-6 лет, поскольку в раннем возрасте своды ступни еще недостаточно развиты, и признаки плоской стопы выявляются в норме у всех детей.

В зависимости от изменений того или иного свода стопы выделяют следующие формы плоскостопия:

  • Поперечное. Диагностируется в 55-80% случаев. Обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают в 20 раз чаще мужчин. Этот вид плоскостопия характеризуется уменьшением длины стопы, веерообразным расхождением костей плюсны, деформацией I пальца (Hallux valgus), которую в быту обычно называют «косточкой», и молоткообразными пальцами стопы.
  • Продольное. Выявляется у 20-29% больных. Чаще формируется в молодом возрасте (16-25 лет). Сопровождается уплощением продольного свода стопы. Стопа удлиняется, распластывается и соприкасается с опорой практически всей подошвой.
  • Комбинированное. Признаки продольного и поперечного плоскостопия сочетаются между собой. Патология обычно обнаруживается в среднем возрасте.

В норме поперечный свод стопы, образованный головками плюсневых костей, имеет форму арки. Основная опора при стоянии и ходьбе ложится на головки V и I плюсневых костей. При развитии плоскостопия ослабевают поддерживающие структуры свода стопы: подошвенный апоневроз, несущий основную нагрузку по удержанию свода, межкостная фасция и мышцы стопы.

Опора перераспределяется на головки всех плюсневых костей, при этом нагрузка на головку I плюсневой кости уменьшается, а нагрузка на головки II-IV плюсневых костей резко увеличивается. I палец отклоняется кнаружи, головка I плюсневой кости и I палец образуют угол. В I плюснефаланговом суставе возникает остеоартроз. Появляются боли, уменьшается объем движений в суставе.

Повышенное давление головок плюсневых костей вызывает истончение слоя подкожной жировой клетчатки на подошвенной поверхности стопы, вызывая дальнейшее снижение амортизационной функции стопы. На подошве в области головок плюсневых костей образуются натоптыши.

В зависимости от выраженности угла между I пальцем и I плюсневой костью выделяют следующие степени поперечного плоскостопия:

  • I степень (слабо выраженное). Угол менее 20 градусов.
  • II степень (умеренно выраженное). Угол от 20 до 35 градусов.
  • III степень (резко выраженное). Угол более 35 градусов.

Как правило, больные обращаются к врачу по поводу косметического дефекта стопы, реже – по поводу болей во время ходьбы, натоптышей на подошве, грубых кожных разрастаний или воспаления в области I плюснефалангового сустава (Hallux valgus).

В ходе опроса обычно выясняется, что пациента в течение продолжительного времени беспокоят более или менее выраженные жгучие или ноющие боли в стопе во время ходьбы. При осмотре выявляется деформация стопы: уплощение ее поперечного свода, характерная деформация I плюснефалангового сустава, при выраженном плоскостопии – молоткообразные пальцы стопы.

Продольное плоскостопие

При уплощении продольного свода в процесс вовлекаются кости, мышцы и связки стопы и голени. Кости перемещаются таким образом, что пятка разворачивается кнутри, а передние отделы стопы отклоняются кнаружи.

Натяжение сухожилий малоберцовых мышц увеличивается, а сухожилия передней большеберцовой мышцы – уменьшается. Средняя часть ступни расширяется.

Походка больного становится неуклюжей, при ходьбе он сильно разводит носки в стороны.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

  • стадия предболезни (продромальная стадия);
  • перемежающееся плоскостопие;
  • плоская стопа;
  • плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

В стадии перемежающегося плоскостопия боли появляются не только к концу рабочего дня, но и после длительного стояния или продолжительной ходьбы. Выявляется напряжение мышц голени, иногда развиваются их временные контрактуры.

Продольный свод стопы имеет нормальную форму по утрам, однако к вечеру становится уплощенным.

В период развития плоской стопы боли появляются даже после небольших статических нагрузок. Стопа расширяется и уплощается, высота ее свода снижается. Постепенно начинает меняться походка.

