Болит колено внутри

Боль в колене с внутренней стороны сбоку – возможные причины и особенности лечения

Болит колено внутри

  • 29 Ноября, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Светлана Павлова

Колено – один из важных и сложных суставов тела человека. С его здоровьем и функционированием связано передвижение, а значит, и качество жизни.

Нередко при увеличении физической нагрузки появляются боли в коленном суставе. Они встречаются как с внешней, так и с внутренней стороны колена, могут быть разными по интенсивности и частоте возникновения.

Отчего возникает боль в колене с внутренней стороны сбоку и как с ней справиться, рассмотрим дальше.

Коротко о строении колена

В теле человека коленный сустав является самым крупным.

Он состоит из трех костей:

  • бедренной, расположенной сверху;
  • большеберцовой, находящейся снизу;
  • коленной чашечки – спереди.

Соединения костей защищаются межсуставными хрящами и менисками: латеральным и медиальным. Весь сустав размещен в суставной капсуле, покрытой оболочкой, внутри которой содержится синовиальная жидкость. Она служит смазкой для хрящей, облегчая скольжение. Расположенные в коленном суставе связки, сухожилия и мышцы обеспечивают ему подвижность и прочность.

Особенности строения и гармоничная работа всех частей колена обеспечивают надежное его функционирование. Но если происходят какие-то нарушения в работе сустава, то у человека возникают болезненные ощущения.

Причины болей

Чаще всего причиной боли в колене с внутренней стороны сбоку могут быть:

  • Травмы – самый частый источник болевого синдрома.
  • Артроз – происходит поражение хрящей и связок коленного сустава, возникает хруст и щелчки во время разгибания и сгибания, боль.
  • Артрит – воспаление суставов, быстрое развитие болезни, сильные ночные боли.
  • Повреждение мениска – возникает часто без видимых причин, причиняет сильную боль.
  • Воспаление сухожилий колена – периартрит «гусиные лапки». Часто страдают женщины, у которых колено болит с внутренней стороны при физических нагрузках на сустав.
  • Рахит – недуг поражает детей, происходит размягчение и разрушение кости.
  • Ревматизм – воспаление суставов, как следствие после перенесенных острых инфекций.
  • Киста Бейкера – образуется в подколенной ямке, при разрастании нарушает кровообращение, мешает сгибать и разгибать колено, вызывает отечность и тромбофлебит.

Травмы коленного сустава

Чаще всего среди травм колена встречается:

  • Ушиб – возникает резкая, порой невыносимая боль. Изменяется цвет кожных покровов, появляется припухлость.
  • Повреждение связок – боль носит острый характер, появляется отек, подвижность ограничена, чувствуется болезненность при прикосновении, трудно приступать на ногу.
  • Повреждение мениска – получить такую травму можно даже при неправильном повороте ноги. В этом случае после бега болит колено с внутренней стороны.

Поврежденный мениск дает о себе знать болезненными ощущениями при физических нагрузках, возникают трудности при подъеме и спуске с лестницы в связи со скоплением в суставной сумке жидкости и появлением опухоли.

При оказании первой помощи при травмах надо приложить к больному месту холод, ограничить нагрузку, сделать тугую повязку, при сильной боли дать обезболивающие. Больного доставить в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Артроз

Артроз коленного сустава – заболевание, связанное с изнашиванием хрящевой прослойки. Развивается медленно, появляется у людей с нарушением обменных процессов и лишним весом. В начальной стадии болезненные ощущения возникают только после физических нагрузок, потом боли усиливаются и, наконец, мучают даже в состоянии покоя. Сустав деформируется, нарушается его подвижность.

Боли в коленном суставе с внутренней стороны возникают у лиц, которые страдают еще и плоскостопием или косолапостью. В этом случае возрастает нагрузка на внутреннюю часть сустава и происходит его более быстрое изнашивание.

Лечение в основном направлено на устранение болевого синдрома. При начальной форме можно добиться полного выздоровления. Для этого используют препараты для питания и восстановления хряща. Широко применяют массаж, мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение.

