Головка бедренной кости

Анатомия тазобедренного сустава

Головка бедренной кости

Тазобедренный сустав является одним из крупных шарообразных суставов нашего тела. Он является основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей. Его форму можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы.

Кости тазобедренного сустава

  1. Подвздошный гребень
  2. Боковая часть крестца (крыло)
  3. Расположение крестцово-ПОДЕЗДОШНОГО сустава
  4. Передняя верхняя подвздошная ость
  5. Пограничная линия
  6. Лобково — подвздошное возвышение
  7. Костный край вертлужной впадины
  8. Головка бедренной кости
  9. Большой вертел
  10. Шейка бедренной кости
  11. Межвертельная линия
  12. Тело бедренной кости
  13. 5-ый поясничный позвонок
  14. Имитация межпозвонкового диска между 5-м поясничным позвонком и крестцом
  15. Крестцовый мыс
  16. Передние крестцовые отверстия
  17. Лобковая бугристость
  18. Запирательное отверстие
  19. Ветвь седалищной кости
  20. Малый вертел
  21. Задние крестцовые отверстия
  22. Большая седалищная вырезка
  23. Седалищная ость
  24. Лобковый симфиз
  25. Лобковая кость
  26. Седалищная бугристость
  27. Межвертельный гребень
  28. Поверхность симфиза
А — Подвздошная кость В — Седалищная кость С — Лобковая кость
  1. Задняя верхняя подвздошная ость
  2. Задняя ягодичная линия
  3. Задняя нижняя подвздошная ость
  4. Большая седалищная вырезка
  5. Седалищная ость
  6. Малая седалищная вырезка
  7. Тело седалищной кости
  8. Седалищная бугристость
  9. Запирательное отверстие
  10. Подвздошный гребень
  11. Передняя ягодичная линия
  12. Внутренняя губа подвздошного гребня
  13. Наружная губа подвздошного гребня
  14. Передняя верхняя подвздошная ость
  15. Нижняя ягодичная линия
  16. Передняя нижняя подвздошная ость
  17. Полулунная поверхность вертлужной впадины
  18. Вертлужная ямка
  19. Вертлужная вырезка
  20. Лобковый гребень
  21. Лобковый бугорок
  22. Тело лобковой кости

hh

  1. Большой вертел
  2. Межвертельная линия
  3. Питательное отверстие
  4. Тело бедренной кости (диафиз)
  5. Латеральный надмыщелок
  6. Надколенниковая поверхность
  7. Головка
  8. Ямка головки
  9. Шейка
  10. Малый вертел
  11. Медиальный надмыщелок
  12. Гребенчатая линия
  13. Шероховатая линия
  14. Подколенная поверхность
  15. Латеральный мыщелок
  16. Медиальный мыщелок
  17. Межвертельный гребень
  18. Третий вертел
  19. Медиальная губа шероховатой линии
  20. Латеральная губа шероховатой линии
  21. Межмыщелковая ямка

Тазобедренный сустав спереди прилежит к передней области бедра, сзади к ягодичной области. Сустав образуют: вертлужная впадина тазовой кости, увеличенная за счет вертлужной губы (labrum acetabulare), и головки бедренной кости. Суставная впадина охватывает ¾ головки бедренной кости.

По перифеерии полулунная поверхность вертлужной впадины (facies lunata) покры-та хрящом толщиной 3 — 4 мм, площадь которого по периферии увеличена за счет вертлужной губы (labrum acetabulare), имеющей волокнисто-хрящевое строение. Величина суставной губы колеблется от 0.3 до 0.9 см.

Концы хряща над вырезкой вертлужной впадины (incisura acetabuli) соединяются с поперечной связкой вертлужной впадины (lig. transversum acetabuli), которая изнутри также покрыта хря-щом. В центре ямки вертлужной впадины (fossa acetabuli) располагается «по-душка» из жировой клетчатки, покрытая синовиальной оболочкой.