Различают три степени плоской стопы:

  • I степень. Стадия начала формирования. Высота свода стопы менее 35 мм;
  • II степень. Высота свода 25-17 мм. В суставах стопы начинает развиваться остеоартроз;
  • III степень. Высота свода менее 17 мм. Передние отделы стопы разворачиваются и распластываются. Выявляется отклонение I пальца кнаружи. При этом боли в стопе на временно уменьшаются.

При отсутствии лечения в дальнейшем формируется плосковальгусная стопа, при которой боли появляются при малейшей статической нагрузке. Выявляется вальгусная деформация (резкий разворот стопы подошвенной стороной кнутри) и выраженное уплощение свода стопы.

Диагностику осуществляют врачи-ортопеды. Для уточнения типа и выраженности плоскостопия применяются следующие методы:

  • Опрос. Специалист выясняет наличие таких жалоб, как боли и тяжесть в ногах, отеки к концу дня, повышенная утомляемость при стоянии и ходьбе. Ортопед уточняет связь работы пациента со статическими перегрузками, увеличение веса и размера обуви за последние годы.
  • Объективное обследование. Врач осматривает стопу в свободном состоянии и при нагрузке, оценивает внешний вид ступни, выраженность сводов, наличие деформаций и объем движений.
  • Рентгенография стопы. Выполняется с нагрузкой (с функциональными пробами). Является основным методом диагностики. Позволяет точно определить выраженность продольного и поперечного свода, физиологические и патологические углы между костями стопы и пр.
  • Другие методики. Для выявления и оценки тяжести плоскостопия назначают плантографию (неэффективна у младенцев и лиц с ожирением) и подометрию.

Консервативная терапия эффективна только на I стадии плоскостопия. Пациенту рекомендуют снизить вес тела, подбирать удобную обувь без каблуков, уменьшить статические нагрузки на стопу. Показано ношение специальных стелек и валиков.

При плоскостопии II и III степени проводится хирургическое лечение. Существует множество методик для коррекции деформации I пальца, однако, ни одна операция не устраняет причину поперечного плоскостопия – слабость связок и мышц стопы.

Возможно изолированное хирургическое вмешательство (резекция Hallux valgus – выступающего участка кости) и оперативное лечение, включающее в себя резекцию участка кости в сочетании с пластикой капсулы суставов и пересадкой сухожилий.

В послеоперационном периоде больному плоскостопием рекомендуют постоянное ношение супинаторов или обуви со специальными стельками.

Лечение продольного плоскостопия

В стадии предболезни пациенту рекомендуют выработать правильную походку (без разведения носков), ходить босиком по песку или неровной поверхности и регулярно разгружать мышцы свода стопы, во время стояния периодически перенося нагрузку на наружные поверхности стоп. Больному плоскостопием назначают ЛФК, массаж и физиолечение: магнитотерапия, СМТ, гидромассаж и др.

В стадии перемежающегося плоскостопия к перечисленным мероприятиям добавляется рекомендация изменить условия труда для уменьшения статической нагрузки на стопы.

При плоской стопе к комплексу терапевтических мероприятий ортопеды рекомендуют ношение ортопедической обуви и специальных стелек. При дальнейшем прогрессировании плоскостопия показано оперативное лечение.

В стадии плосковальгусной стопы консервативные методики малоэффективны. Проводятся различные пластические операции: резекция участков костей, пересадка сухожилий и т. д.

На ранних стадиях прогноз благоприятный. В младшем детском возрасте плоскостопие поддается коррекции.

У взрослых людей полное устранение патологии невозможно, однако правильный подбор обуви, регулярные занятия специальной гимнастикой, оптимизация нагрузки на ноги и использование ортопедических изделий позволяют предотвратить прогессирование патологии, минимизировать или устранить неприятные симптомы. На поздних этапах даже после оперативных вмешательств могут сохраняться боли, ограничения движений и другие проявления, обусловленные вторичными изменениями стоп.