Артрит

Артрит развивается при дисбалансе процессов синтеза и дегенерации в хрящевой и костной тканях, результатом которых является разрушение хряща. Основные причины недуга – это травмы, перенесенные воспаления соединительных тканей и суставов.

Характерной особенностью артрита коленного сустава считается быстрое начало болезни с сильным отеком, причем боль в колене с внутренней стороны усиливается в ночное время, когда сустав находится в состоянии покоя.

Это прогрессирующее хроническое заболевание протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуется с обострениями, которые провоцируют физические нагрузки или факторы внешней среды. В суставной полости могут появиться наросты – остеофиты.

При отрыве небольшого кусочка возникает нестерпимая боль.

Лечение заболевания проводится комплексное: коррекция медикаментозными средствами, воздействие физиопроцедурами, изменение образа жизни. Больному часто назначают:

  • нестероидные препараты для купирования боли;
  • антиферментные – для предотвращения развития болезни;
  • анаболические, способствующие восстановлению поврежденной ткани;
  • спазмолитики, позволяющие снять мышечный спазм.

В случае неэффективности терапии рекомендуют операцию. Эндопротезирование коленного сустава позволяет полностью устранить артрит.

Ревматизм коленного сустава

Суставной аппарат колена начинает поражаться с воспалительного процесса в синовиальной оболочке: происходит утолщение, возникает отек, а в суставе скапливается жидкость. Затем воспаление переходит на хрящевую ткань, изменяя ее структуру и приводя к разрушению. Впоследствии начинается разрушение и костной ткани, приводя к скованности и малоподвижности сустава.

У больного возникает острая боль при сгибании с внутренней стороны колена, видимый отек и покраснение. При прогрессировании происходят ограничения в подвижности сустава. Причинами болезни чаще всего являются перенесенные ранее стрептококковые инфекции: отит и ангина, на фоне ослабленного иммунитета. Особенно высокий риск заболеваемости у детей в возрастной категории от 7 до 14 лет.

При лечении ревматизма используют антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, а также важную роль играют физиотерапевтические процедуры.

Рахит

Рахитом страдают только дети в возрасте до трех лет. Заболевание провоцирует нехватка в организме витамина D, что препятствует нормальному фосфорно-кальциевому обмену.

В результате происходят нарушения в росте костной ткани и ослабление мышечно-связочного аппарата. В запущенном состоянии происходит искривление костей ног, не выдерживающих нагрузку и развивается плоскостопие.

А от этого у ребенка при ходьбе возникает боль в коленках с внутренней стороны и возможны судороги в конечностях.

Основное лечение – это правильное питание кормящей матери и малыша, частые прогулки на свежем воздухе, массаж и лечебная гимнастика. Из медикаментозных средств используют витамин D, «Кальций D3 Никомед», «Эргокальциферол».

Воспаление сухожилий колена – периартрит «гусиные лапки»

При периартрите происходит воспаление околосуставного аппарата, причем сам сустав остается незатронутым. Это возникает на внутренней стороне колена, где прикрепляются сухожилия портняжной, тонкой и полусухожильной мышцы, образуя треугольник, похожий на гусиную лапку.

Причиной воспаления могут быть усиленные занятия спортом, лишний вес, ушибы и растяжения, артриты и артрозы, выходящие за пределы сустава, наличие инфекции.

Боль в колене с обратной стороны возникает при двигательной активности или после интенсивных физических нагрузок. Спокойная ходьба по ровной местности никаких неудобств не вызывает. Надо отметить, что болезненные ощущения сосредоточены только на внутренней поверхности, а на все колено не распространяются. При хроническом течении недуга боль возникает периодически.

Для терапии используют анальгетики, глюкокортикостероиды короткими курсами, мази и гели.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – опухолевидное образование, расположенное в подколенной ямке. Это вторичное заболевание после патологий коленного сустава, среди которых могут быть: травмы, повреждение мениска и хрящей, артриты, артрозы и хронические синовиты.

Недуг проявляется болью при сгибании с внутренней стороны колена, дискомфортом и появлением опухоли. При разогнутом колене киста хорошо прощупывается при пальпации, со временем она исчезает сама или остается на несколько лет.