Головка бедренной кости покрыта гиалиновым хрящом, толщина которого в центре равна 2-3 мм, по краям 1-2 мм. Диаметр головки на 1-2 мм меньше диаметра вертлужной впадины.Суставную сумку образуют сращенные друг с другом синовиальная и фиброзная оболочки. Она представлена прочными переплетенными между собой соединительнотканными волокнами.

На тазовой кости синовиальная оболочка суставной капсулы прикрепляется к основанию суставной губы, фиброзная оболочка суставной сумки на 3-5-10 мм. кнаружи от нее.

В области поперечной связки фиброзная оболочка начинается от ее наружного края. Синовиальная оболочка окутывает связку головки бедренной кости (lig. capitis femoris) и прикрепляется по краю ямки головки (fovea capitis femoris), с одной стороны, и переходит на поперечную связку вертлужной впадины и жировую подушку -с другой.

Между суставной губой и синовиальной оболочкой образуется неглубокий карман. На бедренной кости фиброзная оболочка суставной капсулы спереди прикрепляется по межвертельной линии или проксимальное ее на 3-5 мм.

Сзади она фиксируется или на шейке бедренной кости, или, не прикрепляясь к шейке, вплетается в зону круговых волокон (zona orbicularis), в результате чего синовиальная оболочка выпячивается из-под круговой зоны в виде кармана или дивертикула расположенного над малым вертелом. Спереди синовиальная оболочка на 5-7 мм.

проксимальнее фиксации фиброзной оболочки переходит на шейку бедренной кости и, покрывая ее, направляется к головке бедренной кости, где прикрепляется по краю суставного хряща. Сзади синовиальная оболочка чаще покрывает 2/з шейки, реже — половину и в небольшом числе случаев — меньше половины.

От большого вертела по верхней поверхности шейки бедра и от малого вертела — по нижней ее поверхности к хрящевой поверхности головки бедренной кости идут синовиальные складки.

Тазобедренный сустав укреплен связками, которые представляют собой утолщения фиброзной оболочки капсулы сустава. Самая мощная связка — подвздошно-бедренная (lig. Iliofemorale), которая начинается от передней нижней подвздошной ости.

Веерообразно расходясь в стороны, она идет по передне-наружной поверхности сумки сустава и прикрепляется к бедренной кости по межвертельной линии (linea intertrochanterica). Непостоянная лобково-бедренная связка (lig.

pubofemorale) начинается от верхней ветви лобковой кости и, направляясь вдоль передне-внутренней поверхности капсулы сустава, прикрепляется к малому вертелу. Седалищно-бедренная связка (lig.

Ischiofemorale) также непостоянная, начинается от седалищного бугра и, вплетаясь в заднюю стенку сумки, прикрепляется в области вертельной ямки. Зона круговых волокон (zona orbicularis) образует замкнутое кольцо вокруг шейки бедренной кости шириной от 4 до 6 мм.

, и представляет собой уплотнение волокон фиброзной оболочки. Внутрисуставная связка головки бедренной кости (lig. capitis femoris) длиной от 10 до 51 мм. плоская по форме. Начинается от синовиальной оболочки дна вертлужной впадины, и прикрепляется по краям ямки (fovea capitis) головки бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен мышцами. Спереди: позвздошно-поясничная мышца (mm. iliopsoas),прямая мышца бедра (rectus femoris), и частично гребенчатой мышцей (m. pectineus). Снизу: наружно — запирательная мышца (m.

obturatorius externus) и небольшой участок гребенчатой мышцы (m. pectineus). Сзади : грушевидной (mm. piriformis), близнецовой верхней (mm. gemelli superior) близнецовой нижней (mm. gemelli inferior) и внутренней запирательной мышцей (mm.

obturatorius int.).