Профилактические мероприятия включают осмотры детей для выявления и раннего начала лечения врожденного плоскостопия. Врослым рекомендуется нормализовать массу тела, избегать статических перегрузок, носить удобную обувь, соблюдать режим достаточной физической активности, укреплять мышцы стоп и голеней.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/flatfoot

Профилактика плоскостопия:

  • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
  • С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
  • Отдых при длительном стоянии или хождении.
  • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
  • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
  • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
  • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
  • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
  • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
  • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

  • Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
  • Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
  • Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
  • Обувь должна быть:

–  гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

–  плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

–  минимальное количество внутренних швов;

–  изготовлена из натуральных материалов;

–  задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

–  подошва устойчива, не скользить;

–  до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

–  обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

–  менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

  • Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
  • Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение

Из за чего появляется плоскостопие

Плоскостопие представляет собой деформацию свода стопы, а именно – понижение свода. В результате подобной деформации стопа практически полностью теряет свои амортизирующие свойства, что приводит к ряду неприятных последствий и осложнений. В этой статье мы постараемся максимально разобраться, что же такое плоскостопие – лечение, симптомы, причины и осложнения.

Общая информация

В здоровом состоянии человеческая стопа имеет два выраженных свода – поперечный (расположен под основаниями пальцев) и продольный (расположен вдоль стопы). Эти своды выполняют важнейшую функцию – они дают возможность человеку удерживать равновесие и амортизируют тряску при ходьбе.

Понятно, что и сама стопа, и конкретно данные своды стопы находятся под серьезной нагрузкой, поскольку на них давит весь вес человеческого тела.

И если связки и мышцы стоп перестают нормально работать и по какой-либо причине слабеют, то начинает меняться форма стопы – своды стоп уменьшаются, она постепенно становится плоской, в результате чего теряется основная функция стопы – рессорная.

Если стопа перестала амортизировать нагрузку, то эту функцию вынуждены будут выполнять другие суставы (голеностопный, коленный и тазобедренный), при этом «достанется» и позвоночнику. Но они справляются с такой функцией не слишком хорошо, поскольку они не для этого предназначены. К тому же такая своеобразная нагрузка приводит к ускоренному «изнашиванию» суставов.

Именно по этой причине плоскостопие нередко является причиной появления боли в ногах и спине, хотя на первый взгляд человек такой связи просто не видит. Так что стоит помнить, что именно в результате развития плоскостопия может появиться боль в стопах, бедрах, коленях и пояснице, быстрая утомляемость при ходьбе.

При этом боль появляется в тот момент, когда организм уже не может обеспечить нормальное движение, и вынужден «перераспределять нагрузку». В результате страдают суставы ног и тазобедренный сустав, могут появиться нарушения осанки или проблемы с межпозвонковыми дисками.

Конечным итогом воздействия плоскостопия на организм может стать развитие сколиоза и артроза, нередко начинается развитие варикозного расширения вен.

Интересен еще и тот факт, что довольно часто данное заболевание появляется у людей с «сидячей» работой, а не только у той категории работников, которые вынуждены целый день проводить на ногах.

Это связано с тем, что мышцы и связки слабеют без нагрузки (слишком большие нагрузки также могут привести к развитию плоскостопия), так что очень важно поддерживать определенную двигательную активность.

Причин развития плоскостопия может быть довольно много, поэтому постараемся перечислить наиболее «популярные» из них:

  • плохая или неудачно подобранная обувь. Имеется ввиду обувь на высоком каблуке или платформе, узкая обуви и т.п.;
  • увеличение массы тела, которое может происходить по разным причинам (беременность, ожирение и т.д.);
  • наследственная предрасположенность. В данном случае речь идет о дефектах в развитии мышц, связок и костей стопы;
  • различные травмы (травмы стопы, перелом пяточной кости или лодыжки, трещины или сильные ушибы хрящей, повреждение мышц и связок стопы);
  • заболевания (Например, рахит, в результате которого кости ослабевают и становятся мягкими, поэтому могут легко деформироваться. Также причиной может быть осложнение полиомиелита – возникает паралич мышц голени и стопы);
  • сидячая работа и малоподвижный образ жизни. В этом случае мышцы и связки стопы слабеют, поскольку не получают необходимых нагрузок;
  • избыточная нагрузка – беговые и прыжковые виды спорта, стоячая работа.

Человеческая стопа имеет два основных свода, поэтому вполне логично, что существует два вида плоскостопия – продольное и поперечное плоскостопие.

Соответственно с понижением свода может происходить и увеличение стопы в ширину или длину. Существует также комбинированное плоскостопие, в этом случае речь идет о одновременном уплощении поперечного и продольного сводов.