Лечение делится на консервативное и оперативное. При консервативной терапии делают пункцию, откачивая содержимое шприцем, а затем вводят в полость стероидные противовоспалительные препараты.

После такого лечения нередко наступают рецидивы, и вновь появляется боль в колене с внутренней стороны. При возникновении воспалительных процессов основного заболевания, назначаются нестероидные препараты, физиопроцедуры и блокады лекарственными средствами. При ограничениях сгибательных функций и больших размеров кисты проводят хирургическое вмешательство по ее иссечению.

Повреждение мениска

Два мениска – латеральный и медиальный – являются амортизирующими прокладками между костями бедра и голени. Их травма происходит при неправильном движении: у неопытных спортсменов, не соблюдающих технику безопасности, при занятиях горнолыжным спортом, тяжелой атлетикой, а также часто страдают люди с избыточным весом и в пожилом возрасте.

При разрыве мениска ощущается щелчок в суставе и начинает болеть колено с внутренней стороны сбоку (с которого находится мениск), не давая согнуть и разогнуть ногу.

Чтобы быстро снять боль, на поврежденное колено, прикладывают холод и обеспечивают полный покой. Иногда боль проходит и человек может нормально ходить, но при физических нагрузках она возвращается.

Начавшийся патологический процесс в суставе продолжает развиваться.

Лечение может быть консервативным, включающим лечебную физкультуру и физиотерапию, но кардинально проблема не решается. При повреждении мениска назначают оперативное вмешательство по сшиванию или удалению его. В современных условиях артроскопический метод малотравматичен и не дает послеоперационных осложнений.

Доврачебная помощь

Если колено болит с внутренней стороны и чувствуется сильный дискомфорт, то до обращения к врачу необходимо:

  • Создать нижней конечности покой.
  • Для уменьшения нагрузки опираться на трость.
  • При возникновении травмы приложить лед, конечность постараться не сгибать в колене.
  • При воспалительных процессах, сопровождающихся суставной болью, использовать обезболивающие медикаменты «Индометацин», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Диклак гель».

Не рекомендуется делать массаж, компрессы и ванночки.

Когда необходимо обратиться за помощью?

Боль в колене с внутренней стороны сбоку может возникнуть мгновенно и быть ответом на сильную физическую нагрузку, неверное движение или без видимых причин, а иногда она беспокоит постоянно или, наоборот, периодически, время от времени. Когда же обращаться к врачу? Визит следует нанести при:

  • любой постоянной или повторяющейся боли;
  • видимой припухлости колена;
  • деформации сустава;
  • трудностях вставания на ногу;
  • повышенной температуре в области коленного сустава;
  • повышении общей температуры тела.

Не стоит затягивать с посещением врача. Своевременно начатое лечение приведет к быстрому выздоровлению.

Заключение

Боль в колене с внутренней стороны сбоку чаще всего возникает при травме колена или дегенеративно-дистрофическом изменении костной и хрящевой тканей, поэтому обязательно необходима медицинская помощь.

Только проведя тщательное исследование с использованием рентгена, МРТ, УЗИ и взятия специальных анализов, можно поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Самостоятельное лечение до выявления диагноза неуместно.

Источник: https://SamMedic.ru/440801a-bol-v-kolene-s-vnutrenney-storonyi-sboku---vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniya

Почему болят колени с внутренней стороны? Что делать и как лечить боль в коленях

Болит колено внутри

Раннее считалось, что эти ощущения чаще всего испытывают спортсмены и люди пожилого возраста, но со временем все больше людей обращаются в больницу с подобной симптоматикой независимо от вида своей профессиональной деятельности и возраста, даже дети дошкольного возраста.

Причин возникновения болевых ощущений в коленном суставе может быть очень много, но при первых же симптомах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Основными причинами болей внутри колена могут стать:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на ноги.
  2. Травмы.
  3. Артроз.
  4. Артрит.
  5. Воспалительные процессы в тканях.
  6. Рахит.
  7. Ревматизм.
  8. Растяжение связок и сухожилий.
  9. и др.