Тазобедренный сустав кровоснабжают: Срединная огибающая бедренная артерия (аа. circumflexae femoris medialis) и боковая огибающая бедренная артерия (аа. circumflexae femoris lateralis), глубокой ветвью верхней ягодичной артерии (aa. gluteae superior) и глубокой ветвью нижней ягодичной артерии (aa. gluteae inferior), вертлужной ветвью (r.

acetabularis) и из задней ветви запирательной артерии (a. obturatoria) и мелкие ветви из других источников. Роль перечисленных выше ветвей в кровоснабжении отдельных элементов сустава различна.

Суставную капсулу снабжают следующие артерии: спереди — восходящая ветвь латеральной артерии, окружающей бедренную кость (передняя межвертельная ветвь); сзади и снизу — глубокая ветвь медиальной артерии, окружающей бедренную кость (задняя межвертельная ветвь), сверху — верхняя ягодичная артерия.

Сзади средние отделы капсулы кровоснабжаются нижней ягодичной артерией, нижнемедиальные отделы — веточкой из запирательной артерии (r. posterior a. obturatoriae.) Капсульные ветви в наружном фиброзном слое капсулы образуют крупнопетлистую сеть, в глубоком слое петли сети тоньше и гуще.

В синовиальной оболочке капсулы располагается густая, мелкопетлистая сеть капилляров и сосудов. Дно вертлужной впадины, жировая подушка, связка головки бедренной кости , поперечная связка вертлужной впадины и примыкающие к последней от-резки вертлужной губы кровоснабжаются вертлужной ветвью (r. acetabularis), которая отходит от задней ветви запирательной артерии.

Головки и шейка бедренной кости получают кровоснабжение преимущественно из медиальной артерии (r.profundus), окружающей бедренную кость, которая дугообразно обходит снизу и сзади шейку бедренной кости, а также от соединений ветвей из латеральной артерии (r. ascendens), окружающей бедренную кость, из медиальной артерии (r.

ргоfundus), окружающей бедренную кость и из нисходящей ветви верхней ягодичной артерии. Ветви этих артерий прободают фиброзный слой капсулы сустава, часть из них проникает в толщу шейки бедренной кости, часть в складках синовиальной оболочки достигает головки бедренной кости и вступает в нее.

Артерии связки головки бедренной кости проникают в толщу головки в количестве 3-4 ветвей и более чем в 1/3 случаев погружаются в нее на различную глубину, вплоть до центральных отделов. Артерии, кровоснабжающие тазобед-ренный сустав, обильно анастомозируют между собой, образуя артериальные сети, как в капсуле сустава, так и в области большого и малого вертелов, в вертельной ямке, вокруг суставной головки, в толще и на поверхности костей, об-разующих сустав.

Вены тазобедренного сустава образуются из внутрикостных вен головки, шейки и вертелов бедренной кости, образующих с венами костного мозга диафиза единое венозное сплетение, из вен суставной капсулы, состоящих из венозных сетей синовиальной и фиброзной оболочек и сети вен на поверхности капсулы.

Из сетей внутрикостных вен и вен капсулы формируются более крупные вены, которые, сопровождая артерии, впадают в медиальную и латеральную вены, окружающие бедренную кость, а затем в бедренную вену. Из головки бедренной кости 3-4 вены проникают в связку головки бедренной кости (lig.

capitis femoris) и по запирательной вене впадают в вены таза.

https://www.youtube.com/watch?v=lSqtC6yZVb4

Отводящие лимфатические сосуды от капиллярных сетей синовиальной и фиброзной оболочек сустава по ходу кровоснабжающих сустав сосудов направляются: от передне-латеральных отделов сумки по ходу боковой огибающей бедренной артерии (a.

circumflexa femoris lateralis) , от задне-медиальных отделов сумки – по средней огибающей бедренной артерии (a. circumflexa femoris medialis) в глубокие паховые лимфатические узлы.

От задних отделов капсулы сустава по ходу верхней и нижней ягодичных артерий, от связки головки бедренной кости и прилежащих отделов суставной сумки — по ходу запирательной артерии во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Иннервация тазобедренного сустава, осуществляется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными нервами.