Такую ситуацию называют также продольно-поперечным плоскостопием.

Оба основных вида плоскостопия встречаются довольно часто, но наиболее распространенным является поперечное. Также при классификации по видам часто разделяют приобретенное и врожденное. Врожденное плоскостопие встречается довольно редко, оно является результатом пороков развития плода. Лечение плоскостопия в этом случае начинают с первых дней жизни ребенка.   А вот с приобретенным плоскостопием ситуация обстоит несколько сложнее – оно может проявиться в любом возрасте и при этом может быть нескольких видов:

  • статическое;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое.

Травматическое — появляется в результате переломов костей голеностопного сустава и стопы, или при серьезном повреждении связок и мягких мышечных тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическое — появляется в результате воздействия полиомиелита, или из-за паралича большеберцовых мышц и мышц стопы.

Рахитическое — возникает в результате перенесенного рахита. Это заболевание нарушает нормальное формирование костей стопы, они не обладают в этом случае необходимыми характеристиками и могут быстро деформироваться.

Но самый распространенный вид – это статическое плоскостопие. Примерно 80% всех случаев заболевания относятся именно к этому виду. Причинами в данном случае могут оказаться избыточный вес, неудобная обувь, длительные чрезмерные нагрузки на стопы, слабые мышцы и связки стопы и т.д.

Существует 3 степени развития данного заболевания. Продольное плоскостопие является менее распространенным, но при этом заболевании изменение формы стопы происходит постепенно и оно практически незаметно для больного.

1.    Продольное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением утомляемости ног. Эта степень выражена очень слабо, больной может только испытывать дискомфорт при надавливании на стопу или во время одевания обуви. В некоторых случаях может появляться отечность вечером.

2.    Продольное плоскостопие 2 степени уже проявляется постоянными болями, которые могут быть достаточно интенсивными и распространяться в область голеней и лодыжек. При этой степени заболевания походка уже теряет плавность, ходить становится тяжелее.

3.    Плоскостопие 3 степени проявляется постоянными сильными болями, которые охватывают не только стопу, но и голень, а в некоторых случаях появляются даже боли в пояснице.

Деформация стопы при этой степени заболевания уже ярко выражена и очень заметна, часто появляются отеки в области суставов стопы.

Ходьба человеку на этой стадии заболевания дается с трудом, в обычной обуви передвигаться становится очень сложно.

Плоскостопие есть у каждого третьего человека в нашей стране,  поэтому стоит обратить внимание на появление таких симптомов как:

  • обувь стаптывается с внутренней стороны;
  • очень быстро устают ноги при стоячей работе или ходьбе;
  • появляется боль в стопах после физических нагрузок;
  • в конце дня чувствуется боль и усталость в ногах, появляется чувство тяжести, отечность;
  • отечность в области лодыжек;
  • ходить на каблуках становится очень тяжело;
  • нога увеличивается в размере, в результате чего приходится покупать обувь на размер больше.

Многие из перечисленных симптомов соответствуют не только плоскостопию, но и варикозному расширению вен, так что при их появлении стоит немедленно обратиться к врачу.  

  • Утомляемость в ногах, при надавливании на середину стопы или подошвы появляется боль, к вечеру тыльная часть стопы опухает;
  • постоянные и сильные боли как в самих стопах, так и в области голеней и лодыжек, становится трудно подобрать удобную обувь;
  • вместе с болью в стопах начинает появляться боль в пояснице, внешне становится незаметным продольный свод; стопа отекает, малоподвижен голеностопный сустав, в обычной обуви ходить становится очень тяжело.
  • Исчезает поперечный свод стопы, в результате чего развивается деформация пальцев;
  • появляются боли и омозоленность кожи в переднем отделе стопы;
  • появляются молоткообразные пальцы.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка. Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше. Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни. Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом, при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания. Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе – гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп. На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально. Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения — операция. Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения. Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко. В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер – применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка. Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время – чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте.

Источник: https://www.kriptomed.com/information/articles/ploskostopie-prichiny-simptomy-lechenie/

Врач Артролог
Добавить комментарий