Симптоматика проходит по-разному, они могут возникать периодически и проходить в течение дня, болевые ощущения при поднимании или опускании с лестницы, при перемене погоды, появляется отечность, и др. но со временем они усиливаются и без комплексного лечения уже не обойтись.

Очень сильно болит колено, что делать?

Если она началась внезапно, то нужно сразу же зафиксировать сустав эластичным бинтом и прикладывать лед в течение нескольких дней, а также по максимуму ограничить двигательную активность. Для того, чтобы предотвратить отек, тело должно быть в положении выше уровня груди.

В медицинской практике нередки случаи наложения гипсовой повязки для обеспечения реабилитации колена. При интенсивных болях, которые не проходят 2-3 дня необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, причиной этих болей стало преждевременное старение коленного сустава.

Коленный сустав: что влияет на его преждевременное старение?

Факторы, которые влияют на преждевременное старение сустава:

  1. Остеортроз и артроз. Именно эти заболевания приводят к преждевременной старости и его полной неподвижности.
  2. Старение всего организма с возрастом.
  3. Избыточный вес у человека с лишним весом большие нагрузки на колени, которые превышают норму в несколько раз.
  4. Нарушение обмена веществ и гормонального баланса.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Тяжелая физическая работа.
  7. Операции, травмы, переохлаждения.
  8. Нарушение кровообращения.
  9. Другие заболевания.

Фиксируется преждевременная старость суставов врачем и в тех случаях, если неправильная осанка, вредные привычки и даже экология может им навредить.

Строение коленного сустава

Сустав колена – сложный по структуре в строении человека. Его основу представляет соединение большой берцовой и бедренной кости. Внешняя сторона называется – латеральная, а внутренняя – медиальная. Силу движения обеспечивают крестообразные связки.

Утолщение хряща мениск, который расположен между суставами, обеспечивает равномерное распределение нагрузки на колено, а сам окружен мешочками с жидкостью, которые обеспечивают ему свободное скольжение костей и уменьшают трение между сухожильями.

Четырехглавая передняя мышца обеспечивает выпрямление колена, а подколенные сухожилия сгибают его. Такое сложное строение обеспечивает хорошую подвижность колена.

Боль в коленном суставе, причины

Она вызвана массой причин, но согласно медицинской практике, если рассматривать боль, которая возникает от физической нагрузки, то зачастую жалобы пациента выглядят следующим образом:

Болит коленный сустав после бега, причины

Зачастую они возникают в том случае, если пробежка осуществляется впервые. Сначала можно подумать, что это болят суставы, но это мышцы.

Но в случае, если пробежки регулярны, и раннее они не беспокоили, то болят уже суставы и нужно разбираться в причинах, которые могут быть вызваны:

  1. Травмой мениска, то есть внутренней части колена. Получить ее можно при травме поворота ноги, неправильной нагрузки на колено, при резком приседании или прыжке.
  2. Вывих чашечки. Боль в области чашечки ощущается сразу, и если не предпринимать своевременно меры, а продолжать бег, то они станут хроническими.
  3. Разрушение надколенных тканей от сильной физической нагрузки. Ощущается сразу и резко уменьшается подвижность.
  4. Растяжение или разрыв связок. Она сразу же носит острый характер, появляется отек и уменьшается подвижность, прикосновения очень болезненные, а на ногу практически невозможно стать.
  5. Межпозвонковая грыжа.

Болят колени во время ходьбы, причины

Возникают в том случае, если нарушена целостность, то есть он поражен.

Это вызвано:

  1. Неудобная обувь. Деформируется правильное распределение нагрузки.
  2. Любые травмы колена, даже самые незначительные на первый взгляд.
  3. Физическая нагрузка, которая связана с поднятием тяжелых предметов.
  4. Нарушение кровообращения.

Болят колени во время и после приседаний, причины

Например, тяжело подниматься или опускаться с лестничной площадки или при выполнении физических упражнений.

Причинами могут быть:

  1. Растяжение или разрыв сухожилий.
  2. Артроз или артрит.
  3. Неправильное выполнение техники упражнений.