Одна — две веточки бедренного нерва через мышцы или самостоятельно достигают сустава и иннервируют переднее — внутренние квадранты его капсулы, отдельные тонкие ветви нерва проникают и в соседние квадранты.

Одна, реже, две ветви, отходящие в 3 раза чаще от задней ветви запирательного нерва, чем от передней, иннерви-руют нижнее -медиальный квадрант передней поверхности капсулы. Одна, реже, две — три ветви верхнего ягодичного нерва, отходящие или от мышечной ветви или от основных ветвей, иннервируют верхние квадранты суставной капсулы.

Веточки седалищного нерва, а при высоком его делении ветви от большеберцового и общего малоберцового нервов иннервируют нижний — ме-диальный квадрант задней поверхности капсулы. Веточка нижнего ягодичного нерва может проникать в нижний медиальный квадрант задней поверхности капсулы.

Нервы, вступив в толщу суставной сумки, часто отдают ветви к суставным концам костей и в надкостницу на границе прикрепления капсулы. Суставные веточки реже располагаются в тех квадрантах, в которые они вошли; чаще они проникают в соседние участки капсулы, образуя обширные зоны замещений и перекрытий.

Наличие нервных ветвей к суставу, связанных с нервами мышц, костей и надкостницы, определяют тесную взаимосвязь между всеми этими элементами.

  1. Подреберный нерв
  2. Подвздогяно-подчревный нерв
  3. Подвздошно-паховый нерв
  4. Латеральный кожный нерв бедра
  5. Бедренно-половой нерв
  6. Половой нерв
  7. Бедренный нерв
  8. Запирательный нерв
  9. Седалищный нерв
  10. Поясничное сплетение (L1- L4)
  11. Крестцовое сплетение (L4-S4)
  12. \»Половое сплетение\» (S2-S4)

Источник: https://detiua.com/579-anatomiya-tazobedrennogo-sustava.html

Головка бедренной кости: анатомическое расположение и патологии

Головка бедренной кости

Анатомически головка бедренной кости удерживается кольцевой суставной ямкой. Бедренная кость считается самой большой в организме, она имеет сложное строение. Человеку, далекому от медицины, разобраться в этом непросто, но для понимания причин возникновения и особенностей течения заболеваний бедренной кости – необходимо.

Анатомия бедренной кости

Если посмотреть на бедренную кость не с научной точки зрения, а с обывательской, то можно увидеть, что она состоит из трубки цилиндрической формы, расширяющейся к низу. С одной стороны, одна круглая головка бедра (проксимальный эпифиз) заканчивает кость, с другой стороны – две округлые головки бедра или дистальный эпифиз бедренной кости.

Поверхность кости спереди гладкая на ощупь, сзади имеет шероховатую поверхность, так как является местом крепления мышц.

Проксимальный эпифиз бедренной кости

Это верхняя часть кости (головка бедра), которая соединяется с тазом, при помощи тазобедренного сустава. Суставная головка бедра проксимального отдела имеет округлую форму и соединена с телом кости так называемой шейкой бедра.

В районе перехода шейки бедра в трубчатую кость есть два бугра, которые в медицине называют вертелами. Вертел который располагается сверху, больше того, что расположен снизу и его можно прощупать под кожей.

Межвертельная линия находится спереди между большим и малым вертелами, позади них – межвертельный гребень.

Дистальный эпифиз бедренной кости

Это нижний отдел кости, более широкий чем верхний, находится в районе колена, он представлен двумя округлыми головками, которые называются мыщелки. Они легко прощупываются спереди колена. Между ними располагается межмыщелковая ямка. Мыщелки выполняют функцию соединения бедренной кости с большой берцовой костью и надколенниками.