Боли в коленях при разгибании и сгибании

Если они возникают в случае сгибания и разгибания колена, то, скорее всего, связаны с болезнями, такими как, болезнь Шлаттера, которая ощущается как при ходьбе, так и при сгибании и разгибании колена, артроз или артрит. Сразу уменьшить нагрузку до минимума.

Врачи рекомендуют использовать в этот период костыли, а обувь должна быть удобной и мягкой. При своевременном обращении в больницу, болезнь можно вылечить полностью за короткий срок. Еще одной причиной болей при сгибании или разгибании колена может стать скопление жидкости в околосуставной сумочке. Сустав практически неподвижный. Боль возникает при воспалении седалищного нерва.

Боли в коленях с внутренней стороны

Они нарушают выполнение его основных функций. Сустав может стать горячим при прикосновении, появится отек и небольшое покраснение. Часто наблюдаются кровоподтеки.

Это может быть вызвано:

  1. Артрит.
  2. Любые травмы ног.
  3. Многократный повтор одних и тех же физических упражнений, которые вызывают перегрузки. Например, многократный ежедневный подъем по лестнице, езда на велосипеде на длинные расстояния, бег на длинные дистанции и др.
  4. Инфекция кости.
  5. Киста Бейкера.
  6. Остеохондрит.

Почему возникают боли под коленкой

Они возникают из-за того, что сустав начинает деформироваться, связь между тканями нарушена, а любые нагрузки распределяются именно на внутреннюю его сторону.

Причины отечности коленей

Практически все нарушения вызывают отечность, чаще всего она моментально возникает при:

  1. Воспаление сухожилий – тенденит.
  2. Травмы.
  3. Остеопороз.
  4. Смещение коленной чашечки.
  5. Вывих.
  6. Перелом.
  7. Подагра.
  8. Воспаление.

Болит и отекает сустав: помощь в домашних условиях

Необходима помощь квалифицированных медиков срочно, а до их приезда, оказать следующую помощь:

  1. Полный покой.
  2. Приложить лед на 10-15 минут.
  3. Сделать спиртовой компресс.
  4. Обработать йодной сеткой.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Она может быть вызвана не только при болезни, а при чрезмерных нагрузках, которые срочно нужно уменьшить, поднятии тяжелых предметов, усталости, стресса. Если после отдыха колено не болит – то причина не в болезни.

Лечение народными методами

Для лечения эффективны не только фармацевтические препараты, но и народная медицина дает массу способов лечения:

  1. Мазь против болей и воспалений. Для приготовления мази необходимо взять в равных количествах следующие травы: зверобой, донник, хмель. Смешать их с вазелином до получения однородной массы. Полученной смесью обрабатывать колено и обернуть в теплый материал перед сном.
  2. Обрабатывать облепиховым маслом в течение дня. Для усиления эффекта пить облепиховый чай.
  3. Обработать соком алоэ смешанного с медом.

Боль в коленном суставе: лечение

После того, как врач поставил диагноз, можно начать лечение:

Ушиб колена

Боль появляется резко. Необходимо сразу зафиксировать его эластичным бинтом и приложить холод. Ограничить на время любые движения.

Менископатия

Повреждение внутреннего или внешнего менисков. Понадобится хирургическое вмешательство.

Разрыв связок

Резкая боль с мгновенным уменьшением опорной и двигательной функций, часто получаются при травмах. Необходимо обеспечить полный покой и наложить гипсовую повязку в больнице.

Хронический вывих надколенника

Фиксация эластичным бинтом или шиной, а также уменьшение физических нагрузок.

Воспаление сухожилий

Применение специальных мазей и препаратов по рецепту врача. Ограничение нагрузок.

Бурсит

Воспаление сумки сустава. Лечение проходит следующим образом:

  • Обеспечение покоя
  • Наложение давящих повязок
  • Согревающие мази
  • Врач может назначить антисептические проколы или пункции
  • Прогревания

Реактивный артрит

Приводит к быстрой деформации сустава и полной его неподвижности. Лечится при помощи медикаментов.

Синовит

Воспаляется внутренняя сторона сустава, начинает скапливаться жидкость. Лечение может быть медикаментозным, но чаще всего необходимо вмешательство хирурга.

Болезнь Гоффа

Вызывает перерождение жировой клетчатки, в результате чего теряется подвижность. В лечении назначают специальный массаж и процедуры, а также медикаменты и оздоровительная гимнастика.

Остеопороз

Снижается плотность костей. Врач назначает лекарственные препараты, массаж и ЛФК (лечебная физкультура).

Остеомиелит

Воспаление костной ткани. Лечение только медикаментозными препаратами.

Туберкулез костей

Очень опасное инфекционное заболевание, которое поражает кости. Вылечить его довольно сложно. Помощь в лечении оказывает сразу несколько врачей: терапевт, ортопед, нейрохирург и фтизиатр.

При первых появлениях болей во внутренней стороне колена, необходимо сразу обратиться к врачу. Любое заболевания хорошо поддается лечению на начальных стадиях развития. Физические нагрузки должны быть умерены, вес в норме, питание рациональным, а вредные привычки лучше оставить в прошлом.

Источник: http://keeprun.ru/health/pochemu-bolyat-koleni-s-vnutrennej-storony-chto-delat-i-kak-lechit-bol-v-kolenyax.html

Локальные боли в колене: возможные причины

Болит колено внутри

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию.

Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит».

Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Боль с внутренней стороны колена

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Бурсит «гусиной лапки» глубокий

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

  • плоскостопие;
  • травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
  • тендинит сухожилий;
  • слабость связок и сухожилий;
  • диабет.

Основные симптомы:

  1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
  2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
  3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.

Лечение:

  • режим покоя;
  • ледяные компрессы;
  • обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Повреждения медиального мениска

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

  • Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
  • Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

  1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
  2. Отечность в колене резко выражены.
  3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
  4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Боль сбоку в колене с внешней стороны

Чаще всего причиной такой боли являются:

  • травма или дегенерация латерального мениска;
  • дисковидный мениск;
  • бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
  • энтезит бугра большеберцовой кости.

Повреждение латерального мениска

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Латеральный дисковидный мениск

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

  • боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
  • трудность определенных движений;
  • периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

Лечение:

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Поверхностный бурсит «гусиной лапки»

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

  • болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
  • ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Болит под коленом на задней поверхности

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

  • Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
  • Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
  • Разрыва заднего рога мениска.
  • Образования кисты в заднем роге мениска.
  • Абсцесса в подколенной ямке.
  • Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Синовит, бурсит и киста Бейкера

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

  • боль под коленом сзади при сгибании;
  • отечность;
  • нарушения кровообращения в больной ноге.

Симптомы разрыва кисты:

  • резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
  • покраснение, жжение под коленом;
  • повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

Если такое лечение не помогает, рекомендуется:

  1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
  2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
  3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Патологии мениска (киста, разрыв)

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

  • противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
  • ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

  • при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
  • прогрессирующем росте кисты;
  • наличии большого выпота.

Абсцесс, аневризма и тромбоз

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

  • пульсация подколенной артерии;
  • тянущая боль сзади под коленом;
  • голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
  • начинаются трофические нарушения на коже ног.

Лечение — хирургическое.

Боль передней области колена

Woman having leg injuryКолено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

  • поверхностные и глубокие;
  • залегающие под сухожилиями;
  • под коленной чашечкой и над ней;
  • перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем.

Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты.

Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

  • Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
  • При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

  1. Бедро тянет.
  2. Движения в колене скованны.
  3. В периоды обострения повышается температура.
  4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

  • лед и покой в первые дни;
  • НПВС;
  • если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

  • по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
  • отечности колена;
  • расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

  • Хрящ на ней разрушается.
  • На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

  • тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
  • коленный сустав может отекать;
  • при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

  • Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
  • Применение бандажей, эластичных бинтов для колена и т. д.

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Итоги

  1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
  2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
  3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
  4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

(69 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthron/boli-v-kolene.html

Врач Артролог
Добавить комментарий