Эпифезиолиз

Понятие эпифезиолиз объединяет в себя переломы ростковой пластинки кости. Заболевание поражает детей и подростков, так как в их возрасте ростковая зона кости еще не закрылась. Также существует понятие остеоэпифизеолиз, при котором перелом затрагивает тело кости.

Юношеский эпифезиолиз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости возникает в период пубертатного возраста у ребенка (у девочки он наступает от десяти до одиннадцати лет, у мальчиков – от тринадцати до четырнадцати). Может затронуть как один сустав, так и оба. Причем во втором суставе болезнь проявляется через 10-12 месяцев после поражения первого сустава.

Проявляется смещением головки эпифиза в ростковой зоне, головка как бы соскальзывает вниз, в правильном положении головка бедренной кости примыкает к суставной сумке.

Если возник юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости в следствии травмы, то будет проявляться следующими характерными симптомами:

  1. Усиливающаяся при нагрузке боль.
  2. Может появиться гематома в месте травмы.
  3. Отек.
  4. Подвижность ноги ограничена.

Если заболевание возникло вследствие патологии кости, то оно проявляет себя следующими симптомами:

  1. Периодические боли в суставе, могут то возникать, то исчезать в течении месяца.
  2. Хромота, не связанная с травмами.
  3. Пораженная нога не удерживает вес тела.
  4. Нога развернута к наружи.
  5. Укорочение конечности.

Врач может поставить диагноз на основании рентгена.

Важно! Не диагностированный и не леченый эпифизеолиз приводит к раннему развитию артрита и осеоартроза сустава.

После подтверждения диагноза следует начать лечение немедленно. Если требуется операция, ее назначают на следующий день.

Тактику лечения врач подбирает исходя из тяжести заболевания. Данное заболевание лечат следующими методами:

  1. Головка бедра зафиксирована хирургическим способом с помощью 1 винта.
  2. Фиксация головки с помощью нескольких винтов.
  3. Ростковую пластину изымают и устанавливают штифт, что предотвращает дальнейшее смещение.

Проблема данного заболевания в том, что ребенок поступает в стационар поздно, когда деформация видна невооруженным взглядом.

Дистальный эпифизеолис бедренной кости

Возникает в коленном суставе в зоне роста в результате следующих действий:

  • резкое вращение в колене;
  • резкое сгибание;
  • гиперэкстензия в коленном суставе.

Проявляется следующими симптомами:

  1. Деформация коленного сустава.
  2. Кровоизлияние в коленный сустав.
  3. Ограничение движения ноги в коленном суставе.

Источник: https://LechimSustavy.ru/stroenie/golovka-bedrennoy-kosti-uderzhivaetsya-koltsevoy.html

АНГБК

Головка бедренной кости

— это тяжёлое дегенеративно-дистрофическое заболевание кости вследствие нарушения структуры костной ткани, микроциркуляции и жировой дистрофии костного мозга.

В развитии ангбк можно выделить 4 стадии:

  • I стадия – пациент ещё не знает о наступающем заболевании.  Микроскопические изменений структуры кости выявляются не всеми методами диагностики. Развивается подхрящевой остеонекроз, при котором поражается губчатое вещество головки бедренной кости при неизменённом хряще. Зона структурных изменений составляет не более 10%.
  • II стадия – возможно ощущение небольшого дискомфорта в поражённой области. Происходит импрессионный перелом, при котором поверхность головки бедренной кости имеет трещины типа «треснувшей скорлупы». В зоне нагрузки трабекулы, тонкие костные пластинки, имеют трещины неправильной формы или очаги микроколлапса.

    Зона структурных изменений составляет не более 10-30 %.

  • III стадия – при движении возникают боли, которые не исчезают в состоянии покоя. Это стадия фрагментации, которая характеризуется неровностью контуров головки бедренной кости, легкой степенью коллапса, возникновением нескольких очагов уплотнения или кистозного перерождения.

    Межсуставное пространство сужается или расширяется. Зона структурных изменений составляет не более 30-50 %.

  • IV стадия – острая боль даже в положении лёжа, сустав лишён функциональности. Происходит вывих или подвывих. Головка полностью разрушается. Структура трабекул растворена или уплотнена, полосы трещин неправильной формы.

    Внутренние или внешние края вертлужной впадины смещаются. Межсуставное пространство сужено или исчезло. Зона структурных изменений составляет 50-80 %.

Согласно наблюдениям, проводимым в нашем центре, мы отметили длительность каждой стадии: I стадия протекает 6 месяцев, II стадия – 6 месяцев, III стадия – 3-6 месяцев с последующим переходом в IV стадию.

АНГБК вызывается различными факторами. Если Вы подвержены одному из перечисленных воздействий, Вы попадает в группу риска:

  • Заболевания (остеопения, остеопороз, красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, серповидно-клеточная анемия, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия, последствия остеосинтеза, применение винтов, шурупов и пр.);
  • Токсическое действие таких лекарств, как глюкокортикоиды, стероиды и цитостатики, антибиотики;
  • Травмы, дисплазия (неправильное развитие сустава);
  • Алкогольная интоксикация, курение.

Мы составили подробное описание симптомов АНГБК с целью распространить информацию среди как можно большего количества наших читателей, ведь чем раньше Вы обратитесь в наш центр, тем быстрее мы сможем помочь. Людям, входящим в группу риска, следует также знать и проходить диагностику АНГБК, позволяющую выявить болезнь в доклинической стадии и, таким образом, предотвратить тяжелые случаи заболевания.

Симптомы асептического некроза головки бедренной кости

На данный момент асептический некроз головки бедренной кости является довольно распространенным заболеванием. Это связано со значительным изменением образа жизни и питания.

Также расширение диагностических возможностей современного оборудования (МРТ, КТ, анализатор информационной функции сердца) позволяют выявлять ранние стадии АНГБК, которые ранее не поддавались диагностике.

В современных условиях, необходимо информировать население о симптомах АНГБК, находящегося в группе риска.

Как правило, обращение к врачу происходит лишь на III или IV стадии болезни, когда для улучшения состояния больного потребуется значительно больше усилий и времени, чем при обращении за помощью на начальной стадии.

Будьте внимательны к своим суставам и обращайтесь незамедлительно к врачу, если обнаружите следующие симптомы асептического некроза:

  • У Вас появляется кратковременная, эпизодическая боль в зоне тазобедренного сустава, паховой области. Боль может иррадиировать в колено, крестец, поясницу.
  • Появление «стартовых» болей при начале движения, подъема с кровати.

В дальнейшем симптомы появляются лавинообразно:

  • Вы чувствуете постоянную боль в области тазобедренного сустава. Боль не покидает Вас в состоянии движения: при ходьбе, приседаниях или подъемах и практически не покидает Вас даже в состоянии покоя. В особо тяжёлых случаях боль даже не даёт возможности уснуть.
  • Вам сложно наступать на больную ногу, как следствие появляется хромота.
  • Нога теряет свою подвижность: её трудно согнуть или отвести в сторону.
  • На больной ноге довольно быстро атрофируются мышцы, что создает эффект похудания конечности отдельно от остального тела.
  • При ровном положении тела лёжа можно заметить, что больная нога сделалась короче здоровой.

Если Вы наблюдаете описанные симптомы АНГБК, не стоит заниматься самолечением и ждать, пока болезнь достигнет своего апогея – сустав будет менять свою форму, передвижение станет возможным только с дополнительной опорой, помощью других людей. Обратитесь в наш Центр, и мы проведем профессиональную диагностику, которая выявит стадию болезни, подберём индивидуальное лечение и подарим надежду на восстановление сустава.

Обращение к врачу при возникшем асептическом некрозе, как правило, происходит уже на поздних стадиях, когда присутствуют боли и снижается функциональность конечности.

Первые стадии часто проходят незамеченными, вот почему наши специалисты проводят расширенное обследование для выявления ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости при малейшем дискомфорте в области тазобедренного сустава.

На сегодняшний день передовым является подход комплексной диагностики. Мы распространяем информацию о причинах возникновения АНГБК и предлагаем пациентам, находящимся в группе риска, пройти превентивное комплексное обследование, направленное на то, чтобы предупредить развитие заболевания и провести лечение на начальной стадии.

Составляющими комплексной диагностики являются: обследование на скрининг-анализаторе «Скрифакс», обзорная рентгенография с последующим изучением снимков в программе «Analiser+», ультразвуковая денситометрия, рентгеновская двухэнергетическая денситометрия, трехфазная сцинтиграфия мягких тканей и скелета, исследование микроциркуляции в локусах проекции тазобедренного сустава (или иной локализации), традиционные и углубленные исследования крови и мочи.

Основные методы диагностики АНГБК

Диагностика асептического некроза головки бедренной кости включает в себя следующие наиболее распространённые методы:

  • Обзорная рентгенография костей таза в трёх проекциях (на спине, на животе, укладка по Лаунштейну). Это самый старый, общепринятый метод.
  • Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет увидеть появление асептического некроза уже в начальных стадиях (отёк костного мозга).
  • Трёхфазная сцинтиграфия мягких тканей и скелета служит для оценки кровотока, изменений в костной ткани и для исключения наличия злокачественных образований или метастазирования.

Дополнительные методы диагностики АНГБК

После первичного определения состояния больного возникает задача выбрать необходимый метод лечения, и тут требуются следующие методы диагностики:

  • Рентгеновская двухэнергетическая денситометрия головки бедренной кости позволяет определить плотность костной ткани. Это особенно актуально для больных, принимающих глюкокортикоиды или страдающих снижением функции половых желез.
  • Ультразвуковая денситометрия служит для определения состояния костной ткани по скорости прохождения через нее ультразвуковых волн и степени их поглощения тканью. Метод абсолютно безопасен, так как не имеет лучевого воздействия на организм.
  • Обработка рентгеновских снимков в программе «Analiser+» даёт возможность увидеть начальные признаки заболевания, когда перестройки в костной ткани только начинаются.
  • Экспресс-диагностика заболеваний и изменений внутренних органов на скрининг-анализаторе «Скринфакс» основа на теории информационной функции сердца и технологии анализа электрокардиосигналов, позволяет выявлять заболевания, которые могут влиять на развитие заболеваний суставов. Таким образом, можно выявить ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, желчнокаменную, мочекаменную и язвенную болезни, хронический гастрит (гастродуоденит), хронический холецистит и скрытые онкологические процессы. Особая ценность диагностической системы «Скринфакс» — в возможности обнаружения скрытых процессов перерождения клеток в организме больного, причем с указанием их локализации. В нашем Центре также был определен специальный сигнал, который соответствует АНГБК на доклинической стадии.
  • Традиционные и углубленные исследования крови дают представление об общем состоянии здоровья и сопутствующих заболеваниях: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой; определение группы крови и резус-фактора, «госпитальный комплекс»; биохимическое исследование крови и определение уровня креатинина, общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП и глюкозы; комплексное исследование крови на содержание витамина D и метаболитов витамина D, кальция общего и ионизированного (Ca++), магния, фосфора неорганического, антистрептолизина-О (АСЛО), С-реактивного белка, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, гомоцистеина, прокальцитонина, паратгормона, кальцитонина, остеокальцитонина В-cross laps, протромбинового времени, протромбинового индекса; cерологическое исследование крови для выявления антигенов и антител к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, токсоплазмам, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, вирусу Эпштейна-Барр,  анализ ДНК системной красной волчанки, генетические детерминанты.
  • Анализ мочи даёт дополнительное исследование концентрации кальция в суточной моче и ДПИД в разовой моче.

Безоперационный метод лечения асептического некроза головки бедренной кости

Мы используем уникальный безоперационный метод лечения, основанный на прогрессивных открытиях в области медицины.

Не так давно была открыта уникальная особенность кости, благодаря которой она является единственным органом, при повреждении восполняющим свои дефекты не соединительно-тканым рубцом, а новой полноценной костной тканью.

Также выявлено, что головка бедренной кости отличается большой способностью к регенерации и пластичностью.

Кроме того, в своих лечебных практиках мы опираемся на закон Вольффа, согласно которому изменение функциональной нагрузки на кость вызывает её внутреннюю перестройку, носящую приспособительный характер. Это значит, что кость способна восстанавливаться без операции при правильно организованном лечении, таким образом, возможно, вернуть функциональность сустава.

К лечебным мероприятиям, проводимым в нашем центре, относятся следующие:

  • Перераспределение нагрузки с пораженного некрозом сектора ГБК  и соблюдение ортопедического режима с помощью костылей. Снижение нагрузки даёт возможность не травмировать участок, поражённый некрозом, и запустить восстановительные процессы в костной ткани.
  • Приём внутрь лекарственных препаратов. Лекарства для каждого пациента подбираются индивидуально, в соответствии с особенностями его состояния.
  • Электростимуляция акупунктурных точек через фитоаппликаторы с использованием терапевтических аппаратов НС-5, Остеон-1. Терапевтические аппараты имеют два электрода, которые подают электрический сигнал с заданной частотой и амплитудой, обеспечивая компенсацию дефицита внешней нагрузки. Прибор для лечения некроза головки бедренной кости представляет собой медицинский аппарат, специально разработанный для комплексного лечения данного заболевания. Благодаря современному техническому исполнению аппарат создает различные электрические сигналы – низкочастотные импульсы  и шесть типов особых частот средней частоты. Одновременно с этим через  точки акупунктуры в тело человека подаются действующие компоненты из накожных аппликаторов, которые проходят сквозь кожу и достигают очага болезни, осуществляя оригинальное лечение.
  • Сегментарный и периостальный массаж. Массируются отдельные участки тела, а также осуществляется точечное воздействие на определённые участки кости.
  • Фитованны при температуре 37-38 °С. Служат общеукрепляющим и благоприятно воздействующим на нервную систему средством.
  • Ежедневные занятия лечебными упражнениями. Упражнения проводятся по авторской методике и подобраны индивидуально.

В процессе лечения АНГБК в головке бедренной кости создается внутренняя электрохимическая среда, которая способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции и активному удалению продуктов обмена разрушенных заболеванием тканей, стимулирует деление и дифференциацию костных клеток, постепенно замещающих дефект кости.

Все потребности сустава в необходимых минеральных и питательных веществах для регенерации костной ткани, удовлетворяются постоянным притоком их через кожу, обеспечиваемым с помощью специальных приборов и аппликаторов с биологически активными веществами, а также путем приема внутрь высокоэффективных лекарств и полноценного питания.

Уже на первых этапах терапии, пациент отмечает улучшение общего самочувствия, исчезновение боли и увеличение объема движений в тазобедренном суставе.

 Первые успехи вселяют оптимизм и дают необходимый положительный импульс к выздоровлению.

Постепенное восстановление сустава, его адаптация к нагрузкам, улучшение двигательной функции способствуют возвращению нормальной походки и былой силы мышц, социальной активизации пациента.

Эффективность лечения

оценивается исчезновением субъективных симптомов заболевания и с помощью объективных методов исследования.

Каждые три месяца проводится контрольная рентгенография тазобедренного сустава и анализ изменений структуры головки бедренной кости.

При необходимости также проводятся анализы крови, мочи для оценки динамики минерального, углеводного, жирового обменов, параметров костеобразования и резорбции.

Источник: https://femurhead.ru/angbk/

Врач Артролог
Добавить комментарий